重症肌无力患者胸腺切除后体液免疫变化与临床疗效关系

目的探讨重症肌无力(MG)患者胸腺切除后体液免疫变化与临床疗效的关系。方法测定21例胸腺未切除(非手术组)、25例胸腺切除(手术组)MG患者外周血细胞因子(IFN-γI、L-4),乙酰胆碱受体抗体(AChRAb)、免疫球蛋白(IgGI、gMI、gEI、gA)、补体(C3、C4)变化。以性别、年龄相匹配的健康者作对照。结果手术组MG患者IFN-γ水平显著低于非手术组(P<0.01),但仍显著高于对照组(P<0.01)。MG手术组无效者IFN-γ水平显著高于完全缓解和部分缓解者(分别为P<0.01,P<0.05),部分缓解者显著高于完全缓解者(P<0.01)。手术组、非手术组与对照组间IL-4水平差异均无显著性(P>0.05)。MG手术组患者AChRAb显著低于非手术组(P<0.05),但仍显著高于对照组(P<0.05);手术组、非手术组及对照组间,以及手术组不同疗效者间外周血免疫球蛋白、补体水平差异均无显著性(P>0.05)。结论MG患者胸腺切除后体液免疫紊乱可得到一定程度纠正但未完全恢复正常。     

颞部三点减张悬吊法在面部除皱术中的应用及其临床意义

目的 探讨一种减轻术后颞部秃发、切口瘢痕增生的面部除皱方法。方法 在进行面部除皱术时，将病例随机分为两组，A组46例采用颞部三点减张悬吊法，即：减张悬吊的每针的两点分别位于颞部发际线皮下层和切口下筋膜层，三针形成一个力学平面，使减张悬吊牢固持久。B组36例，颞部不行三点减张悬吊。术后观察颞部秃发、切口瘢痕情况。结果 行面部除皱术82例，A组病例秃发及切口瘢痕均较B组减轻，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 颞部三点减张悬吊法能减轻除皱术后秃发及切口瘢痕增生，同时增强眉、眼，外眦等部位的提拉效果。     

特布他林对海水淹溺性肺水肿兔的治疗作用

目的观察特布他林对海水淹溺性肺水肿（PE-SWD）的治疗作用。方法将24只新西兰兔制作成海水淹溺性肺水肿机械通气模型，随机分成对照组（C组）和特布他林治疗组（T组）。在不同时间点观察动脉血气分析、呼吸动力学指标。同时检测两组的血管外肺水含量指数（EVLWI）、伊文思兰漏出（ELI）指数、肺泡灌洗液中TNF-α和中性粒细胞计数及肺组织匀浆Na^＋ -K^＋ -ATP酶活性，并进行病理学检查。结果特布他林治疗后PE—SWD兔血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、呼吸动力学指标等均较对照组有明显改善（P〈0．05）。T组EVLWI、ELI及肺泡灌洗液中TNF-α、中性粒细胞计数均低于C组（P〈0．05），而肺组织匀浆Na^＋ -K^＋ -ATP酶活性明显高于C组。结论特布他林可改善海水淹溺所致的低氧血症，减轻肺水肿。     

无抽搐电休克治疗对记忆及抽象思维的影响

目的:探讨无抽搐电休克治疗(MECT)对精神分裂症患者记忆功能及抽象思维能力的影响. 方法:对37例精神分裂症患者采用修订韦氏记忆测验(WMS)和韦氏智力测验中的木块图案分测验在治疗前后分别评定. 结果:治疗后患者图片、再认、再生、经历、联想和木块图案得分明显高于治疗前. 结论:MECT可能对精神分裂症患者的记忆功能和抽象思维能力不造成损害.     

RT-3600黑白B型超声诊断仪故障检修

我院于1988年购买了美国GE公司生产的RT-3600型黑白B型超声诊断仪一台(以下称1号机),1997年,由于此机发生故障,一时无法修复,医院又购买了一台此型机(以下称2号机)。 故障现象: 1号机故障现象:开机后,显示器屏幕无任何图像,按面板键,机器无任何反应。 2号机故障现象:开机自检通过,按面板键机器有反应,但屏幕显示的灰阶紊乱。屏幕左上角显示     

浅析医疗仪器维修的历程、现状与发展

一、医疗仪器维修专业的发展历程1 医疗仪器维修专业从八十年代初至今 ,已经历了近二十年的历程。在八十年代初期 ,各医院从事医疗器械维修的人员 ,大部分是从与其相关的电子、机加工等专业改行的 ,那时没有专业的维修人员。由于医疗器械与其它电子产品有本质上的区别 ,它涉及的学科广泛 ,仪器的原理各不相同 ,而且是用于人体的精密诊断与治疗设备 ,所以非专业人员感到维修工作比较棘手。由于对其工作原理了解不详细 ,缺乏经验 ,所以经常是毛病没找到反而人为地造成更大的故障。就算修好 ,也没有必要的计量手段去检测被检仪器的准确性 ,在那…     

胸部开放伤后海水灌注致急性肺损伤犬模型前B细胞集落刺激因子水平的变化

目的 探讨胸部开放伤后胸腔海水灌注致急性肺损伤(ALI)早期前B细胞集落刺激因子(pre-B-cell colony-enhancing factor,PBEF)水平的变化及可能作用.方法 16只健康成年犬随机分为单纯胸部开放伤组(对照组)和伤后胸腔海水灌注组(海水组),于胸部开放伤后海水灌注前(0 h)、灌注后6 h取动、静脉血、支气管肺泡灌洗液(broncho-alveolar lavage fluid,BALF)和肺组织标本.测血浆渗透压和肺泡通透指数;酶联免疫吸附试验测血浆、BALF及肺组织匀浆中PBEF的含量;Western bloting方法测肺组织PBEF蛋白浓度,Real-time reverse PCR方法测肺组织中编码PBEF mRNA表达.结果 海水组动物PBEF蛋白[(3014.16±883.47)ng/L]明显高于对照组[(1060.94±251.08)ng/L];Westernbloting量化值比较:海水组为(0.233±0.037)ng/L,对照组为(0.154±0.013)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);PBEF mRNA:量化相对值海水组为5.27±0.05,对照组为0.65±0.12,差异有统计学意义(P<0.05);血浆PBEF浓度明显升高,与血浆渗透压明显相关(r=0.744,P<0.05).结论 胸部开放伤后胸腔海水灌注致ALI早期PBEF升高,与海水高渗有关;PBEF参与ALI病理生理过程,可能作为胸部开放伤合并胸腔海水灌注致ALI早期较为敏感的监测指标之一.     

2007年深圳市某企业急性出血性结膜炎暴发特征及干预

目的分析急性出血性结膜炎暴发特点，探讨暴发原因，评价干预效果。方法对报告病例数据进行统计分析，对发病因素开展横断面调查，并对暴发进行控制干预。结果2007年7月20日至11月26日，深圳市某企业共报告和隔离11 118例急性出血性眼结膜炎病例，其罹患率为2957.80/10万，显著高于2006年的433.72/10万，IP/I＜0.0001。其发病高峰在8月14日至9月4日；观澜园区职工的罹患率为5146.32/10万，明显高于龙华园区职工的 2080.38/10万， IP/I＜0.0001。不同工作部门和宿舍区职工罹患率有明显的差异。行政干预措施前对病例调查发现，有37.47%的病例在发病后2 d未能发现和隔离；病例所在办公室和寝室开展疫点终末消毒分别为38.43%和43.22%；仅有26.42%知道本病还可通过空气传播。行政干预措施后该企业病例搜索和隔离、终末消毒，对职工开展宣传教育等各项技术性控制措施完全落实，暴发终止。结论 该企业2007年急性出血性结膜炎暴发呈夏季发病高峰，其暴发强度大于2006年；病例发现和隔离不及时是传染源在人群中快速扩散形成暴发的重要因素；行政干预措施是保障企业自建隔离区、早期发现和隔离患者等各项技术性干预措施能完全实施，暴发得以快速控制的关键。     

全麻复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者血浆内皮素、一氧化氮及血流动力学的影响

目的:探索观察全麻复合硬膜外麻醉对胃癌根治术患者血浆内皮素、一氧化氮及血流动力学的影响。方法:选取2010年1月~2012年12月于我院行胃癌根治术患者40例随机分成单纯全麻(A)和全麻联合硬膜外阻滞(B)2组,分别于麻醉前(T1)、麻醉后30分钟(T2)、术毕(T3)采集外周静脉血进行检测血浆内皮素、一氧化氮及血流动力学的变化。结果:A组NO,ET~1浓度T3比T1、T2降低(P0.05)B组NO浓度升高,ET-1浓度降低(P0.05)。(2)B组NO较A组高,B组ET-1较A低,A组血流动力学变化明显高于B组。结论:全麻联合硬膜外麻醉可减轻胃癌根治术患者术后的应激反应和免疫功能的抑制,在一定程度上能保持细胞因子的相对平衡,有利于患者的术后康复甚至于远期生存,为该手术较合适的麻醉方法。     

RT3600黑白B超2例晶振损坏故障

故障现象我院有两台ＲＴ３６００黑白Ｂ超 ,先后出现了故障。其中一台的故障现象为 :开机不能启动 ,机器处于死机状态 ,显示器黑屏 ;另一台的故障现象为 :灰阶呈断续状 ,不能显示超声图像。检修过程由于两台Ｂ超完全一样 ,所以采用代换法检修。根据两种故障现象 ,首先互换８号ＣＰＵ板 ,开机后发现随着ＣＰＵ板的互换 ,两种故障也跟着交换了位置 ,这说明两台的故障均发生在各自的ＣＰＵ板上。将两个板上的可疑元件逐一互换试机 ,当把产生时钟的晶振（１０ＭＨｚ）互换后 ,两台Ｂ超的故障现象也随之调换了位置。难道这两台仪器都是这个１０Ｍ…