歪鼻畸形的综合整复

2006年3月至2009年12月,我们对58例歪鼻畸形患者进行了综合整复,取得较好的效果. 1 临床资料 本组共58例,男性13例,女性45例,年龄21～42岁,平均26.5岁.歪鼻原因:先天性25例,外伤性27例,鼻整形术后6例.     

地塞米松对海水淹溺性肺水肿兔缺氧及肺水肿的改善

目的:观察地塞米松对海水淹溺性肺水肿兔的动脉血氧分压(PaO2)及肺水肿的影响.方法:24只兔随机分成对照组和地塞米松治疗组,每组各12只.制备海水淹溺性肺水肿机械通气模型后,地塞米松治疗组在海水灌注20 min后经颈动脉注射地塞米松(1 mg/kg),对照组则注入2 ml生理盐水.观察海水灌注前即刻、海水灌注后20 min和180 min的PaO2、PaCO2、胸肺静态顺应性(CT)、动态顺应性(CD),并检测血管外肺水含量指数(EVLWI)及伊文思兰漏出指数(ELI).结果:两组海水灌注前即刻和海水灌注后20 min的PaO2、PaCO2、CT及CD均无统计学差异,但海水灌注后180 min地塞米松治疗组的PaO2、CT及CD均显著高于对照组,而PaCO2显著低于对照组(P<0.05).地塞米松治疗组的EVLWI和ELI均低于对照组(P<0.05).结论:地塞米松可改善海水淹溺性肺水肿兔的缺氧及减轻肺水肿.     

上海市某城区人群抑郁障碍流行病学调查

Objective To examine the prevalence and the relevant factors of senile depressive disorders in an urban community residents sample. Methods Stratified random cluster sampling was used. Center for Epi-demiological Studies of Depression(CES-D) and structured clinical interview instrument for DSM-Ⅲ-R (SCID-P) were applied as screening and diagnosis instrument. Results The incidence of depressive symptoms ( CES-D ≥ 16) was 5.29 %. The overall prevalence of depression was 4.31%. The prevalence of dysthymia,depressive state related to physical disease and major depression were 1.78% ,0.16% and 2.37% respectively. The people with depressive disorder had significant higher score on LES total score, negative score and family problem score, and significant lower PSSS total score(t=4.91, P<0.01 ;t =5.25, P<0.01 ;t =5.60, P <0.01 ;t = 3.33, P< 0.01 ). The factors related to depressive symptoms included age, female gender,low income,low educational level, jobless,introversion,lack of hobby, physical diseases, previous depressive episodes and positive family history of psychosis(P<0.05). Conclusion Depression is a psychotic disorder with high prevalence,which is correlated to some socio-demographic factors,life events and social supports.     

血25-OHD_3浓度测定对初期佝偻病诊断意义的探讨

广州地处我国南方,气候温暖、阳光充足,但佝偻病的发病率仍在16％左右,并以早期轻度为多。对于早期佝偻病的诊断仍存在一定的困难,因为腕部X线征改变轻微,血钙血磷值低于正常者极少,而硷性磷酸酶也不是一个敏感的指标。近十多年来,维生素D代谢的研究进展很快,对维生素D在体内的代谢及其生理作用有了更深入的认识,认为血25—OHD_3是人体循环中含量最高的一种维生素D代谢产物,它能反映人体维生素D的营养状态,因此维生素D缺乏性佝偻病儿的25-OHD_3浓度应降低。为此我们测定了佝偻病患儿的血清25-OHD_3的浓度以评价其对早期断诊的意义。     

单剂量维生素D治疗佝偻病效果观察

我院在1986～1987年佝偻病专科门诊按1986年大同全国佝偻病防治会议制订的标准诊断的78例,采用单剂量维生素D_3治疗。78例中男53例,女25例,年龄3月～35月,其中轻型73例,占94.8%。治疗前先测定血钙、磷、碱性磷酸酶、血25-OHD_3及左腕关节X线片。确诊后给以维生素D_3治疗,其中年龄<1岁     

托幼机构消毒效果与判定标准使用评价

为评价托幼机构的卫生状况与消毒效果卫生标准的适用性,我们对30家托幼机构消毒监测结果进行了分析,并将其与国内同类研究结果予以比较。结果显示,现行《医院消毒卫生标准》不能完全适用于对托幼机构消毒效果的评判;使用不同卫生标准对消毒总合格率合理判定及卫生学正确评价有较大的影响。因此,尽快制定出《托幼机构消毒卫生标准》是卫生行政部门与疾病控制机构今后应共同努力的目标。     

医疗机构消毒效果评价

目的分析医疗机构的消毒效果,为制定医院感染控制策略提供依据。方法采用龙华地区2004年对18家医疗机构各季度消毒监测资料进行统计分析。结果186份监测样本中,合格样本数为183份,总合格率为98.39%。不同被监测对象中的消毒合格率以医务人员的手最低(92.00%),其次为物体表面(97.00%),而医疗器械、使用中的消毒剂和空气的消毒合格率则高达100.00%。不同季节与医疗机构间的消毒合格率无明显的差异。结论增强医务人员洗手意识和加强其正确洗手方法及预防医院感染发生方面的知识培训是提高医院消毒合格率关键;而增加医院感染监测对象、监测样本数量和应用流行病学分析方法对医疗机构的医院感染发生因素及其控制措施效果进行研究则是我们今后要重点关注的课题。     

精神分裂症患者社区干预的效果评价

[目的]探讨社区干预对慢性精神分裂症患者的近期效果。[方法]抽取上海市虹口区社区慢性精神分裂症患者48例（其中干预组28例，对照组20例），两组的年龄、性别、受教育程度、病程等差异无统计学意义（P〉0．05）；对干预组进行为期11个月的个案管理，包括综合患者的精神和躯体情况、疗效、生活能力和社会活动能力以及工作状况等，制定个体化康复计划、康复目标及落实措施；定期随访指导；评估和修订康复计划。对照组常规访视。在基线收集一般资料，并在基线和干预结束后使用自知力与治疗态度问卷（ITAQ）、阳性和阴性症状量表（PANSS）、Morningside康复状态量表（MRSS）、一般健康问卷（GHQ）、家庭负担会谈量表（FIS）评定。[结果]干预组和对照组之间在基线各量表评分比较，除了FIS评分差异有统计学意义（P〈0．05）外，其他各项差异均无统计学意义（P〉0．05）。基线与随访时各量表减分值比较：干预组PANSS总分（3．79±3．72）、阴性症状量表（1．29±1．90）、一般精神病理学症状量表（1．86±2．24）、MRSS（1．81±0．96）和GHQ（2．29±3．54）均优于对照组[分别为（-0．21±0．61）、（0．07±0．30）、（0．10±0．62）、（-0．10±1．37）、（-1．10±2．36）]，P〈0．01；其他各项减分值差异无统计学意义，均P〉0．05。[结论]个案管理有利于改善社区慢性精神分裂症患者的精神症状，提高心理健康水平和康复状态以及降低家庭照料负担。