我院医务人员执业管理现状分析与对策

医务人员执业管理是医院管理的重要组成部分,也是确保医疗卫生工作顺利开展的重要手段.为强化我院医疗执业管理,加强规范管理力度,提高服务水平,确保能够"打得赢",我们对本院医务人员执业结构进行了分析,并针对存在问题采取了相应的管理对策.     

卫训队学员的心理分析与教育

卫生员是部队基层重要的卫勤保障力量,其能力的高低直接影响到部队战斗力的提升.卫训队是学员培训基地,为了培养高素质的卫生员,我们除了加强专业教学外,还对三批次76名卫训队学员进行了心理分析,并针对存在的问题进行了正确的教育.     

重组类人胶原蛋白Ⅱ的表达与纯化

研究了类人胶原蛋白Ⅱ在基因工程菌E.coli BL213．7中的表达与纯化。经高密度发酵及代谢调控，重组菌在12．8L发酵罐中的最终菌体密度约为150。菌体经高压匀浆破碎、沉淀、超滤、阳离子交换色谱纯化后，表达产物纯度达96．4％，总回收率71．6％。     

骨质疏松症松质骨连接性参数改变与计算机辅助测量

目的 松质骨连接性参数主要指小梁骨的节点数和游离末端数,是反映松质骨显微构筑的重要参数,而松质骨的构筑情况可直接影响其力学性能。本研究旨在观察骨质疏松症小梁骨连接性参数的改变,并介绍一种计算机辅助测量方法。方法 对老年人和青年人股骨头负重区与非负重区、卵巢切除后７周大鼠椎体骨以及采用重组人生长激素治疗后的椎体标本,进行节点数和游离末端数的测量。并发展了小梁骨节九和游离末端数的计算机图像自动分析系统     

AO限制接触股骨髁支撑钢板治疗复杂髁部骨折

目的探讨分析AO限制接触股骨髁支撑钢板治疗复杂髁部骨折的方法、疗效及应用中的注意问题。方法应用AO限制接触股骨髁支撑钢板治疗复杂髁部骨折23例(C2型9例,C3型14例)。结果全部患者获得6个月至4年的术后随访,骨折愈合时间12～32周。根据Merchan等提出膝关节功能评定标准:优7例,良11例,可3例,差2例。结论AO限制接触股骨髁支撑钢板和股骨远端的解剖形态较为匹配,治疗股骨远端C2、C3型髁部骨折可达到坚强内固定,术后即能早期功能锻炼,疗效满意。     

参苓六黄汤加减治疗慢性尿路感染的疗效分析

目的:观察参苓六黄汤加减治疗慢性尿路感染的临床疗效.方法:将60例慢性尿路感染患者随机分为治疗组30例,对照组30例;治疗组用参苓六黄汤加减治疗,对照组用三金片治疗.结果:治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为66.7%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:参苓六黄汤加减治疗慢性尿路感染具有较好的临床疗效.     

CT测量儿童枢椎椎弓根和椎板数据及其螺钉固定的可行性研究

目的 探讨在儿童寰枢关节固定或枕颈融合手术中,采用3.0 mm和3.5 mm直径螺钉固定枢椎椎弓根和椎板的可行性.方法 通过对一组连贯的113例2～9岁儿童上颈椎CT检查资料,排除了其中影像学诊断有异常报告的28例,对85例通过测量,获得了170个枢椎椎弓根和椎板直径大小数据,采用x2检验,比较对直径3.0和3.5 mm直径螺钉固定的可行性.用同样的方法对获得的170个寰椎侧块峡部(即椎弓根)数据,采用x2检验,比较直径3.0和3.5 mm直径螺钉固定的可行性.结果 儿童枢椎有21.7％的椎弓根和62.9％椎板能容纳直径3.5 mm螺钉,差异有统计学意义(P＜0.01,x=11.26);有43.5％椎弓根和78.8％椎板能容纳直径3.0 mm螺钉,差异有统计学意义(P ＜0.01,x2=17.45);儿童寰椎侧块有92.9％能容纳直径3.5 mm螺钉,100％能容纳直径3.0 mm螺钉.结论 在儿童寰枢关节固定或枕颈融合手术中,枢椎椎板螺钉固定可以作为一个可靠的固定方法.     

急诊肺栓塞患者诊疗抢救时间现况及相关性分析

目的探讨急诊肺栓塞患者就诊各个阶段时长情况及各阶段时长之间的相关性,在此基础上提出切实可行的优化策略。方法对我院2015年8月至2017年8月在急诊就诊的肺栓塞患者基本资料、发病时间、就诊时间、入抢时间、住院时间进行调查分析,重点查看各阶段时长之间的相关性与原因分析,实施针对性护理或管理措施,以期提高急诊肺栓塞患者的救治效果并缩短住院时间。结果肺栓塞患者临床症状表现为呼吸困难、头晕、胸闷和意识障碍,大多合并高血压病、糖尿病、高脂血症和下肢深静脉血栓。肺栓塞患者的症状-分诊期与分诊-入抢期、抢救室滞留期时长呈负相关(P 0. 05),症状-分诊期与住院期无相关性(P 0. 05);分诊-入抢期与抢救室滞留期、住院期呈正相关(P 0. 05);抢救室滞留期与住院期呈正相关(P 0. 05)。结论提高肺栓塞的全民健康管理意识,建立院前-院中-院后的闭环式健康管理模式,院前做好预防,发现症状及时就诊,缩短院前延误时间。院内构建急诊肺栓塞患者的绿色通道,其中包括提高分诊准确率与诊断及时性,缩短检验、检查、缴费各环节的等待时间。     

C57小鼠脂肪及骨髓间充质干细胞生物学特性的比较

背景：研究发现,脂肪源干细胞具有和骨髓间充质干细胞一样的贴壁和形成成纤维样克隆特性,并具有向骨、脂肪、软骨等多系分化的能力。 目的：比较C57小鼠脂肪源间充质干细胞和骨髓间充质干细胞的生物学特点。 方法：在无菌的条件下分别从C57小鼠的脂肪和骨髓中获取脂肪间充质干细胞和骨髓间充质干细胞。体外分离、培养并将脂肪间充质干细胞和骨髓间充质干细胞传至第3代,进行细胞形态、表面标记、生长动力学分化潜能测定和Notch信号相关基因的检测。 结果与结论：脂肪间充质干细胞和骨髓间充质干细胞形态学相似,第3代的脂肪间充质干细胞和骨髓间充质干细胞均表达CD29、CD105、Sca-1,不表达CD34、CD133,但骨髓间充质干细胞还表达CD45;生长曲线和细胞克隆分析显示脂肪间充质干细胞的增殖速度明显比骨髓间充质干细胞快;脂肪间充质干细胞和骨髓间充质干细胞均可向成骨、成脂、成软骨诱导分化,脂肪间充质干细胞更易向成骨诱导;Notch 相关基因检测显示脂肪源干细胞的 Jagged-1表达水平明显比骨髓间充质干细胞低,而 Hes-1的表达水平脂肪源干细胞明显高于骨髓间充质干细胞的表达水平。提示脂肪间充质干细胞比骨髓间充质干细胞扩增能力更强,更易向成骨分化,可能与Hes-1表达水平有关。     

223例小儿慢性咳嗽回顾性分析

目的 分析小儿慢性咳嗽病因.方法 对223例小儿慢性咳嗽进行回顾性分析.结果 223例患儿上感后咳嗽70例,咳嗽变异性哮喘61例,慢性鼻窦炎42例,肺炎支原体衣原体感染26例,过敏性咳嗽11例,胃食管反流6例,被动吸烟5例,精神因素2例.结论小儿慢性咳嗽病因多见于上感后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、慢性鼻窦炎及支原体衣原体感染.