自拟善胃方对萎缩性胃炎癌前病变患者p16、 p21的影响

目的观察自拟善胃方对慢性萎缩性胃炎(CAG)伴有胃粘膜异型增生(Dys)和(或)肠上皮化生(IM)的治疗效果,并观察抑癌基因蛋白p16(p16)以及癌基因蛋白p21(p21)在治疗前后的表达情况.方法将内镜和病理确诊为CAG且伴有Dys和(或)IM的患者60例,随机分为治疗组和对照组.治疗组30例,给予善胃方;对照组30例,给予猴头菌片,两组均用药12周.结果 1)善胃方在总体疗效方面(90.00%)优于猴头菌片对照组(56.67%),P<0.05;2)中药治疗组患者治疗前后腺体萎缩程度缓解明显优于对照组,P<0.05;3)中药治疗组患者治疗前后粘膜Dys、IM改善显著优于对照组,P<0.05;4)中药治疗组中,粘膜p16表达经治疗显著提高,P<0.05,而对照组治疗前后p16表达水平无显著变化;5)中药治疗组中,粘膜p21表达经治疗显著降低P<0.01,而对照组治疗前后p21表达水平无显著变化.结论中药善胃方对萎缩性胃炎有良好的治疗作用,并在一定程度上可使粘膜Dys、IM改善,提高p16的表达,降低p21的表达.     

慢性萎缩性胃炎癌前病变病理演变与中医证型的相关性

[目的]探讨慢性萎缩性胃炎癌前病变的病理演变与中医证型的相关性。[方法]将内镜和病理检查确诊为慢性萎缩性胃炎(CAG)伴异型增生(Dys)和/或肠上皮化生(IM)的106例患者,辨证分型为3组,观察各中医证型中度以上的萎缩、肠化及异型增生情况。[结果]阴虚有热型和气阴两虚型组中度以上CAG及伴有中度和重度IM与Dys者,较血瘀热毒型组明显增多,有显著性差异。重度CAG及伴有重度IM与Dys者中,气阴两虚型较血瘀热毒型和阴虚有热型明显增多,有非常显著性差异。[结论]其发病早期多属于血瘀热毒;发病中期多属于阴虚有热;发病后期则属于气阴两虚;其病理演变与中医证型存在一定的关系。     

护生发生护理缺陷的原因分析与对策

我院自1997年至2002年五年期间，共带教实习护生320人，通过对护生在实习中发生护理缺陷的原因进行分析，有针对性的采取防范措施，就能有效地预防护理缺陷的发生。     

善胃Ⅰ号方治疗血瘀热毒型慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的:观察善胃Ⅰ号方对血瘀热毒证型慢性萎缩性胃炎(CAG)胃黏膜异型增生的治疗效果,并观察表皮生长因子受体(EGFR)在治疗前后的表达情况。方法:将内镜和病理确诊为CAG且符合中医血瘀热毒证型的82例患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组34例,给予善胃Ⅰ号方;对照组48例,给予猴头菌片。两组均用药12周。结果:①善胃Ⅰ号方在临床症状改善、总体疗效方面(81.00%、85.29%)分别优于猴头菌片对照组(44.74%、29.17%),P<0.005;②治疗组治疗前后腺体萎缩程度缓解总有效率76.47%,对照组总有效率25.00%,治疗组明显优于对照组,P<0.005;③治疗组治疗前后异型增生程度逆转方面显著优于对照组,P<0.005;④治疗组中,黏膜EGFR表达经治疗显著降低,P<0.05,而且治疗后EGFR表达水平与对照组相比显著降低P<0.05。结论:善胃Ⅰ号方对血瘀热毒证型萎缩性胃炎有良好的治疗作用,并在一定程度上可使异型增生程度逆转,降低EGFR的表达。     

善胃Ⅰ号方对血瘀热毒型胃黏膜异型增生及表皮生长因子的影响

目的　观察中药善胃Ⅰ号方对血瘀热毒证型慢性萎缩性胃炎 (CAG)胃黏膜异型增生的治疗效果及表皮生长因子 (EGF)在治疗前后的表达情况。方法　将内镜和病理确诊为CAG且符合中医血瘀热毒证型的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予善胃Ⅰ号方 ;对照组给予猴头菌片 ,两组均用药 12周。结果　治疗组在症状改善、总体疗效方面 (81% ,85 % )均优于对照组 (4 5 % ,2 9% ) ,P <0 .0 0 5 ;治疗组治疗前后病理恢复总有效率为 76 % ,对照组总有效率为 2 5 % ,治疗组明显优于对照组 (P <0 .0 0 5 ) ;治疗组治疗前后异型增生程度逆转方面显著优于对照组 (P <0 .0 0 5 ) ;治疗组黏膜EGF表达治疗后显著降低 (P <0 .0 5 ) ,与对照组相比显著降低 (P <0 .0 5 )。结论　善胃Ⅰ号方对血瘀热毒证型CAG有良好的治疗作用 ,并在一定程度上可使异型增生程度逆转 ,降低EGF的表达     

旋覆代赭汤及其拆方对大鼠离体食管肌条收缩活动的影响

目的　观察旋覆代赭汤及其拆方对大鼠离体食管肌条收缩活动的影响 ,以探讨旋覆代赭汤的配伍机制。方法　取大鼠食管 ,制成食管肌条 ,描记旋覆代赭汤及其拆方各组给药前后各 3min大鼠离体食管肌条的收缩曲线。结果　辛开组对食管肌条收缩活动呈抑制倾向 ,能明显减慢其收缩频率 ,甘补组、降逆甘补组能明显减小食管肌条的收缩幅度 ;降逆组、辛开降逆组、全方组能明显增大食管肌条的收缩幅度 ;辛开降逆组、辛开甘补组、全方组能明显加快其收缩频率。结论　拆方各组中 ,部分药组之间呈协同作用趋势 ,而部分药组之间则呈制约趋势 ,只有辛开降逆组、全方组能明显增大食管肌条的收缩幅度和加快其收缩频率。     

针刺配合拔罐治疗呃逆临床观察

从１９９２年至今 ,在门诊部工作中治疗呃逆患者１３９例 ,现总结报道如下。１临床资料按照病人情况随机分为两组 ,针刺配合拔罐治疗组６３例 ,男４３例 ,女２０例 ,年龄最大６９岁 ,最小１２岁 ,病程最长５个月 ,最短１ｈ ,其中由各种手术及放化疗所致者４例 ,中枢性呃逆２例 ;对照组为单纯针刺 ,共７６例 ,男５１例 ,女２５例 ,年龄最大７２岁 ,最小７岁 ,病程最长６个月 ,最短３ｈ ,其中由各种手术及放化疗所致者６例 ,中枢性呃逆２例。两组经统计学处理无显著性差异 (Ｐ＞０ .０５) ,具有可比性。２治疗方法２ １治疗组针刺配合拔罐 ,针…     

江阴市农村中小学生现时营养状况评价

江阴市农村中小学生现时营养状况评价吴江夏（江苏省无锡县卫生局２１４２００）袁红霞（江苏省江阴市卫生防疫站２１４４００）为了解江阴市中小学生的营养状况，我们对１９９２年调查的江阴市农村４所中小学校５９４５名７～１８岁的中小学生进行了营养状况的分析、评价...     

婴幼儿重症肺炎并发胃肠功能衰竭的浅析——附三例病例抢救体会

重症肺炎并发胃肠功能衰竭是多器官功能衰竭中常见的一种表现,过去对这一并发症认识不足,只在出现中毒性肠麻痹时才引起重视,此时往往呕吐咖啡色液体,难以抢救,故对重症肺炎在病情进展中如出现腹胀、肠鸣音减弱,应引起重视,常规下胃管,观察胃排空功能的变化,有无咖啡色液体潴留,以早期发现胃肠功能障碍,及时治疗,降低病死率.     

双囊三腔管在鼻出血中的应用体会

鼻出血是五官科常见急症之一,可由全身或局部病因引起。出血时,轻者涕中带血,重者可引起休克,反复出血可导致失血性贫血。所以对于鼻出血的病人需要及时处理。常用止血方法有:指压法、前鼻孔填塞