无症状冠状动脉单纯心肌桥的CTA表现

目的 探讨无症状心肌桥的CT血管成像(CTA)表现.方法 回顾性分析69例无症状心肌桥的CTA资料,通过与60例有症状心肌桥的CTA表现进行对比分析.统计分析2组心肌桥的类型、发病年龄、心肌桥厚度、壁-冠状动脉长度和收缩末期直径的差异.结果 无症状浅表型心肌桥51例(74%),深埋型18例(26%);有症状对照组心肌桥浅表型和深埋型分别是13例(22%)和47例(78%);2组不同心肌桥类型发生率有统计学差异(P<0.05).2组平均发病年龄、心肌桥厚度及壁-冠状动脉的长度和直径分别是(53.01±11.17)岁,(1.25±1.16) mm,(21.33±7.32) mm,(2.86±0.45) mm和(51.36±9.31)岁,(1.45±1.87) mm,(20.07±6.60) mm,(1.37±0.41) mm.除心肌桥类型的发生率和壁-冠状动脉的直径相差显著(P<0.05)外,其他各项数据相差均不显著(P>0.05).结论 无症状单纯心肌桥多表现为浅表型,其位置和分布无特点,收缩末期壁-冠状动脉的直径是心肌桥是否出现症状的可能判断因素.     

关节表面骨组织轻度损伤的MRI诊断

目的 探讨关节表面骨组织微损伤MRI表现.方法 26例轻度关节创伤病例的MRI资料,肩关节5例,膝关节13例,踝关节8例.采用常规的FSE序列,矢状位及横断面成像.结果 26例中,10例MRI表现为单纯的软骨出现形态或内部信号异常,包括软骨表面锯齿状凹陷、波浪状缺损、压缩变扁.内部信号异常表现为低信号的软骨中出现较高的点或条状信号;6例表现为软骨下松质骨内出现异常信号灶;10例表现为骨和软骨损伤,软骨下骨损伤表现为骨皮质骨凹陷或皮质下骨松质条状或片状骨小梁撕裂和水肿.结论 关节表面骨组织微损伤包括单纯软骨损伤、软骨下骨损伤及骨软骨同时损伤,单纯软骨损伤可分软骨表面正常但信号异常、软骨表面不同程度缺损、全软骨压缩或缺损3种改变,软骨下骨损伤分为皮质骨凹陷和皮质下松质骨骨小梁撕裂2种改变.     

小儿先天性心脏病右心导管术中室性心律失常的相关因素分析

本文回顾性分析了101例小儿先心病右心导管术(RHC)中室性心律失常(VA)的发生率及其相关因素。结果,VA的总发生率为41%,其中伴短阵室速者为26%,需要处理者为8%。VA组术前电解质紊乱、复合畸形、右向左分流或双向分流、心室肥厚并劳损的发生率分别为:15/38、22/41、28/41、20/38;外周股动脉SaO_2为78.37±14.5%;右室收缩压为11.73±4.31kPa;与无VA组比较,差异有显著性(PO.O5)。     

国产双盘闭合伞封闭膜部室间隔缺损的近期疗效观察

目的评价国产双盘闭合伞封闭膜部室间隔缺损的近期疗效和安全性。方法28例膜部VSD，其中男15例，女13例；年龄5～28岁，平均年龄（13．8±5．6）岁；均行心脏超声心动图检查，测得VSD为（6．2±3．3）mm（3．6～10．6mm）；术中左室造影测得VSD为（6．1±1．6）mm（4．1～10．0mm）。应用国产双盘闭合伞对上述病人经导管封闭。术中采用经胸超声监测闭合伞的释放。术后即刻、1周、1个月、3个月复查心电图、胸片、TTE。结果28例病人均一次封堵成功。其中1例超声及左室造影示少量云雾状分流，48h后复查UCG分流消大。另1例闭合伞释放后脱落，卡在右髂总动脉，再穿刺左股动脉建立轨道后封闭成功，脱落伞经手术取出；还有1例出现一过性右束支传导阻滞。术后随访3个月无心律失常、无溶血、无栓塞、无心内膜炎，封闭伞位置良好，无分流，主动脉瓣及房室瓣未受影响。结论国产双盘闭合伞封闭膜部VSD近期疗效好、安全。     

脾脏肿瘤性病变的影像鉴别诊断

目的:探讨脾脏肿瘤病变的影像学诊断及鉴别。方法:经病理证实的15例脾脏肿瘤其中转移瘤3例,原发淋巴瘤4例,血管瘤5例,错构瘤2例,白血病1例。分析其CT与MRI资料,包括大小、轮廓、病灶数目、密度和边界等。结果:脾脏转移瘤为不均匀增大,病灶多发或单发边界欠清。不均匀轻度强化。原发性淋巴瘤脾脏不均匀增大,边界不清呈不规则强化。错构瘤有脂肪和钙化的特征性。血管瘤常多发,有边缘强化特征。结论:良性脾脏肿瘤性病变有一定影像表现特征,能做出正确诊断。恶性肿瘤性病变较难鉴别。     

脊髓内占位性病变的MRI诊断及鉴别诊断

目的 探讨脊髓内占住性病变的MRI特点及其鉴别诊断。方法 分析病理证实的17例脊髓内肿瘤性占位病变。MRI平扫加增强扫描。比较各类肿瘤的发病年龄、大小、形态、位置、信号及脊髓的变化。结果 9例室管膜瘤有5例（56％）起源于胸髓，平均长度为4．5个脊髓节段，4例（44％）出现导致肿瘤信号不均匀的瘤内囊变。5例星形细胞瘤有3例（60％）起源于颈髓，平均长度8个脊髓节段，5例中4例（80％）出现不同程度的瘤内囊变。2例髓内血管母细胞瘤均位于颈髓，平均长度为8．5个脊髓节段，均见瘤内囊变。1例转移瘤累及全胸髓，呈不均匀信号，无明显囊变。结论 MRI可反映不同髓内肿瘤的病理特点。据此特点可进行鉴别诊断。     

负荷运动试验诱导心肌缺血时QTc离散度变化的意义

ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)和ＱＴｃ离散度(ＱＴｃｄ)对预测室性心律失常 ,特别是室速、室颤和猝死的价值以及抗心律失常药物的药效评估作用已得到公认[1 ] 。本文观察了 60例负荷平板运动诱导的心肌缺血病人ＱＴｃｄ变化 ,以探讨ＱＴｃｄ在运动试验的临床意义。1　资料与方法所有对象均为我院 1996～ 1999年活动平板运动试验受检者。以运动中或运动后出现Ｊ点后 80ｍｓＳＴ段 (ＳＴ80 )水平型或下斜型压低≥ 2ｍｍ持续 2ｍｉｎ以上者为阳性。凡运动后 3ｍｉｎ、5ｍｉｎ时ＳＴ 80压低≥ 1ｍｍ(同时除外室内传导阻滞、预激综合征、电解质紊乱和服用…     

银杏叶片对慢性阻塞性肺病抗脂质过氧化损伤的影响

目的：探讨银杏叶片（舒血宁片）对慢性阻塞性病患者抗脂质过氧化损伤的影响。方法：随机分为两组,治疗组采用银杏吉片2片,po,tid,4个月为1个疗程。于治疗前后测定肺功能及SOD、LPO,GSH－Px,并与对照组比较。结果：治疗组治疗前后SOD,LPO及GSH－Px值变化亦有差异,可在一定程度上减轻脂质过氧化损伤。结论：银杏叶片对抗脂质过氧化损伤有比较好的效果。     

武警新兵集训期疾病谱的调查分析

目的　了解新兵集训时发病规律。方法　采用普查的方式对新兵进行体检 ,同时与老兵加以对比。结果　新兵在集训期外伤发病率较高 ,另外一些内科疾病如癔病 ,神经衰弱等心理性疾患发病率高于老兵 ,皮肤病发病率也较高 ,而重大伤亡与老兵无差异 ,胃炎发病率低于老兵。结论　需进一步加强安全卫生教育 ,减少训练时意外 ,注重心理辅导及伤病后及时医治。