无症状冠状动脉粥样硬化性心脏病CT血管造影表现特点

目的分析无症状冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)CT血管造影表现特点。方法回顾性分析2018年1月至2019年6月在上海健康医学院附属周浦医院行冠状动脉CT血管造影检查的临床确诊为冠心病的患者资料,按照随机数表法选取无症状冠心病住院患者为研究组(80例),同时按照随机数表法选取同期有症状冠心病患者为对照组(80例)。分析两组患者冠状动脉的CT血管造影表现差异,包括粥样硬化的部位、所致管腔狭窄程度以及斑块成分性质的差别。结果①两组年龄相比,差异无显著性(P>0.05);②研究组共发现150个斑块,对照组共发现140个斑块;③研究组和对照组的斑块部位分布比率比较,差异无显著性(P>0.05);④研究组和对照组冠心病的钙化斑块分别为36例和43例,非钙化分别为55例和49例,混合斑块分别为59例和48例,两两比较差异均无显著性(P>0.05);⑤研究组和对照组冠心病在粥样硬化所致狭窄程度上,未见明显狭窄分别为0例和1例,轻微狭窄分别为27例和33例,轻度狭窄分别为49例和45例,中度狭窄分别为61例和49例,重度狭窄分别为13例和11例,闭塞分别为0例和1例,两两比较差异均无显著性(P>0.05)。结论无症状冠心病患者与有症状冠心病患者相比,其发病年龄,冠状动脉粥样硬化的部位、相应斑块所致管腔狭窄程度以及斑块成分性质无明显特征。     

进口与国产DR的影像特性及其临床应用比较

目的 评价国产与进口DR影像特点及性能,比较其临床应用效益和成本.方法 回顾性分析随机选择的2013年我院诊断患者的1000张DR片,国产和进口设备各500张,根据一个统一的标准进行相关的质量和分类方面的评估,对于国产和进口的DR设备片进行百分数的统计.对于影像的特征、维修情况、临床应用情况进行比较分析.结果 进口与国产DR优质片率分别是89.4％(447/500)和87.2％(436/500),国产DR机械故障4次,进口故障1次,软件故障两者各1次.结论 国产DR与进口DR临床应用效益和软件性能上无明显差异.国产DR维修率较高,硬件性能与进口DR比有一定的差距.     

3R技术在放射学中的应用

<正>随着人工智能技术虚拟现实(virtual reality,VR)、增强现实(augmented reality,AR)、混合现实(mixed reality,MR)技术在医学上的广泛应用，放射科在教学、技能培训等领域运用3R(即VR、AR和MR)技术不断增多^[1]。VR利用计算机生成一种模拟环境，用户可沉浸其中感受完全模拟的三维空间，但用户与现实脱离了联系。AR是VR的发展，将所需信息以三维的形式呈现于用户身边真实的环境中，     

重视基于CT血管成像的成人冠状动脉先天性发育变异研究

<正>随着进行冠状动脉CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)检查的疑似冠心病症状的胸痛成人患者的增多，先天性冠状动脉发育异常(或称冠状动脉变异)的诊断率也逐渐升高。先天性冠状动脉发育异常可能是单纯的病变，也可能与冠心病、先天性心脏病、结构性心脏病共存，常在成人导管造影或CTA检查中偶然被发现。目前认为仅不足20%的先天性冠状动脉发育异常会引起心绞痛、晕厥、呼吸困难、室性心律失常、心力衰竭或急性冠脉综合征等症状，极少部分会导致年轻运动员在运动高峰期猝死^[1]。     

多发伤患者的放射学急诊处理

多发伤的死亡率和救治成功率取决于正确诊断和治疗的时间。尽管现在的综合性医院学科分支精细,但多发伤患者得到正确诊断和治疗的最快时间在不同的医院仍有很大差别。这与医院的等级水平和各学科专业医师之间的配合和技术熟练程度有很大关系。有研究表明快速正确的诊断可减少10%的死亡率,头颅外伤起始的ＣＴ检查可减少36%的死亡率。从急诊抢救室到放射科、ＣＴ、Ｂ超室的距离影响着检查时间。医院急诊室的各科室的位置、之间的距离以及人员结构安排同样直接影响着多发伤患者的救治成功率。1　放射科医生的位置创伤患者的救治原则之一是尽快…     

柿叶黄酮制剂及辛伐他汀对高血压病患者血清炎性因子和脂蛋白（a）水平的影响

目的　探讨高血压病患者常规降压治疗中加用柿叶黄酮制剂对血清部分炎性因子、脂蛋白（a）等因素的影响。方法　严格遵照纳入标准和排除标准，纳入2013年6月至12月于本院确诊的1～2级高血压病患者共90例，随机分为柿叶黄酮组（缬沙坦＋脑心清片）、辛伐他汀组（缬沙坦＋辛伐他汀）、对照组（缬沙坦），每组30例。用蛋白芯片法检测所有患者入院时及药物治疗6个月后血清中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1、白细胞介素6、白细胞介素8、C反应蛋白、内皮素及脂蛋白（a）水平。结果　经药物治疗后，柿叶黄酮组、辛伐他汀组高血压病人血清中炎性因子及脂蛋白（a）水平均明显低于对照组（P<0.01）；柿叶黄酮组与辛伐他汀组比较，血清中炎性因子及脂蛋白（a）水平无明显差异（P>0.05）。对照组患者治疗后血压较入院时降低（P<0.05）；柿叶黄酮组、辛伐他汀组治疗后与对照组相比血压下降幅度更大（P<0.05），且低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇也有下降（P<0.05）。结论柿叶黄酮制剂或辛伐他汀联合缬沙坦治疗方案均能显著降低高血压病患者血压水平，此外，柿叶黄酮制剂和辛伐他汀还能同时降低高血压病患者血清中多种炎性因子及脂蛋白（a）水平。     

脊椎血管瘤的影像诊断（附30例分析）

目的：探讨脊椎血管瘤的影像表现特征及临床意义。材料与方法：结合临床资料回顾性分析３０例脊椎血管瘤的Ｘ线、ＣＴ或ＭＲＩ影像特征。结果：Ｘ线片可见椎体呈典型的栅栏样改变，ＣＴ可见网眼状影像中夹杂着低密度脂肪，在ＭＲＩ Ｔ１加权像上呈等或高低混杂信号，Ｔ２加权像上呈均匀高信号，并见随回波时间延长信号逐渐变亮这一典型血管瘤信号特征，ＭＲＩ可发现脊髓受压变性程度。据ＭＲＩ表现和临床资料，作者提出了脊椎血管瘤     

腹膜结核的CT表现对比分析及其鉴别诊断

目的：探讨CT对腹膜结核及腹膜转移癌和细菌性腹膜炎的诊断及其鉴别诊断价值。方法：回顾性分析17例经病理证实的腹膜结核（组A）、20例炎性腹腔积液（组B）和11例腹膜转移癌（组C）的影像资料,对照分析3组病例的CT表现,重点分析各组腹腔积液的密度、分布特点以及肠系膜、大网膜、腹膜增厚的形态学特点,并总结腹膜结核的CT表现,结合文献讨论其鉴别诊断。结果：腹膜结核组与腹膜炎组在大网膜、肠系膜形态改变的上差异有显著性意义（P〈0.05）;腹膜结核组与转移癌组在腹腔积水范围和腹膜增厚的形态上差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：大多数腹膜结核CT表现为较有特征的腹膜钙化和腹膜轻度均匀增厚,结合临床可与细菌性腹膜炎、腹膜转移瘤鉴别。     

SARS的胸部X线表现特征

目的 探讨严重急性呼吸综合征(SARS)，又称急性传染性非典型肺炎的胸部S线表现特征。方法 52例SARS患者，每隔l～3d摄胸部正侧位片，而且在7次以上；回顾性分析经临床、流行病学、放射学、实验室检查确诊的52例SARS患者的胸部X线表现。结果SARS患者的胸部X线表现为：3l例见两肺大片状、小片状密度增高阴影；18例见l侧肺叶或肺段有片状影；l例表现为肺段内结节影；2例见两肺纹理增粗，呈网格状及不规则线状影；16例见磨玻璃样影。动态观察并综合分析SARS的X线表现，可有如下特征：三片一间(病人出现大片状、小片状、斑片状阴影，有些病人出现间质性改变)；三多一个不相符(病灶在两肺中下野多；磨玻璃样影多；游走性多，即上下游走或左右游走；症状与X征象不相符；一快一慢(胸部X线表现病灶变化快，最终吸收慢)。结论SARS的胸部X线表现如单独和单次静态观察似乎无明显特征改变；但是，进行动态观察并综合分析胸部X线征象及变化，还是有其一定特征性。