基于 Caspase-3/Bcl-2/Bax信号通路探究加味旋覆代赭汤治疗食管癌前病变的作用机制

目的 探究加味旋覆代赭汤对食管癌前病变大鼠Caspase-3/Bcl-2/Bax信号通路的调控作用机制。方法:将48只雄性SD大鼠随机分为4组,空白组、模型组、中药组、西药组,每组各12只。除空白组外均采用复合造模法制作食管癌前病变大鼠模型,造模成功后,分别进行药物灌胃干预,空白组、模型组用生理盐水灌胃,中药组和西药组分别给予加味旋覆代赭汤、西药(雷贝拉唑+莫沙必利)灌胃,给药8周取材。利用光学显微镜观察食管上皮组织的形态学变化;分别应用蛋白质印迹法(Western-blot)及聚合酶链式反应(PCR)检测食管上皮组织Caspase-3、Bcl-2及Bax的表达水平。结果:与空白组比较,模型组大鼠食管上皮病理积分升高(P<0.01);与模型组比较,中药组、西药组大鼠食管上皮病理积分均降低(P<0.01)。PCR及Western-blot检测结果显示,与空白组比较,模型组大鼠Caspase-3、Bax mRNA、蛋白表达均降低(P<0.01);与模型组比较,中药、西药组大鼠Caspase-3、Bax mRNA、蛋白表达均增高(P<0.05)。与空白组比较,模型组大鼠食管组织中Bcl-2 mRNA及蛋白表达水平均升高(P<0.05);与模型组比较,中药组和西药组Bcl-2 mRNA及蛋白表达水平均降低(P<0.05)。结论:加味旋覆代赭汤可能通过下调Bcl-2/Bax比值,增加线粒体外膜通透性,释放凋亡因子,激活Caspase-3,使病变组织发生凋亡,扭转食管上皮异型增生,从而起到治疗食管癌前病变的作用。     

超声心动图诊断胎儿肺动脉吊带1例

1 病例简介 女,28岁,G2P0,孕24周,产前超声系统筛查:胎儿心脏位置正常,心房正位,心室右袢,房室连接一致,心胸比例未见明显失调,心轴未见明显异常;四腔心切面、三血管及三血管气管切面均显示,肺动脉分叉切面显示左肺动脉起源于右肺动脉后方呈半环形,跨过右主支气管,于气管后方向左侧走行入左肺,左肺动脉血流速度 82 ...     

中西药合用对肝移植术后胆道并发症预防作用观察

尽管原位肝移植术的疗效不断提高,然而肝移植术后胆道并发症仍是影响患者长期生存及生活质量的重要因素,80％的胆道并发症发生在术后3个月,其发生率为7．0％-30．0％,与其相关的病死率为6．0％～12．5％。故肝移植手术后,严格进行肝功能监测,早期预防胆道并发症的出现有着重要的临床意义。我们对出现肝功能异常的3例肝移植患者给予中药干预,疗效满意,介绍如下。     

旋覆代赭汤对混合性反流性食管炎模型大鼠PCNA表达的影响

目的观察旋覆代赭汤对混合性反流性食管炎模型大鼠食管黏膜组织增殖细胞核抗原(PCNA)表达的影响。方法采用"食管十二指肠端侧吻合术"制作动物模型。80只大鼠随机分为正常对照组、模型组、中药(旋覆代赭汤)治疗组、西药(莫沙必利)对照组,给予相应处理或用药后,取食管组织行HE染色,用免疫组化的方法测其PCNA的表达。结果旋覆代赭汤能显著抑制反流性食管炎模型大鼠PCNA表达的升高,与模型组相比PCNA的表达率显著降低(P<0.01),其疗效与西药组相当,与正常组相比亦无显著性差异(P>0.01)。结论旋覆代赭汤可明显降低混合性反流性食管炎食管黏膜PCNA的高表达,并能抗食管反流,从而起到治疗混合性反流性食管炎、预防复发及癌变的作用。     

中医药阻断胃癌前期病变的临床及实验研究

胃癌前期病变是目前国内外严重危害人们身体健康的消化系统疾病,由于它与胃癌的发生关系密切,故越来越受到医疗界的重视.现代医学对该病进行了深入全面的研究,但尚未发现理想的治疗方法,近年来中医药虽逐渐显示其优越性,但一般为单纯的分型论治,未见有与规律总结及实验研究相结合的研究报道.     

建立符合中医学自身发展规律的临床疗效评价体系

随着世界范围内对中医学关注和需求的日益增加,对其临床疗效进行客观、科学及系统评价的要求也愈来愈强烈,这也成为当前中医学发展和走向世界的关键环节.文章以中医学发展的基本规律与特点为切入点,从"整体观念""辨证论治"及合理引入现代医学疗效评价指标等角度探讨了建立符合中医学自身发展规律的疗效评价体系的思路与方法,为在临床疗效评价中更好地体现中医学的优势与特色提供有益参考.     

中蒙医学对比研究探讨

蒙医学与中医学在发展过程中形成了相对不同的医疗体系,文通过对蒙医学和中医学的理论系统、观念系统、技术操作系统进行客观的比较分析,探讨其异与同,特别是同中之异、异中之同,并从文化哲学的角度分析其原因,揭示传统医学的认识方法的某些规律,无论对中医学还是蒙医学,都将有重要的启发作用.     

善胃Ⅱ号方对大鼠胃癌前病变的抑制作用及其机制研究

目的 研究善胃Ⅱ号方对胃癌前病变模型大鼠胃黏膜P16、rasP21蛋白的影响及其对胃黏膜病理组织学改变的影响.方法 制备胃癌前病变大鼠模型(造模30周).将130只雄性Wistar大鼠随机均分为4组,即空白组(20只)、模型组(30只)、西药组(40只)、中药组(40只).除空白组外,其余各组大鼠制作胃癌前病变模型.造模30周后,空白组和模型组每日给予生理盐水灌胃,中药组和西药组大鼠分别给予善胃Ⅱ号方或维酶素灌胃6周,处死大鼠并取材.光镜下观察各组大鼠胃黏膜病理组织学改变;免疫组化法检测胃黏膜组织P16、rasP21蛋白表达水平.结果 胃癌前病变模型大鼠胃黏膜P16表达显著降低、rasP21蛋白表达显著增高;中药组与模型组比较,P16显著增高;西药组与中药组比较,P16蛋白表达差异有统计学意义,rasP21蛋白表达差异无统计学意义.结论 善胃Ⅱ号方可阻断胃癌前病变模型大鼠胃黏膜的腺体进一步肠化与异型增生.升高P16蛋白的表达、降低rasP21蛋白表达可能是其有效防治胃癌前病变的机制之一.     

基于经方配伍规律探讨袁红霞金石类药物之妙用

金石类药物质重、性寒、味涩,药专力宏,广泛应用于临床。袁红霞教授临证善用经方,尤善将金石类药物应用于经方之中灵活配伍,认为其质重能平惊降逆调其升降,性寒能清泻郁火适其寒热,味涩能收敛固涩合其性用,如此整方则升降相因、寒热并用、散敛相得。     

湖南省细菌耐药监测网2012—2021年鲍曼不动杆菌耐药性监测报告

目的 了解湖南省临床分离鲍曼不动杆菌的流行病学情况。方法 按照全国细菌耐药监测网技术方案要求开展细菌耐药监测工作,参考美国临床实验室标准化协会标准,对2012—2021年湖南省多中心上报至湖南省细菌耐药监测网的不动杆菌属的临床资料进行总结与分析。结果 10年间共检出不动杆菌属169 438株,其中以鲍曼不动杆菌检出最多(82.74%)。耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)和碳青霉烯类敏感鲍曼不动杆菌(CSAB)分别检出70 923株(53.63%)和58 149株(43.97%)。CRAB与CSAB均在>70岁年龄段中检出最多,分别为34.44%、32.02%;CRAB与CSAB在ICU中检出的占比分别为34.80%、11.31%。CRAB与CSAB主要分离自痰/支气管肺泡灌洗液,其次为脓/分泌物、尿、血。10年间CRAB对常用抗菌药物的耐药率变化不大。CRAB对头孢他啶和头孢吡肟的耐药率均>84%;对氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率均>82%;对氨基糖苷类、喹诺酮类药物耐药率均>59%;对米诺环素、多黏菌素B的耐药率分别为15.9%～25.0%、1...