多排螺旋CT在胃肠道间质瘤的临床应用

目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的多排螺旋CT(MDCT)表现与其生物学危险性的相关性.方法:回顾性分析43例经病理证实的GIST患者的MDCT表现(包括CIST的大小、坏死与否、牛长方式、形态及强化程度),并与其生物学危险性分级进行对照.结果:本组43病例中,病理证实胃GIST21例,小肠GIST11例,肠系膜GIST6例,十二指肠GIST2例,网膜GIST1例.结肠GIST2例.高度危险性17例,中度危险性10例,低度危险件11例,极低危险性5例.CT发现43例,40个定位正确,分别是胃21例、小肠10例、肠系膜5例、十二指肠2例、结肠2例,3例定位错误,分别为1例肠系膜误判为来源十小肠、1例网膜误判为米源于肠系膜、1例小肠误判为来源丁肠系膜.CT影像表现与病理对照分析,GIST的大小、坏死与否、生长方式及形态与GIST的生物学危险性具有统计学意义,GIST的强化程度与GIST的生物学危险性小具有统计学意义.结论:胃肠道间质瘤多排螺旋CT影像表现具有一定的特征性,术前评估GIST的生物学危险性具有一定的价值.     

PTED结合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床效果研究

目的 研究经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PTED)结合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法 60例LDH患者,依据交替分组法分成观察组与对照组,各30例。对照组采用PTED治疗,观察组在对照组基础上结合独活寄生汤治疗。比较两组手术及恢复指标[术中出血量、手术时间、腰椎疼痛数字评分法(NRS)评分、术后卧床时间、住院时间],日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、日常生活能力量表(ADL)评分,临床症状消失时间,并发症发生情况。结果 观察组患者的腰椎NRS评分(3.24±1.36)分低于对照组的(5.35±2.47)分,术后卧床时间(28.55±3.96)h、住院时间(7.47±2.38)d短于对照组的(35.28±3.85)h、(12.55±2.47)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术中出血量、手术时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术前,两组的ODI、ADL评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组ODI评分均较术前降低, ADL评分、JOA评分均较术前升高,观察组ODI...     

活血消栓汤预防骨折后下肢深静脉血栓形成疗效观察

目的:探讨自拟活血消栓汤预防骨折后下肢深静脉血栓形成的疗效。方法:将60例骨折后下肢深静脉血栓形成患者随机分为2组各30例,对照组术后予以常规抗炎、止痛等对症治疗,治疗组在对照组的基础上配合活血消栓汤治疗。结果:下肢静脉血栓形成率观察组为6.67%,对照组为43.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血消栓汤预防骨折后下肢深静脉血栓形成疗效显著,值得临床推广应用。     

CLINICOPATHOLOGIC FEATURES AND DIAGNOSISOF COMBINED HEPATOCELLULAR ANDCHOLANGIOCARCINOMA

ＣＬＩＮＩＣＯＰＡＴＨＯＬＯＧＩＣＦＥＡＴＵＲＥＳＡＮＤＤＩＡＧＮＯＳＩＳＯＦＣＯＭＢＩＮＥＤＨＥＰＡＴＯＣＥＬＬＵＬＡＲＡＮＤＣＨＯＬＡＮＧＩＯＣＡＲＣＩＮＯＭＡＬｕＪｉａｎｐｉｎｇ路建平；ＣａｉＷｅｉｍｉｎ蔡为民；ＨａｙａｓｈｉＫｅｉｋｉ１林肇辉...     

宫颈正常细胞和宫颈鳞状细胞癌、腺癌组织中HPV感染基因型的分布

目的 观察宫颈正常细胞、宫颈鳞状细胞癌和腺癌组织标本中人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染的基因型分布情况及临床意义.方法 采用PCR和基因芯片检测技术对1 047例宫颈正常细胞、161例宫颈鳞状细胞癌和82例宫颈腺癌组织标本进行23种HPV基因分型检测,并对受检者进行相关资料分析.结果 1 047例宫颈细胞正常者检出HPV感染为109例,HPV感染率为10.41％(109/1 047);161例宫颈鳞状细胞癌检出HPV感染者146例,HPV感染率为90.68％(146/161);82例宫颈腺癌检出HPV感染者59例,HPV感染率为71.95％(59/82).结论 PCR与基因芯片检测技术可用于宫颈细胞和组织标本检测,一次可检测23种HPV基因型,对我国女性宫颈HPV感染的分子流行病学调查、宫颈鳞状细胞癌及腺癌的防治及其疫苗的研究具有十分重要的意义.     

PKP联合壮骨活血汤治疗老年骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折

目的:分析经皮穿刺球囊扩张椎体成形术(PKP)联合壮骨活血汤用于老年骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折治疗中的效果。方法:选取2014年3月~2017年3月在我院接受治疗的老年骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折患者38例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组19例。对照组仅予经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗,观察组在经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗基础上结合壮骨活血汤治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后1 d及1个月疼痛评分均低于对照组;两组治疗后Cobb角和伤椎高度差异不明显。结论:PKP联合壮骨活血汤治疗老年骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折效果显著。     

乳腺肿块术中快速冰冻病理诊断的价值分析

目的 分析乳腺肿块术中快速冰冻病理诊断的价值。方法 选取2022年1—6月江苏省常熟市第一人民医院收治的113例乳腺肿块患者为研究对象,分析所有研究对象在乳腺肿块术中快速冰冻病理的诊断结果,以术后石蜡病理学检查结果为金标准,分析乳腺肿块术中快速冰冻病理诊断结果的准确率。结果 在113例患者中,石蜡病理学检验阳性（肿瘤病变）患者101例（89.38%）,阴性（非肿瘤病变）患者12例。术中快速冰冻病理诊断结果与金标准（术后石蜡病理学检查结果）较为接近,术中快速冰冻病理诊断灵敏度为98.02%,特异度为100.00%。结论 乳腺肿块术中快速冰冻病理诊断的灵敏度和特异度较高,可见该诊断方式应用的价值较高,可为医生后续的诊疗工作开展提供依据。     

子宫颈尖锐湿疣组织中HPV感染基因型别分布

目的：探讨子宫颈尖锐湿疣( condyloma acuminatum, CA)组织中人乳头瘤病毒( human papillomavirus, HPV)感染的基因型别分布及临床意义。方法采用PCR和基因芯片技术对120例子宫颈CA组织进行23种HPV基因分型检测,并对患者的临床病理资料进行分析。结果120例子宫颈CA组织中检出HPV阳性感染115例,HPV感染率为95．83%(115/120)。其中一重HPV感染者85例,感染率为70.83%(85/120),多重HPV感染者30例,感染率为25．00%(30/120)。一重HPV感染中HPV11型阳性检出率为45．00%(54/120),是最主要的感染型别;其次是HPV6型(27例),阳性检出率为22．50%(27/120)。多重HPV感染中,HPV6+11型6例,占多重感染的20．00%(6/30),是多重感染的主要型别;其次是HPV11+16型(3例),占多重感染的10．00%(3/30)。结论 HPV6型、11型、6+11型、11+16型感染是子宫颈CA的主要致病类型。基因扩增结合基因芯片技术是一种比较适合临床进行HPV分型检测的诊断方法,其敏感性高,特异性好。对子宫颈CA及子宫颈癌/瘤的防治及其疫苗的研究具有十分重要意义。     

健康妇女及宫颈癌患者HPV感染基因型分布的研究

目的 比较自然人群女性宫颈正常细胞、宫颈上皮癌前病变(CINⅢ级)及宫颈癌组织中HPV的基因型别分布情况。方法 采用基因扩增结合基因芯片技术对1 047例自然人群女性宫颈正常细胞(正常组)、173例宫颈上皮癌前病变(癌前病变组)及133例宫颈癌(宫颈癌组)组织标本进行23种HPV基因分型检测。结果 正常组、癌前病变组、宫颈癌组分别检出HPV感染者109、159、121例,总HPV感染率分别为10.41%(109/1 047)、91.91%(159/173)、90.98%(121/133)。结论 基因扩增结合基因芯片检测技术可应用于宫颈细胞和组织标本的HPV基因分型检测。