ASCA—M2全自动生化分析仪常见故障的检修

ＡＳＣＡ－Ｍ２全自动生化分析仪在我国拥有一定的数量,我院自１９９２年购进该设备并投入使用,现将其发生的故障及检修方法总结如下。１故障一分析仪不工作,１Ａ保险管烧断。分析仪１Ａ保险管熔断,说明机器内部有短路性故障。仔细检查,发现１２Ｖ电源板的整流二极管有２只已经烧裂,型号为１Ｎ５４０１。外围及负载电路,未发现异常。更换同型号的二极管后加电,仪器恢复正常。２故障二分析仪不能混合。分析仪在工作过程中要求温度的控制。测温热敏电阻温度的变化经检测采样电路控制加热电路的通、断。如果这个信息在一定时间限内找不…     

帕罗西汀治疗美沙酮停药后戒断症状的疗效观察

目的：观察帕罗西汀对暂停美沙酮维持治疗后出现的戒断症状的疗效。方法：选择美沙酮药物维持治疗门诊的阿片类物质依赖者,随机分配至帕罗西汀组和安慰剂组,使用阿片成瘾严重程度量表和阿片戒断症状评价量表评估,观察时间为1周。结果：帕罗西汀和安慰剂组受试者第3～7天脱落率、第1～3天阿片戒断症状评价量表评分有非常显著差异（P〈O．001）,阿片戒断症状评价量表评分呈显著的逐天增加（P〈O．001）。所有受试者第1～3天、帕罗西汀组受试者第1～2天戒断症状严重程度与美沙酮使用量明显相关（P〈O．05）。结论：帕罗西汀替代美沙酮治疗可以明显减轻阿片类戒断反应和延长美沙酮中断治疗时间,其效果与美沙酮维持治疗剂量有关。     

ECG-6511走纸速度不受控故障检修一例

故障现象 :开机走纸 ,不论选择 2 5ｍｍ/ｓ ,还是选择 5 0ｍｍ/ｓ ,走纸速度均以相同的较快速率运行。分析检修 :仪器走纸时 ,用万用表电压档测电机两端电压 ,约为 7 5Ｖ ,明显高于正常走纸时的电压 (2 8Ｖ或 4 7Ｖ)。再用万用表频率档测锁相环ＩＣ2 10的第 14脚频率 ,选择 2 5ｍｍ/ｓ纸速时为2 5 0ＨＺ;选择 5 0ｍｍ/ｓ纸速时为 5 10ＨＺ (表有一定误差 ) ,判断基准频率产生电路基本正常。后用万用表测Ｊ2 0 3的 3～ 4脚电压为 0Ｖ ,怀疑是测速传感器问题。正准备拆下检查 ,无意中手碰触到传感器至Ｊ2 0 3的引线 ,走纸速度忽然慢了一下。…     

医疗机构消毒效果评价

目的分析医疗机构的消毒效果,为制定医院感染控制策略提供依据。方法采用龙华地区2004年对18家医疗机构各季度消毒监测资料进行统计分析。结果186份监测样本中,合格样本数为183份,总合格率为98.39%。不同被监测对象中的消毒合格率以医务人员的手最低(92.00%),其次为物体表面(97.00%),而医疗器械、使用中的消毒剂和空气的消毒合格率则高达100.00%。不同季节与医疗机构间的消毒合格率无明显的差异。结论增强医务人员洗手意识和加强其正确洗手方法及预防医院感染发生方面的知识培训是提高医院消毒合格率关键;而增加医院感染监测对象、监测样本数量和应用流行病学分析方法对医疗机构的医院感染发生因素及其控制措施效果进行研究则是我们今后要重点关注的课题。     

无抽搐电休克治疗对记忆及抽象思维的影响

目的:探讨无抽搐电休克治疗(MECT)对精神分裂症患者记忆功能及抽象思维能力的影响. 方法:对37例精神分裂症患者采用修订韦氏记忆测验(WMS)和韦氏智力测验中的木块图案分测验在治疗前后分别评定. 结果:治疗后患者图片、再认、再生、经历、联想和木块图案得分明显高于治疗前. 结论:MECT可能对精神分裂症患者的记忆功能和抽象思维能力不造成损害.     

重症肌无力患者胸腺切除后体液免疫变化与临床疗效关系

目的探讨重症肌无力(MG)患者胸腺切除后体液免疫变化与临床疗效的关系。方法测定21例胸腺未切除(非手术组)、25例胸腺切除(手术组)MG患者外周血细胞因子(IFN-γI、L-4),乙酰胆碱受体抗体(AChRAb)、免疫球蛋白(IgGI、gMI、gEI、gA)、补体(C3、C4)变化。以性别、年龄相匹配的健康者作对照。结果手术组MG患者IFN-γ水平显著低于非手术组(P<0.01),但仍显著高于对照组(P<0.01)。MG手术组无效者IFN-γ水平显著高于完全缓解和部分缓解者(分别为P<0.01,P<0.05),部分缓解者显著高于完全缓解者(P<0.01)。手术组、非手术组与对照组间IL-4水平差异均无显著性(P>0.05)。MG手术组患者AChRAb显著低于非手术组(P<0.05),但仍显著高于对照组(P<0.05);手术组、非手术组及对照组间,以及手术组不同疗效者间外周血免疫球蛋白、补体水平差异均无显著性(P>0.05)。结论MG患者胸腺切除后体液免疫紊乱可得到一定程度纠正但未完全恢复正常。     

抑郁症患者家庭功能调查

目的:探讨抑郁症患者的家庭功能及其相关因素。方法:选择94例抑郁症患者,应用中文版家庭亲密度与适应性量表第2版(FACESⅡCV),从亲密度和适应性2个维度评定抑郁症患者的家庭功能,并应用多元回归分析其相关因素。结果:与正常对照组相比,治疗前家庭亲密度与适应性显著较差,治疗后有显著改善。其相关因素有性别、文化程度、成长地、病程及是否首发等。结论:抑郁症患者的家庭亲密度与适应性存在缺陷。     

血液透析患者丙型肝炎病毒医院感染的危险因素及预防

目的:分析维持性血液透析病人院内感染丙型肝炎病毒的危险因素,探讨其预防措施。方法:选择我院肾内科2005年～2009年行规律性血液透析的患者212例,观察丙型肝炎病毒(HCV)感染情况并分析其与透析时间、输血、透析器复用的关系,设立非透析患者对照组。结果:透析组HCV感染率(22.17%)明显高于对照组(7.04%),透析龄越长、输血次数越多和复用透析器时,HCV感染的风险越高。规范透析操作及推广使用一次性耗材后,新发HCV感染显著下降。结论:血液透析患者是HCV感染的高危人群,透析时间、输血及透析器复用是血液透析患者感染HCV的高危因素,专机专用,减少输血次数,加强透析治疗环节交叉感染的质量控制,可减少HCV感染。     

胸腺切除对重症肌无力病人外周血T细胞的远期影响及意义

目的 探讨胸腺切除对重症肌无力（MG）病人外周血T细胞的远期影响及意义。方法 应用流式细胞术检测25例胸腺切除（手术组）、21例胸腺未切除（非手术组）MG病人和25名健康人（对照组）的外周血T细胞亚群CD4^＋T、CD8^＋T、CD4^＋／CD8^＋、CD4^＋CD25^＋T细胞的变化，应用ELISA法检测外周血IFN-γ、IL-4水平。结果 MG病人胸腺切除后完全缓解9例（36％），部分缓解13例（52％）。手术组与对照组比较CD4^＋CD25^＋T％显著降低（t=2．917，P=0．005）。手术组与非手术组比较CD4^＋CD25^＋T％、CD8^＋T％显著增高（t=7．935，P=0．000；t=2．619，P=0．012），CD4^＋CD8^＋显著降低（t=3．060，P=0．004）。手术组外周血IFN-γ水平显著低于非手术组（t=5．060，P：0．000），但显著高于对照组（t=3．709，P=0．001）。胸腺切除后部分缓解者CD4^＋CD25^＋T％显著低于完全缓解者（t=2．292，P=0．033），但高于无效者（t=5．225，P=0．000）。结论 MG病人外周血T细胞紊乱在胸腺切除后远期有一定程度的改善，但未完全恢复正常。CD4^＋CD25^＋调节性T细胞可能与MG发生、发展及预后有关。     

鼻尖整形 50 例临床经验总结

目的探讨鼻尖整形术的新方法。方法针对国人鼻尖扁平肥大圆钝者,设计了鼻尖部脂肪结缔组织瓣转移,同时行鼻翼软骨外侧脚头侧部分切除、悬吊,鼻尖皮肤褥式缝合外固定。如果鼻尖过低,尚可将手术切下的鼻翼软骨填充于鼻尖部,临床应用50例。结果对本组50例患者均进行了6~18个月随访,效果良好者36例,改善者14例。无并发症发生。结论本法适用于鼻尖略扁平,皮下组织丰富,外观圆钝的患者。