七氟醚在小儿气管异物取出术麻醉中的临床应用观察

目的：观察七氟醚用于小儿气管异物取出术中的临床效果。方法：观察我院收治的20例ASAⅠ～Ⅱ级、采用七氟醚吸入全麻下气管异物取出术气管异物患儿的临床资料。结果：全部20例患儿呼吸道异物均被成功取出，气管镜操作顺利，患儿在诱导期的意识消失快、苏醒时意识恢复迅速，术中患儿无体动，术后精神良好，恶心呕吐、声音嘶哑等不良反应发生率低。结论：七氟醚用于小儿气管异物取出术，具有理想的镇静及肌松效果，安全可靠，可作为小儿气管异物取出术麻醉的首选全身麻醉药。     

乌拉地尔与硝酸甘油治疗重症充血性心衰的疗效比

目的:探讨乌拉地尔（urapidil,优匹敌）和硝酸甘油对重症充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法:40例NYHA心功能N级的CHF患者,分别静脉滴注以上两种药物,观察24小时后的临床疗效和左室射血分数（LVEF）变化。结果:硝酸甘油治疗总有效率为60％,LVEF由（32.7±9.2）％升高至（39.5±12.2）％（P<0.01）,乌拉地尔治疗的总有效率为85％,明显高于硝酸甘油组（P<0.01）,LVEF由（34.4±10.2）％升高至（51.8±15.1）％（P<0.01）,较硝酸甘油组效果更显著（P<0.01）;对心率的影响,乌拉地尔组仅1例（5％）患者心率>100次/分,硝酸甘油组有11例（55％）患者心率>100次/分,两组有显著差异（P<0.05）。结论:对于重症CHF患者乌拉地尔较硝酸甘油更加有效。     

艾滋病病人口腔护理程序的临床研究

[目的]探讨应用艾滋病（AIDS）护理程序进行口腔护理的效果,寻找预防AIDS病人口腔感染及病损的最佳方案。[方法]将2011年10月—2012年3月住院确诊的200例AIDS病人随机分为试验组和对照组,试验组采用护理程序对病人进行口腔护理;对照组采用常规口腔护理。观察两组病人口腔护理的效果及病人掌握口腔护理知识的情况。[结果]干预1周后两组病人口腔护理疗效、口腔病损情况差异有统计学意义（P〈0.01）。试验组病人第7天对口腔护理健康认知程度明显提高。[结论]AIDS病人口腔护理程序应用于AIDS病人口腔护理中,能促进病人口腔健康,帮助病人养成良好的口腔卫生习惯。     

心电技术精准定位结合超声引导头皮针穿刺技术在极低体重儿PICC置管中应用

目的探讨心电P波变化结合超声引导下头皮钢针穿刺技术判断极低体重儿PICC置管尖端定位的安全性、精准性和一次穿刺成功率。方法选择2017年10月至2019年3月行PICC置管的极低体重患儿60例为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规穿刺方法置管,观察组采用超声引导下头皮针穿刺结合心电定位技术进行实时监控,根据心电图P波形态变化调整PICC导管置入深度,观察穿刺及送管一次成功率及导管尖端到位精准率。结果观察组患儿一次穿刺成功率、导管到位率均高于对照组(P<0.05),置管操作时间短于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论心电技术精准定位结合超声引导头皮针穿刺技术在极低体重儿PICC导管置入过程中应用,可提高一次穿刺成功率和送管成功率,降低导管异位风险,P波形态变化对导管尖端定位精准、安全可行。     

胰岛素泵在2型糖尿病患者围手术期的应用

糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,其患病率正随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加.胰岛素泵持续皮下输注(CSII)模拟人体生理性胰岛素分泌,是糖尿病患者胰岛素治疗的一种安全、有效、方便的新方法[1],围手术期高血糖临床危害严重,易诱发糖尿病急性并发症,或使慢性并发症加重;机体抵抗力减低,易感染、组织修复能力差,以致手术风险明显增加,住院期延长;同时高血糖影响内皮细胞功能,阻碍胶原合成,切口易裂开或愈合延迟;血糖>13.9 mmol/L时,白细胞和吞噬细胞的吞噬能力和趋化性减弱、易继发感染[2];因而围手术期正确处理外科手术与糖尿病的关系,是保障手术成功及减少术后并发症的关键.     

护理干预对艾滋病并口腔干燥症患者的影响

目的：探讨护理干预对艾滋病并口腔干燥症患者的影响效果．方法对2010年10月至2012年4月收治的53例AIDS并口腔干燥症患者治疗期间进行护理干预,采用自行设计的评估表对护理干预前后患者的口腔干燥情况进行评价．结果护理干预前后患者口腔干燥发生程度有显著变化（P＜0.01）,从0级向4级递减,4级患者减少了11.4%,0级患者增加了9.4%．患者随着干预时间的延长和疗效呈正比例关系．形成了有效的口腔护理卫生行为,通过护理干预帮助患者建立健康的生活方式．结论及时给予护理干预对缓解艾滋病口腔干燥症有重要意义.     

冻干辐照处理前后人大隐静脉同种异体抗原和组织结构的变化

同种异体血管是一种有希望的替代材料，但其抗原性及其引起的宿主的排斥反应阻碍了它的发展。本研究采用冻士民辐照处理同种异体血管，取得良好效果。通过比较冻干、辐照和二者联合处理对血管同种异体抗原和组织结构的影响。结果发现，冻干辐照处理均可减少主要组织相容性抗原（ＭＨＣ）的表达，二进复合处理优于单项处理。处理后血管细胞成分死亡，但支架结构保存良好。     

神经外科手术全麻术后躁动的不同预防方式对比

目的观察右美托咪定持续静脉泵注和手术结束前30min单次静注舒芬太尼对神经外科手术全麻术后躁动的影响。方法全麻下神经外科手术患者60例,随机分为右美组、舒芬组和对照组各20例。全麻诱导及术中维持相同,其中右美组诱导后持续静脉泵注右美托咪定0.5μg/(kg·h)至手术结束前30min停药。舒芬组手术结束前30min单次静注舒芬太尼0.15μg/kg。对照组诱导后持续静脉泵注生理盐水10mL/h至手术结束前30min停药。记录不同时间点MAP、HR、SpO2及术毕自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、拔管后5min躁动程度、躁动发生率。结果与对照组比较,右美组和舒芬组拔管即刻及拔管后5min的血压明显降低,心率明显减慢,术后躁动程度及发生率明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定持续静脉泵注和舒芬太尼手术结束前30min单次静注均能稳定全麻苏醒期患者血压、心率,降低躁动发生率,且不延长自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间,无明显不良反应,可有效预防神经外科手术全麻术后躁动。