行为控制对预防手术室工勤人员职业暴露的影响

目的：观察行为控制对手术室工勤人员职业暴露的影响。方法通过对手术室22名工勤人员在行为控制前后职业暴露次数和暴露方式的统计,分析行为控制对手术室工勤人员职业暴露的影响。结果行为控制前工勤人员的职业暴露率为100%,采取行为控制后职业暴露率为32%,差异有统计学意义（P<0.05）;在暴露方式中,行为控制对锐器暴露差异有统计学意义（P<0.05）,行为控制对黏膜的职业暴露差异有统计学意义（P<0.05）。结论行为控制能有效降低职业暴露对手术室工勤人员的伤害,可以作为预防和减少职业暴露的方法在临床使用。     

多重耐药铜绿假单胞菌分子流行病学的研究

目的 探讨广东省中医院72株多重耐药铜绿假单胞菌分子流行病学情况.方法 采用纸片扩散法检测72株多重耐药铜绿假单胞菌对12种抗菌药物的敏感性,并用脉冲场凝胶电泳进行分子分型和同源性分析.结果 72株多重耐药铜绿假单胞菌均对3类或3类以上抗菌药物同时耐药,脉冲场凝胶电泳图谱可分成17基因型(A～Q),其中A型40株.结论...     

磁共振成像ADC联合血清IGF-1水平对早产儿脑白质损伤诊断和预后评估的临床价值

目的 探讨磁共振成像（MRI）表观扩散系数（ADC）联合血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平对早产儿脑白质损伤（PWML）诊断和预后评估的临床价值。方法 选择PWML早产儿114例（观察组）,其中PWML病情程度轻度35例、中度46例、重度33例,规范治疗后预后良好85例、预后不良29例,同期另选无颅脑疾病的早产儿34例（对照组）。所有早产儿出生2周内接受颅脑MRI检查,常规行扩散张量成像扫描,选取感兴趣区测量ADC;采集外周静脉血,离心留取血清,采用ELISA法检测血清IGF-1。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析ADC和血清IGF-1水平对PWML早产儿诊断和预后评估的临床价值。结果 观察组ADC和血清IGF-1水平均低于对照组（P均<0.05）;随着病情程度增加,PWML早产儿ADC和血清IGF-1水平逐渐降低（P均<0.05）。预后不良者ADC和血清IGF-1水平均低于预后良好者（P均<0.05）。ADC、血清IGF-1水平单独和联合诊断早产儿PWML的曲线下面积（AUC）分别为0.772、0.762、0.960,ADC、血清IGF-1水平联合诊断早产儿...     

浅谈护理伦理在临床实践中存在的问题

护理伦理是护理人员往执行护理工作的过程中调整医护患三者关系及其与社会之间关系的行为准则和规范的总和,其目的在于护理实践中,护理人员能依据护理伦理的要求进行思考和分析问题,选择符合护理伦理的言行,使护理工作始终坚持为人类身心健康服务的根本宗旨。     

尿蛋白定性和定量及尿清蛋白与总蛋白比值临床价值研究

目的 比较尿蛋白定性和定量的三个指标干化学法尿蛋白、尿清蛋白、尿总蛋白及尿清蛋白与总蛋白比值应用于蛋白尿筛查的研究。方法选取2015年10月～2016年7月于首都医科大学附属北京安贞医院就诊患者282例新鲜样本,分别进行尿蛋白干化学试纸法、尿清蛋白和尿总蛋白定量分析。比较尿蛋白干化学试纸法各组区分尿蛋白的能力。研究检测尿蛋白三个指标的相关关系。最后分析尿清蛋白与总蛋白比值在正常清蛋白尿、轻度清蛋白尿、大量清蛋白尿之间的差异。结果①尿蛋白干化学试纸法结果为-,±,+,++,+++组对应的尿清蛋白、尿总蛋白及尿清蛋白与总蛋白比值分别为21.91±6.23,145.60±26.82,457.11±81.63,3 957.48±1 171.65,4 300±1 445.11 mg/L; 114.02±4.87,233.86±23.39,718.05±100.98,6 347.62±2 023.12,8 527.43±1 291.39 mg/L; 16.58%±1.26%,30.79%±3.60%,55.98%±4.31%,67.70%±4.20%,75.44%±4.93%。除弱阳性组外,尿蛋白干化学定性阳性各组与阴性组相比,尿清蛋白和尿总蛋白定量结果之间的差异均有统计学意义(F=68.196～81.66,P值均<0.01); 尿蛋白干化学阳性各组与阴性组相比,尿清蛋白与总蛋白比值之间的差异均有统计学意义(F=46.63,P<0.001)。②尿清蛋白/肌酐低于30 mg/g时,干化学蛋白定性、尿清蛋白、总蛋白相关性较差(尿清蛋白、尿总蛋白与尿蛋白干化学试纸法Spearman系数分别为0.049,0.225,P=0.534,P<0.01; 尿清蛋白与总蛋白Pearson相关系数为0.684,P<0.01); 尿清蛋白/肌酐高于30 mg/g时,三者相关性良好(尿清蛋白、尿总蛋白与干化学蛋白定性Spearman系数分别为0.736和0.806,P值均<0.01; 尿清蛋白与总蛋白Pearson相关系数为0.989,P<0.01)。③正常清蛋白尿组、轻度清蛋白尿组和大量清蛋白尿组比较,其尿清蛋白与总蛋白比值之间的差异均有统计学意义(F=365.266,P<0.01)。结论 干化学尿蛋白定性无法正确区分尿蛋白阴性和弱阳性。可以采用尿清蛋白与总蛋白比值在高危人群中筛查蛋白尿。     

氮氧自由基在辐射防护中的应用

大剂量的电离辐射作用于人体,能够引起机体损伤甚至导致死亡。如何保护人体免受来自电离辐射的损伤,减轻机体的辐射生物学效应,寻找行之有效的辐射防护剂一直是学者们研究的方向。氮氧自由基作为一种能够消除有害自由基的新型辐射防护剂而被人们广泛关注。本文从氮氧自由基的分子结构、抗氧化作用机制及其在抗辐射领域的生物学效应3个方面介绍氮氧自由基近年来的研究进展。     

亚专科护理小组模式在耳鼻咽喉科中的应用

目的通过在耳鼻咽喉科实施亚专科护理分组,探研亚专科分组模式是否可以提高护士的理论水平、临床工作能力和患者满意度。方法根据科室病种和护士数量,在尊重个人意愿的基础上,根据能级和人数进行调整,分为耳科组、鼻科组和咽喉组三个亚专科护理小组。每个亚专科护理小组定期组织相关的学术活动、专科理论和技术培训;每月进行亚专科护理小组的组内考核,同时参加科室和护理部组织的季度和年度考核。比较亚专科分组前后护士的理论考核成绩、临床工作能力考核成绩及患者满意度的差异。结果通过一年的亚专科护理小组模式的实施,护士的理论水平、临床工作能力均优于实施前,患者满意度也有明显提升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论亚专科护理小组模式符合精准医学的理念和耳鼻咽喉科的特点,是护理专业化发展的需要,值得在耳鼻咽喉科推广应用。     

乙肝病人的心理护理

目的 调查了解乙肝病人存在的心理问题,以及这些问题在乙肝病人中存在的规律,为临床护理提供帮助.方法 采用随机问卷调查的方式,问卷由笔者根据其他文献的资料编写.共调查149人.结果 乙肝病人存在着较大的心理同题,超过50％的病人感觉和其他人不同.60％以上的病人感到自卑、痛苦、恐惧、紧张.60％以上的病人精神过度紧...     

清益宁络方对IgA肾病小鼠红细胞免疫功能影响的实验研究

目的：研究清益宁络方对IgA肾病的治疗作用,探讨该方对红细胞免疫黏附功能的影响,明确其疗效机制。方法：采用牛血清白蛋白和葡萄球菌肠毒素B复合感染方法复制小鼠IgA肾病模型。随机分为空白组、模型组、雷公藤多苷组、清益宁络方高、低剂量组。给药5周,观察血尿、蛋白尿、血肌酐、尿素氮,检测循环免疫复合物及肾组织IgA免疫复合物、血红细胞C3b受体（RBC-C3b R）及红细胞免疫黏附促进因子（CRIFER）及抑制因子（CRIFIR）活性变化。结果：与模型组比较,清益宁络方高、低剂量组血尿、蛋白尿、血肌酐、尿素氮明显降低,循环免疫复合物及肾组织IgA免疫复合物水平降低,RBC-C3bR活性提高,CRIFER活性升高而CRIFIR活性降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）,与雷公藤组比较差异无统计学意义。结论：清益宁络方治疗IgAN疗效机制可能与增强红细胞免疫黏附功能有关。     

大鼠脂肪干细胞分离培养及细胞表型的研究

目的：分离、培养和冻存大鼠脂肪干细胞,并对其相关的细胞表型进行研究,为利用脂肪干细胞治疗梗阻性肾病肾纤维化等实验提供依据。方法取大鼠3只,经消毒麻醉,采集其腹股沟处脂肪组织分离培养其中的脂肪干细胞,用相差倒置显微镜观察细胞生长方式及形态变化。取第三代细胞用流式细胞仪作细胞免疫表型的鉴定。冻存复苏后再次检测干细胞生长情况及表型。结果大鼠脂肪组织中含有大量间充质干细胞,原代培养的ASCs呈小圆形或星形,经传代后的脂肪干细胞形态比较均一,呈长梭形,个别略呈多角形、漩涡样生长。其细胞表型为CD29、CD44高表达,CD73、CD105中等程度表达,CD34极低表达。脂肪干细胞经低温冻存3个月,复苏后,生长活力和存活率与冻存前未见明显区别,CD44和CD29检测与冻存前表达率也一致。结论建立了一种脂肪干细胞的有效分离、培养及保存方法,并对其表面标志物进行鉴定,为利用脂肪干细胞进行进一步的实验研究提供了依据。