善胃方对萎缩性胃炎癌前病变患者p21的影响

目的 :观察中药善胃方对慢性萎缩性胃炎 (CAG)伴有胃黏膜异型增生 (Dys)和 (或 )肠上皮化生 (IM)的治疗效果 ,并观察癌基因蛋白 p2 1(p2 1)在治疗前后的表达情况。方法 :将内镜和病理确诊为CAG且伴有Dys和 (或 )IM的患者 6 0例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 ,给予善胃方 ;对照组 ,给予猴头菌片。结果 :①善胃方在总体疗效方面 (90 0 0 % )优于猴头菌片对照组 (5 6 6 7% ) ,P <0 0 5 ;②中药治疗组患者治疗前后腺体萎缩程度缓解明显优于对照组 ,P <0 0 5 ;③中药治疗组患者治疗前后黏膜Dys、IM改善显著优于对照组 ,P <0 0 5 ;④中药治疗组中 ,黏膜 p2 1表达经治疗显著降低P <0 0 1,而对照组治疗前后p2 1表达水平无显著变化。结论 :中药善胃方对萎缩性胃炎有良好的治疗作用 ,并在一定程度上可使黏膜Dys、IM改善 ,降低 p2 1的表达     

电针对反流性食管炎模型大鼠血浆胃动素水平的影响

[目的]观察电针对反流性食管炎 (RE)模型大鼠血清胃动素水平的影响。[方法]用不全幽门结扎 食管下括约肌 (LES)切开术制备酸性反流性食管炎大鼠模型48h后 ,取大鼠双侧内关和足三里 ,每次持续刺激10min ,2次/d ,治疗8d。[结果]RE模型大鼠在电针后、血浆胃动素水平均有所升高 ,电针治疗8d后与正常组比较 ,无显著性差异 (P>0.05)。[结论]电针足三里能够纠正消化道功能紊乱 ,并明显提高血浆胃动素水平 ,从而可促进LES功能的恢复 ,增加LES的压力 ,防止胃酸反流 ,促进疾病的恢复     

旋覆代赭汤对反流性食管炎模型大鼠食管黏膜一氧化氮的影响

目的　观察旋覆代赭汤对反流性食管炎的疗效并探讨其作用机制。方法　采用不全幽门缝扎 +食管下括约肌切开术 ,造成大鼠酸性反流性食管炎动物模型。 5 4只大鼠随机分为 5组 ,予以不同治疗后 ,观察大鼠食管黏膜一氧化氮 (NO)浓度等指标。结果　①中药组、西药组体质量增加值分别与安慰剂组比较显著增加 (P均 <0 .0 0 1)。②中药组、西药组肉眼观察积分分别与安慰剂组比较有非常显著性差异 (P均 <0 .0 0 1)。③中药组、西药组病理形态学光镜检查积分与安慰剂组比较有非常显著性差异 (P均 <0 .0 0 1)。④中药组、西药组食管黏膜NO浓度与安慰剂组比较显著降低 (P <0 .0 5 )。结论　旋覆代赭汤能改善模型大鼠食管黏膜的病理状况 ,其作用机制可能为 :降低模型大鼠食管黏膜NO浓度 ,减轻炎症反应 ,减少下食管括约肌松弛。     

残胃炎的中医辨治

严重的胃癌前期病变、早期胃癌、胃十二指肠溃疡合并上消化道出血或穿孔等疾病,采用胃大部切除术后,由于各种原因引起的残胃部分及吻合口部位的炎症,统称为残胃炎。近年来,本病的发病率不断上升,患者易再度出现上腹胀满、疼痛、呕吐、纳呆、食少等一系列症状,且病势缠绵,反复发作。在此基础上还可能发生癌变,因而使本病的治疗有更大的难度。目前西医对此尚无有效的治疗对策,而中医根据辨证论治原则给予治疗,尚能取得一定疗效。现就中医辨治特点简要论述如下。     

《神农本草经》与经方应用之附子篇

《神农本草经》(《本经》)所载药物功效是张仲景辨证组方的依据,附子在《本经》中被列为下品。分析《伤寒杂病论》中含附子经方的主治及配伍特点,认为附子辛温发散可祛风寒而治疗咳逆邪气,温暖脾肺而治疗金创,散寒通结而破症坚、积聚、血瘕,疏通经脉而治疗寒湿踒躄、拘挛、膝痛不能行步,并通过桂枝加附子汤、肾气丸、附子粳米汤、黄土汤、薏苡附子败酱散、桂枝芍药知母汤等方剂阐述附子的临床应用。除《本经》所载功效外,张仲景运用附子的经方亦有新的发挥,多配伍干姜以回阳救逆,如四逆汤、通脉四逆汤等。     

献礼国庆 展护士风采——记南丁格尔奖章获得者章金媛参加国庆彩车游行

祖国六十华诞，普天同庆，举国欢腾110月1日，长安街上驶过的19辆代表全国各行各业的彩车中：代表人口卫生事业的彩车也赫然在列。我院聘用的护理专家、第39届南丁格尔奖章获得者章金嫒主任，代表全国170万的护士站在了在了“人口卫生”彩车上，参加游行庆典。这不仅是我院的荣誉，护士的骄傲，也是一个值得全国护理界骄傲与自豪的时刻。     

危重病人真菌感染的护理

近年来,由于广谱抗生素、激素、细胞毒药物及免疫抑制剂的广泛使用,真菌感染发病率逐渐增加,占院内感染的10%~15%[l]。危重病人是医院感染的易感人群,常出现多部位的真菌感染,使病情加重或恶化。现将本院自2003年10月以来ICU21例危重病人真菌感染的护理体会报告如下:1临床资料21例中,男18例,女3例;年龄45~86岁。口腔感染11例,尿路感染7例,尿路感染合并肺部感染1例,合并消化道感染2例。留取咽拭子、痰、尿、粪、血涂片或培养示:白色念珠菌生长。治疗后愈18例,死亡3例。2护理体会2.1病情观察:凡是可以导致机体免疫力下降或菌群失调因素存在,…