常见自身免疫性疾病中血清25-羟维生素D水平的差异

目的：本研究的目的是调查常见自身免疫性疾病患者血清25-羟维生素 D[25（OH）D]的水平状况,以及不同自身免疫性疾病中是否存在差异。方法本研究的调查对象为2012年1月至2013年4月来该院就诊的自身免疫性疾病患者共137例,其中风湿性关节炎（rheumatoid arthritis,RA）71例,系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）36例,干燥综合征（Sjogren syndrome,SS）16例和强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）14例。使用罗氏电化学技术检测其血清25（OH）D 的水平,比较不同自身免疫性疾病患者25（OH）D 是否存在差异,同时统计分析不同种类疾病25（OH）D 水平正常、不足和缺乏的比例是否存在差异。结果不同自身免疫性疾病患者血清25（OH）D 水平之间差异有统计学意义（P ＝0.006）,RA 组显著高于其他组;RA、SLE、SS 和 AS 组的25（OH）D 缺乏的比例分别为29.6％、52.8％、62.5％和57.1％,SLE、SS 和 AS 组显著高于 RA 组（P＜0.05）。结论常见自身免疫性疾病患者血清25（OH）D 缺乏比较普遍,需加强维生素 D 补充。     

脑脊液清蛋白及免疫球蛋白G在神经系统炎性疾病测定中的意义

目的探讨脑脊液清蛋白(CAlb)及脑脊液免疫球蛋白G(CIgG)对神经系统炎性疾病测定的意义。方法回顾性分析该院相关临床科室2016年4月至2017年3月行脑脊液检查的患者104例,按是否为炎性疾病分为炎性组59例和非炎性组45例。分别行血清清蛋白(SAlb)、CAlb和CIgG的检查,并计算清蛋白指数(QAlb),QAlb=CAlb/SAlb进行对比研究。结果做对数转换后,炎性组ln(CIgG)为4.36±1.00,ln(CAlb)为6.31±0.77,ln(QAlb)为2.57±0.79,与非炎性组[ln(CIgG)3.53±0.59,ln(CAlb)5.52±0.50,ln(QAlb)1.88±0.47]相比,差异均有统计学意义(P0.05)。结论不同神经系统疾病,血脑屏障损害程度不同,鞘内IgG合成不同,CIgG、CAlb、QAlb能作为判断血脑屏障损害的指标,也能用于神经系统炎性和非炎性疾病的辅助诊断。CIgG的升高也可能提示疾病的发生与自身免疫性相关。     

未孕育龄女性医务人员贫血患病率的调查

目的 调查未孕育龄女性医务人员的贫血发生情况.方法 5672例18～45岁未孕育龄职业女性中,2798例为医务人员(研究组),2874例为非医务入员(对照组).分析两组贫血相关指标.结果 研究组各年龄段的贫血患病率均低于对照组(P＜0.05).研究组Hb浓度高于对照组(P＜0.05).两组女性均以轻度贫血、小细胞低色素...     

蛛网膜下腔出血后早期海马MMP-9的表达与海马神经元凋亡的相关性研究

目的 观察大鼠蛛网膜下腔出血后早期海马基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达和海马神经细胞凋亡,及两者之间的关系,探讨MMP-9参与早期脑损伤的机制.方法 成年雄性SD大鼠108只,分为假手术组和蛛网膜下腔出血组.采用经额蛛网膜下腔插管至Willis环方法 建立蛛网膜下腔出血模型,在蛛网膜下腔出血后6、12、24、48、72 h,应用明胶酶谱法检测大鼠海马MMP-9的活性;免疫组化方法 检测细胞外基质层粘连蛋白的表达;同时应用原位末端标记法检测海马神经元凋亡.结果 明胶酶谱法结果 显示:大鼠蛛网膜下腔出血后12 h海马MMP-9活性明显升高,24 h达到高峰,并于48 h开始下降,72 h时仍高于假手术组水平(P<0.01);免疫组化结果 显示:大鼠蛛网膜下腔出血后12 h海马层粘连蛋白表达开始下降,24 h降至最低,并于48 h表达开始升高,蛛网膜下腔出血后72 h海马层粘连蛋白表达仍低于假手术组水平(P<0.01);原位末端标记法检测显示大鼠蛛网膜下腔出血后12 h海马凋亡阳性细胞数开始增加,24 h达到高峰,并于48 h表达开始下降,蛛网膜下腔出血后72 h海马凋亡阳性细胞数仍较高(P<0.01).结论 大鼠蛛网膜下腔出血后MMP-9可能通过降解其底物层粘连蛋白,导致海马神经细胞发生失巢凋亡,参与早期脑损伤的病理过程.     

外周血转化生长因子β1在支气管哮喘中的作用

支气管哮喘是一种复杂的多基因遗传病,表现为气道慢性非特异性炎症和气道高反应性．有多种细胞因子和炎症介质参与其发病过程,其中嗜酸细胞(EOS)发挥了主要作用,转化生长因子β1(TGF-β1)在哮喘发病中可能起着复杂的生物调节作用。为了解TGF-β1在外周血中的作用,2003年10～12月我们测定了50例不同严重程度哮喘患和正常对     

1151例中段尿培养病原菌构成与耐药性分析

目的分析2011—2013年泌尿系感染患者常见病原菌构成及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用SIEMENS MicroScan WalkAway 96 plus系统或API系统鉴定细菌和真菌,细菌药物敏感性测定采用纸片扩散法;应用WHONET5.6软件进行数据分析。结果 1 151份中段尿细菌培养标本中共检出344株病原菌,阳性率为29.9%。其中革兰阴性菌263株(76.5%),最为常见的是大肠埃希菌183株(53.2%)、肺炎克雷伯菌33株(9.6%)、变形杆菌21株(6.1%)、铜绿假单胞菌12株(3.5%);革兰阳性菌81株(23.5%),最常见的是粪肠球菌17株(4.9%)和凝固酶阴性葡萄球菌15株(4.4%)。耐药性分析结果显示,肠杆菌科细菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBL的检出率为51.9%和63.6%;产ESBL菌株对头孢菌素类、喹诺酮类、四环素类、磺胺类等抗菌药物耐药率明显高于非产ESBL菌株,两者相比差异有统计学意义(P<0.05);肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素高度敏感(敏感率为90.5%~100%)。不发酵糖革兰阴性杆菌中铜绿假单胞菌对环丙沙星、阿米卡星和美罗培南较为敏感(敏感率为83.3%)。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺仍高度敏感(敏感率为86.5%~100%)。检出2株大肠埃希菌和1株肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药,2株肠球菌对万古霉素耐药。结论大肠埃希菌是泌尿系感染主要病原菌,病原菌的耐药性日趋严重。定期监测和及时总结并分析泌尿系感染的病原菌构成及耐药性,对指导临床合理使用抗菌药物具有十分重要的意义。     

腰椎内镜下髓核摘除术对不同退变程度邻近节段椎间盘生物力学影响的有限元分析

目的:探讨腰椎侧后路经皮内镜下髓核摘除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)对不同退变程度邻近节段椎间盘的生物力学的影响以及由该术式导致的邻椎病(adjacent segment diseases,ASD)发病风险.方法:选择成年健康男性志愿者...     

非霍奇金淋巴瘤患者血清血管内皮细胞生长因子的临床相关研究

目的：研究血管内皮细胞生长因子(VEGF)与非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者病理、临床特征以及预后之间的关系。方法：67名患者均选自来我院就诊且明确诊断的NHL患者。采集患者血清，通过ELISA检测血清VEGF(S-VEGF)浓度，并且收集临床资料做相关分析。结果：NHL患者S-VEGF较正常人高(P＜0．05)，初发及复发者较缓解者高(P值均＜0．01)，初发与复发者之间无明显差异(P＞0．05)。高度恶性者较低度恶性者高(P＜0．01)。不同恶性程度内部各亚型之间无统计学差异(P＞0．05)。不同性别、年龄组(60岁为界)、不同临床分期、分组以及T、B细胞之间S-VEGF浓度无统计学差异(P值均＞0．05)。S-VEGF浓度与血清乳酸脱氢酶浓度正相关(P＜0．05)，而与β2微球蛋白(P＞0．05)、C反应蛋白无相关性(P＞0．05)。S-VEGF与血小板有明显相关(P＜0．05)，而与白细胞(P＞0．05)、血红蛋白(P＞0．05)无相关性。结论：NHL患者S-VEGF增高，并且与患者病情转归相关。S-VEGF与淋巴瘤恶性程度密切相关，可作为NHL患者预后指标之一。血小板可能产生VEGF。     

炎性和非炎性疾病患者外周血25（OH）D水平与超敏C反应蛋白浓度的相关性

目的探讨炎性和非炎性疾病患者外周血25羟维生素D［25（OH）D］水平与超敏C反应蛋白（hs-CRP）浓度的相关性。 方法回顾2017年9~11月已确诊的门诊或住院患者共281例,按是否存在炎性疾病分为炎性组130例和非炎性组151例,采用电化学发光法检测外周血25（OH）D水平,用散射比浊法检测外周血hs-CRP浓度,采用的Pearson相关分析分析25（OH）D水平与hs-CRP浓度的相关性。 结果炎性疾病组25（OH）D水平与hs-CRP浓度呈负相关（r=-0.780,P<0.001）。非炎性疾病组25（OH）D水平与hs-CRP浓度呈负相关（r=-0.636,P<0.001）。 结论炎性组与非炎性组患者外周血25（OH）D水平与hs-CRP浓度均呈负相关,炎性组的相关性高于非炎性组,其机制有待进一步探讨。     

三种国产抗-HCV酶联免疫诊断试剂检测结果与电化学发光法比较

目的探讨A、B和C三种不同国产酶联免疫吸附试验（ELISA）试剂检测丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）结果的差异性,并将检测结果与电化学发光法检测结果进行比较。方法随机挑选临床检测样本94例。所有样本再使用B、C和Roche电化学发光法试剂盒进行检测。ELISA试剂都使用各自的试剂盒S/CO值进行阴阳性判断,电化学发光检测结果判断以仪器的COI作为判断标准,结果〉1为检测有反应性。结果 A、B、C和电化学发光检测的阳性率分别为84.04%（79/94）、35.11%（33/94）、25.53%（24/94）和39.36%（37/94）,A试剂显著高于电化学发光法,而C试剂显著低于电化学发光法。A、B、C和电化学发光检测的结果一致性分别为55.32%（52/94）、95.74%（90/94）和86.17%（81/94）。将A试剂盒检测的结果分为阴性组（〈1）、弱阳性组（1~8）、阳性组（〉8）三个组,阴性和阳性组四种试剂检测结果符合率较好,而弱阳性组符合率较低。结论 3种国产试剂对阴性和阳性标本与Roche电化学发光法检测符合率很高,弱阳性标本符合率则存在差异,对于弱阳性标本建议使用确诊试验。