浅谈龚廷贤脾胃观点初探

1 益寿养元重在调理脾胃 龚氏论述衰老机理时，非常重视后天脾胃的作用，指出：“凡年老之人，当以养元气，健脾胃为主”，并认为饮食得当可以养生，但若饮食不当，则对养生不利。“人知以饮食所以养生，不知饮食失调亦以害生”。在此理论指导下，总结出一套完整的调整脾胃及饮食卫生的方法，“饮食无论四时，常令温暖，夏月伏阴，暖食尤宜；不欲苦饱，大饮则气乃暴逆；不欲食便卧及终日稳坐；食后以手摩腹数百遍，缓行数百步谓之消化；食饱不得速步走马，登高涉险；不欲夜食，不欲极饮而食，食不过饱；不欲极渴而饮，饮不过多”。盖因脾胃为后天之本，气血生化之源，如果平素不注意饮食卫生，不能调理脾胃，则可能造成“筋脉横解，气乃暴逆，荣卫不行，气血凝滞”的情况发生，以致于“气血失常，卒然不救”，因而不能“以臻遐龄”。     

健脾防病理论初探

从发病学、防病学及古今临床方面论证了人体疾病的发生常取决于正气的盛衰，尤其是脾胃正气的盛衰，“健脾防病”是中医摄生防病的重要原则。并根据现代医学免疫学说与中药药理研究进展，论证了中医学是通过补益脾胃元气，提高人体防卫免疫功能而达到防病治病目的。临床从调理脾胃入手，提高机体防卫免疫功能，是防御外邪入侵、预防疾病发生的有效途径。     

巧用一次性三通管

膀胱冲洗或膀胱灌注是临床护理工作中常见的一项护理操作技术。常规为患者做膀胱冲洗或膀胱灌注时 ,输液器的乳头直接与尿管连接 ,当药液流入膀胱内 30 0～ 5 0 0ml时必须关闭输液器开关 ,分解输液器乳头部与尿管的连接 ,将尿管与引流袋接头相接。如果再次冲洗膀胱时必须再重复以上操作过程 ,直到膀胱冲洗完毕。在无数次接头更换过程中尿液、药液既污染患者被褥、衣物及工作人员的手 ,又增加了护士的工作量。我院自 2 0 0 2年 1月～2 0 0 3年 1月间收住膀胱冲洗或膀胱灌注患者 36 8例中使用一次性三通管冲洗膀胱或膀胱灌洗 ,取得了满意的效…     

基于数据挖掘探讨袁红霞治疗胃癌前病变用药规律

目的：通过数据挖掘技术,分析袁红霞教授治疗胃癌前病变的用药规律。方法：收集105 例有效病例的处方,运用古今医案云平台（V2.2.3） 软件中的频次统计、中药属性分析、关联规则分析、聚类分析等方法进行数据挖掘,分析用药规律及特点。结果：105 首处方中,使用频次≥15 次的药物共31 味,药味多苦、辛、甘,性温、平,主要归脾、胃、肺经。得出常用药对,前7 位依次是生姜-大枣、炙甘草-半夏、大枣-半夏、柴胡-半夏、黄芩-半夏、生姜-半夏、柴胡-黄芩。得到核心组合3 个。结论：袁红霞教授认为脾胃虚弱,气、血、水失调是胃癌前病变的主要病机,证型以中虚气逆证多见,临证用药当平缓柔和,通过健脾和胃,调节气、血、水的正常运行以调治胃癌前病变。     

粘贴式长期医嘱执行单的使用

20 0 2年 9月 1日实施的《医疗事故处理条例》(简称《条例》)、《病历书写规范》(简称《规范》)等法律、法规的实施 ,对医疗行为引起的侵权诉讼实行了“举证责任倒置”。这样 ,在临床医疗护理工作中医护人员如何将医疗行为的原始证据真实、客观和完整地保留下来 ,显得极为重要。医嘱是医生在治疗活动中下达的医学指令[1 ] ,是护士对就诊者实行治疗措施的重要依据。医嘱单作为医疗文书归档保存 ,而护士在具体执行时如何保留原始证据的问题值得探讨。作为护理管理者应如何顺应时势 ,明确医疗应诉中的法定身份 ,狠抓医嘱执行中原始的证据材料完…     

三维超声不同成像方式在产科中的临床应用

【目的】探讨三维超声不同成像方式在产科中的临床应用价值。【方法】利用三维超声表面成像技术、透明成像技术及三维彩色多普勒成像技术对79例胎儿进行三维重建。所用仪器为NAS2000，SONOG60S，Voluson730D三维超声成像系统，探头为凸阵容积探头，频率为3．5MHz。【结果】三维超声表面成像可显示含液体的病变或组织结构内部的细微特征，对被液体包绕的组织结构利用表面成像模式能显示感兴趣区域的外部结构特征；三维超声透明成像可立体地显示实质性脏器内部结构的空间位置关系，胎儿的脊柱、肋骨等结构可完整连续显示；三维超声彩色多普勒成像可清楚显示胎儿脐带的立体形态及空间关系。【结论】三维表面成像可以提供较二维超声更为丰富的灰阶信息，三维透明成像技术（最大回声模式、最小回声模式、混合模式）的出现丰富了三维超声的临床应用范围，三维彩色多普勒血流成像可提供较二维超声更多的血流信息，有重要的临床应用价值及前景。     

核心蛋白聚糖与肾间质纤维化的关系

核心蛋白聚糖是一种富含亮氨酸的小分子蛋白聚糖,是细胞外基质的组成成分,广泛分布于人和动物的肌腱、皮肤、肾、软骨、脐带、韧带及角膜等各种组织.近年研究表明,它在肾间质纤维化中起重要作用,主要通过抑制肾小管上皮细胞凋亡及拮抗转化生长因子-β的活性与表达,在肾间质纤维化的防治过程中具有广阔的前景.     

小儿推拿特定穴奥秘初探

小儿推拿特定穴多分布于头面部和上肢部,尤其是双手,既不象十四经穴那样有经络归属,又有穴位呈点、线或面状的多形态性,且推拿作用机制不明,有些穴位位置不确切,穴位功用和操作手法不一[1],因此,笔者综合有关文献,结合临床体会,对小儿推拿特定穴进行探讨,以期揭开其中的奥秘,更好地指导临床实践.     

194例住院病人常见医院感染分析与对策

目的：探讨住院病人常见医院感染易感因素及所采取的对策。方法：采用回顾性调查与前瞻性调查相结合分析194例住院病人发生医院感染有关临床资料。结果：医院感染部位以呼吸道感染、术后伤口感染、泌尿道感染居前三位，易感因素与病人自身因素，医护人员未严格执行操作规程及不合理使用抗生素有关。结论：强化医务人员对医院知识认识，严格无菌技术操作，加强病房管理，加大“三房”“八室”监测力度，真正体现“以病人为中心”的指导思想，提高医疗护理质量。     

由桂枝加附子汤解读《内经》条文

通过对桂枝加附子汤条文及组方的分析，并与《内经》相关条文互参以加深理解。同时，联系《内经》读《伤寒》，以《伤寒》’印证《内经》，不失是一种很好的学习方法。