覆盆子化学成分的分离鉴定及其新型大麻素2型受体激动剂的筛选和抗骨质疏松作用评价

目的 以大麻素2型受体（cannabinoid receptor type 2,CB2R）为靶点,从补肾中药覆盆子中分离、鉴定、筛选得到具有激动CB2R的激动剂,并探讨其抗骨质疏松作用的机制。方法 以激动CB2R活性为导向进行分离并筛选,采用正相硅胶柱色谱、凝胶柱色谱、大孔树脂、重结晶和半制备型高效液相色谱对二氯甲烷层和醋酸乙酯层浸膏进行分离,结合化合物理化性质和核磁共振波谱对分离得到的化合物进行结构鉴定。通过双荧光素酶方法筛选出具有可特异性激动CB2R的化合物,并通过测定转染CB2R的人胚胎肾细胞HEK293-CB2内环磷酸腺苷（cyclic adenosine monophosphate,c AMP）积聚水平和CB2R蛋白表达情况来验证筛选的化合物对CB2R的特异性激动活性,最后评价筛选得到的化合物对破骨细胞骨代谢方面的调节作用。结果 以激动CB2R为活性导向进行分离和筛选,共得到24个化合物,分别鉴定为山柰酚（1）、木犀草苷（2）、银椴苷（3）、金丝桃苷（4）、橙皮素（5）、刺芒柄花素（6）、槲皮素（7）、对羟基苯甲酸（8）、迷迭香酸（9）、对羟基苯甲酸乙酯（10）、水杨酸（11...     

银兰含漱方UPLC指纹图谱及6种成分含量测定研究

目的 建立银兰含漱方UPLC指纹图谱及其中6种成分的质量浓度测定方法,为银兰含漱方的质量控制提供依据.方法 采用Phenomenex Luna Omega PS C18(2.1 mm×150 mm,1.6μm)色谱柱;以乙腈-0.1％甲酸(含0.05％磷酸)为流动相,梯度洗脱;流速为0.40 mL/min;柱温为30℃...     

心脏彩色多普勒超声和血脂诊断冠心病的作用

目的 分析与评价心脏彩色多普勒超声和血脂诊断冠心病（CHD）的临床作用。方法 纳入300例2020年6月—2021年6月山东省滕州市中医医院心内科就诊的CHD患者为研究对象,以冠状动脉造影结果为金标准,分为非CHD组64例、CHD组236例,再按照病变情况将CHD组分为单支病变组108例、多支病变组128例。分别比较非CHD组、CHD组与单支病变组、多支病变组的心脏彩色多普勒超声诊断结果与血脂水平。结果 CHD组IVRT、DT、IVS、LAD、LVD、LVPW水平均高于非CHD组,E、E/A水平低于非CHD组;多支病变组IVRT、DT、IVS、LAD、LVD、LVPW水平均高于单支病变组,E、E/A水平低于单支病变组;CHD组TC、TG、LDL-C、ApoB水平高于非CHD组,HDL-C、ApoA1水平低于非CHD组;多支病变组TC、TG、LDL-C、ApoB水平高于单支病变组,HDL-C、ApoA1水平低于单支病变组;以上指标差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 CHD患者接受心脏彩色多普勒超声检查、血脂检测均可发现异常,可作为诊断CHD的重要方法与指标,为临床诊治提供丰富...     

“5E”康复模式对腹膜透析病人微炎症、营养状态和残余肾功能的影响

[目的]探讨5E康复模式对腹膜透析病人微炎症、营养状态、残余肾功能的影响。[方法]将110例病情稳定的腹膜透析病人随机分为对照组和干预组,对照组病人接受常规护理,干预组病人在接受常规护理的基础上进行为期6个月的5E康复模式干预,比较病人干预前后身体测量指标、营养、微炎症生化指标、残余肾功能等。[结果]干预后,干预组病人的体重指数、三头肌皮肤皱褶厚度、血红蛋白、血清清蛋白、C-反应蛋白、每日尿量、血肌酐、尿素氮水平、肾小球滤过率和营养不良-炎症评分(MIS)均优于对照组(P0.05)。[结论]对腹膜透析病人实施5E康复模式,可以在一定程度上改善病人的营养不良和微炎症状态,减缓残余肾功能的衰竭速度。     

镇静下新生儿视网膜前出血YAG激光治疗分析

目的:观察镇静下YAG激光玻璃体后皮质切开引流术治疗新生儿黄斑区视网膜前出血的临床效果.方法:选取黄斑区视网膜前出血新生儿45例(46眼),出生后4周时在镇静状态下采用YAG激光行玻璃体后皮质切开引流术.术后随访3个月,记录患眼出血吸收、视力改善和并发症发生情况.结果:42例(42眼)出血缓慢引流入玻璃体腔,3例(4眼...     

护理质量网格化管理的系统构建

目的探讨为患者提供安全、优质、满意护理服务的护理质量管理方法。方法建立“双三级”结合的护理质量网格化管理模式,比较实施前后护士主动报告安全事件、落实护理会诊情况、不良事件发生情况及患者对护理服务的满意度。结果护理质量网格化管理建立与实施后住院患者、门急诊患者和出院患者对护理服务满意度评分分别为（98．22±1．12）,（91．97±1．67）,（97．16±2．41）分,均高于实施前的（91．59±1．67）,（87．92±1．98）,（87．89±1．81）分,差异均有统计学意义（t分别为3．57,2．69,4．72;P〈0．05）;护士落实安全事件报告、护理会诊、查对等核心制度较实施前有明显变化;给药错误、跌倒和压疮等护理不良事件发生相对减少。结论护理质量网格化管理的建立能保障护理核心工作制度的落实,增强护士的风险意识,提高护理服务质量和患者满意度。     

入伍新兵人群甲型病毒性肝炎血清抗体水平监测

目的　了解入伍新兵人群中甲型病毒性肝炎（甲肝）病毒IgG抗体的分布情况。方法　采用回顾性血清流行病学调查方法，利用酶联免疫吸附试验技术，对近4年来自6个省市的325名入伍新兵血清进行了甲肝病毒IgG抗体检测,统计分析其阳性率。结果　发现各年间入伍新兵血清甲肝病毒IgG抗体差别不显著，为31.87%～41.76%,平均37.85%;地区间差别较大,湖北省（49.21%）和河南省（40.00%）较高,山西省最低（26.67%）;新兵入伍前学历和工作与否与其甲肝病毒IgG抗体阳性率差异无统计学意义。结论　入伍新兵人群中甲肝病毒IgG抗体阳性率有地区差异,阳性率明显低于70%警戒线,应引起高度重视。     

恶性淋巴上皮病误诊1例分析

恶性淋巴上皮病 (Malignant L ymphoepithelial L esionML EL)是一种较罕见的涎腺恶性肿瘤。由于在临床表现上的多样性 ,极易误诊 ,现将我科所遇 1例报道如下。1　病例报告男 ,35岁。 5 a前患者偶然发现右颌下蚕豆大小无痛性包块 ,长大缓慢 ,偶有触痛自服消炎药 (中成药 )后自觉缩小。近年来感包块长大触痛加重 ,经门诊作针吸活检诊断为慢性淋巴结炎 ,于 1999- 0 9- 12收入住院。入院后专科检查 ,双侧面部对称 ,右颌下可见一 5 cm直径之包块呈半球状隆起 ,表皮正常 ,扪及大小约 3.5 cm× 3.5 cm× 2 .5 cm大小之包块 ,边界清楚 ,触痛。质…     

综合性医院门诊就诊患者述情障碍与情绪状态

目的探讨综合性医院门诊就诊患者述情障碍与情绪状态的相关关系。方法采用述情障碍量表和中国心身健康量表中的焦虑和抑郁因子,以382例门诊就诊患者作为研究组和462名健康人群作为对照组进行问卷调查,数据应用t检验、描述统计、Pearson相关分析、回归分析。结果①综合性医院门诊就诊患者述情障碍总分及各因子分均高于对照组(t=1.746~7.419,P0.05,除情感体验缺失因子);②已婚患者的述情障碍状况较未婚患者好(F=2.662~3.160,P0.05)、高文化患者的述情障碍较低文化患者好(F=0.773~6.253,P0.01,除情感体验缺失因子);③门诊就诊患者述情障碍与焦虑、抑郁呈正相关(r=0.067~0.281,P0.05),与其一般情况无显著相关(P0.05);④影响综合性医院门诊就诊患者述情障碍的主要原因是焦虑(P0.01)。结论综合性医院门诊就诊患者的述情障碍相对较严重;已婚和高文化患者的述情障碍状况较好;焦虑、抑郁症状越严重,患者的述情障碍越差,其中影响述情障碍的主要因素是焦虑因子。