64层CTA显示双椎动脉变异一例

患者 女,63岁.突发眩晕伴耳鸣、呕吐6 h余入院.体检:神志清,精神差,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,左眼轻度水平眼震,颈软,无抵抗,四肢肌张力正常,双侧肢体肌力Ⅳ级.入院后查经颅多普勒超声(TCD):左侧椎动脉未见明显血流信号(考虑椎动脉重度狭窄-近似闭塞).     

直肠内简易水囊法MRI诊断直肠子宫内膜异位症1例

患者女,34岁.主因"经期肛门坠胀11个月"入院.妇科检查:后穹窿可触及一直径2 cm的肿块,质硬,突向肠腔.影像表现:排便后子宫输卵管造影检查示子宫直肠窝结节状压迹,直肠前突,会阴下降.     

纳米载体在肿瘤靶向治疗中的应用

近年来纳米材料的研究正成为医药学者研究的焦点,纳米载体作为控释系统所具有的特殊性质,使其在药物输送方面具有高效,稳定,特异性强等优点,因其粒径呈纳米态,可透过细胞膜和穿透血脑屏障等,能更好的向靶器官,靶细胞,靶分子输送药物,起到更好的治疗效果.文章针对纳米载体的结构和特点,综述了纳米载体在肿瘤靶向治疗方面的国内外最新研究进展.     

多模态MRI在定量评价脂肪组织和脂肪肝中的研究进展

脂肪代谢异常与机体代谢性疾病和炎症反应的发生和发展密切相关,可引起全身多脏器功能障碍。传统的脂肪组织检查方法多为有创性检查,多模态MRI技术能够对脂肪组织的功能以及异位脂质沉积进行全面的评估,可为脂肪相关代谢性疾病的诊断、疾病进展监测和治疗效果的评价提供大量信息。就多模态MRI技术在定量评价脂肪组织和脂肪肝中的技术进展与研究现状进行综述。     

麻杏石甘汤加减结合中医定向透药疗法治疗风热犯肺证小儿肺炎

目的:评价麻杏石甘汤加减结合中医定向透药疗法治疗风热犯肺证小儿肺炎喘嗽治疗的有效性及安全性。方法:将120例肺炎喘嗽风热犯肺证患儿作为研究对象,随机分为麻杏石甘汤组,阿奇霉素、利巴韦林联合治疗组以及麻杏石甘汤结合中医定向透药组,每组40例。麻杏石甘汤组采用麻杏石甘汤加减进行治疗,阿奇霉素、利巴韦林联合治疗组采用阿奇霉素和利巴韦林注射液联合治疗,麻杏石甘汤结合中医定向透药组采用麻杏石甘汤加减结合中医定向透药疗法进行治疗,3组的疗程均为10 d,治疗后,观察3组的临床疗效以及3组在热退时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间以及全胸片治疗前后的差异。结果:麻杏石甘汤结合中医定向透药组患儿治疗的总有效率为95.0%,明显高于阿奇霉素、利巴韦林联合治疗组的77.5%(P0.05);麻杏石甘汤结合中医定向透药组治疗后主、次要症状及体征积分分别为(3.90±2.06),(1.88±0.85)分,显著低于其他两组(P0.01);中药结合中医定向透药组热退时间为(2.30±0.76)d,与麻杏石甘汤组以及阿奇霉素、利巴韦林联合治疗组比较明显下降(P0.05,P0.01);中药加中医定向透药组以及麻杏石甘汤组咳嗽消失时间分别为(6.15±1.30),(6.25±1.11)d,与阿奇霉素、利巴韦林联合治疗组比较显著缩短(P0.01);中药结合中医定向透药组肺啰音消失时间为(5.20±1.08)d,与其他两组比较时间显著缩短(P0.01)。结论:麻杏石甘汤加减结合中医定向透药疗法治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证疗效显著,使用安全。     

中西医成功治疗过敏性休克87例

过敏性休克是由于抗原(致敏原)与相应的抗体相互作用引起的一种全身性立即反应,严重者可危及生命。可能引起过敏性休克的致敏原物质很多,有药物性的、动物性的和植物性的,但在临床上以药物引起的最为多见。有些药物的成分是蛋白性的(如糜蛋白酶、胰岛素等),本身就具有抗原性,因     

韦太夫雷登沙门菌引起的食物中毒分析

目的探讨韦太夫雷登沙门菌引起食物中毒后患者的临床表现及患者某些检测指标变化和后果。方法对2016年5月25日成都市某高校发生的一起食物中毒患者的大便标本进行致病菌的培养分离鉴定,并对患者的血常规、出凝血时间、C反应蛋白(CRP)及D-二聚体(D-D)进行监测。结果 69例患者均由被韦太夫雷登沙门菌污染的食物引起中毒,69例中毒者的大便标本均检测到了韦太夫雷登沙门菌,患者的临床表现均有高热、腹痛、腹泻,同时伴有水样便;91.3%的患者血常规出现不同程度的WBC升高,20.3%的患者大便出现白细胞(WBC)增多,所有患者的CRP均出现异常增高,部分患者的PCT、D-D及凝血功能出现异常。结论韦太夫雷登沙门菌导致的食物中毒病情严重,部分患者生理功能出现严重改变,危及生命,在加强食品卫生的同时,应特别注意该种细菌带给人类生命的危害。     

表皮生长因子受体靶向纳米载体荷载C-erbB2反义寡脱氧核苷酸对人乳腺癌SK-BR3细胞的摄取与滞留

背景:结合肿瘤的分子靶向技术和纳米技术,制备出一种新的具有靶向作用的纳米载体,以达到对肿瘤更好靶向作用的目的.目的:制备表皮生长因了偶联牛血清白蛋白纳米载体,联合核素标记的c-erbB2反义寡脱氧核苷酸,体外观察人乳腺癌SK-BR3细胞对其摄取情况.设计、时间及地点:对比观察实验,于2006-09/2008-03在重庆医科大学生物化学和分子生物学教研窀,重庆医科大学分子医学与肿瘤研究中心,重庆医科大学放射医学教研室完成.材料:生血清白蛋白(生物技术级)由美围Amresco公司提供,表皮生长因子由英国PeproTech EC LTD提供,125Ⅰ由成都中核高通同位素股份有限公司提供.寡脱氧核苷酸由上海生工生物工程技术服务有限公司提供.方法:采用超声乳化-化学交联及羧和反应制备表皮生长因子偶联白蛋白靶向纳米载体,通过核素标记示踪技术检测表皮生长因子偶联白蛋白靶向纳米载体的相关性质.主要观察指标:测量表皮生长因子靶向纳米载体荷载c-erbB2反义寡脱氧核苷酸的载药量、包封率及释药率,人乳腺癌SK-BR3细胞对表皮生长因子靶向纳米载体的摄取率及滞留率.结果:表皮生长因子靶向纳米载体包载125Ⅰ标记的反义寡脱氧核苷酸组的摄取率及滞留率高于正义寡脱氧核苷酸组和无义寡脱氧核昔酸组.同时c-erbB2寡脱氧核苷酸使用纳米载体荷载组的摄取率及滞留率均高于未使用纳米载体组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:125Ⅰ标记的表皮生长因子靶向纳米载体能够提高乳腺癌SK-BR3细胞对o-erbB2反义寡脱氧核苷酸的摄取和滞留,能达到更好的靶向作用.     

以“双重协同能力”创新为基础的消化内科研究生培养实践

“医教协同”背景下研究生的临床实践能力取得显著提升,岗位胜任力增强。但由于“培养目标导向”侧重于临床实践、教育管理部门弱化对科研素养的培养、研究生导师的重视度不够等因素,导致专业学位研究生的科研素养培养受到严重影响,其科研能力明显较弱。以消化内科学为例,通过优化课程设置和轮转计划安排、重视研究生管理部门及导师负责制的管理、加强学科交叉在学科创新发展中的应用等手段,探索出培养专业学位研究生的教育方案,消化内科学专业学位研究生的临床实践和临床科研能力获得协同发展,成效显著。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病24例临床特征分析

[目的]总结急性一氧化碳中毒后迟发性脑病（DEACMP）的有关临床特征。[方法]对2000年6月～2006年6月收治的24例DEACMP患者临床表现、影像学、脑电图、心电图、治疗及预后等进行回顾分析。[结果]24例均有意识障碍。主要表现为意识内容改变,少数表现为意识水平受损,持续时间（12.5±5.8）h,假愈期（10.5±6.2）d;14例有锥体外系功能障碍。部分病例有锥体系功能障碍。心电图检查异常率为43.5%（10/24）,脑电图异常率为100%（24/24）,CT异常率为66.6%（16/24）,MRI异常率为83.3%（10/12）。全组痊愈及显效16例,好转7例,死亡1例。[结论]DEACMP主要表现为意识障碍、锥体外系和 锥体系功能障碍,一经发生治疗较困难,致残率高。