戊型肝炎病毒疫苗研究进展

人或动物感染戊型肝炎病毒(HEV)后可产生抗-HEV反应,且有效保护作用,HEV只有1个血清型,因此有可能研制出对所有HEV病毒株均有保护的HEV疫苗.近年来,HEV疫苗的研究取得了快速进展.     

乳腺癌相关基因表达与乳腺癌预后评价

乳腺癌是女性最常见恶性肿瘤之一, 其发病呈上升和年龄变小趋势, 在许多大中城市乳腺癌已占妇女恶性肿瘤死因的首位。乳腺癌的发生发展是多基因共同作用的结果。随着细胞分子生物学技术的发展, 研究发现基因突变或调控失常是正常细胞转变为恶性细胞的关键。通过对乳腺癌相关基因及表达蛋白的研究, 能够更加了解乳腺癌生物学行为和发病机制, 有助于确定乳腺癌预后评价的特征性指标和临床对乳腺癌患者的有效治疗。本文就相关基因表达与乳腺癌预后评价作一综述。1　相关癌基因1. 1　C myc和int 2基因　C myc基因定位于 8p24, 编码磷酸化蛋…     

冰袋冷敷预防高能量胫骨平台骨折后骨筋膜室综合征的效果分析

胫骨平台骨折、尤其是高能量胫骨平台骨折常伴有周围软组织的广泛损伤，易并发骨筋膜室综合征（osteofascial compartment syndrome，OCS），从而影响骨折的治疗和关节功能的恢复。为预防OCS的发生，2002年5月-2005年6月，我们对收治的151例闭合性高能量胫骨平台骨折患进行前瞻性对照研究，探讨冰袋冷敷预防高能量胫骨平台骨折后OCS的效果。[第一段]     

1例小儿化脓性脑膜炎并发症的诊断及处理

我院于1998～2004年共收治小儿化脓性脑膜炎9例，其中6例控制，3例死亡，现介绍1例供大家在临床中参考，报道如下：     

髓内扩张自锁钉与带锁髓内钉在股骨干骨折中的应用比较

目的讨论髓内扩张自锁钉在股骨干骨折治疗中的应用价值。方法选用髓内扩张自锁钉治疗各型股骨干骨折41例，与去年同期进行的带锁髓内钉治疗股骨干骨折(不含股骨髁上钉，γ-钉)37例在骨折范围、手术时间、减少术中出血量、内固定效果、骨折愈合等方面进行回顾比较分析。结果所有髓内扩张自锁钉病例及带锁髓内钉病例均进行随访，髓内扩张自锁钉在内固定效果及术后负重方面与带锁髓内钉比较差异无显著性，但在手术操作时间、减少出血量及骨折愈合等方面有明显优势，没有断钉现象发生。结论髓内扩张自锁钉在治疗股骨干骨折中，适应范围广，内固定牢固，骨折愈合率高，且手术时间短，操作简便，出血量少，不需外固定，有良好的内固定效果及更广的范围，值得在股骨干骨折治疗中推广。     

术中磁共振影像神经导航治疗脑胶质瘤的临床初步应用(附61例分析)

目的总结术中磁共振影像(iMRI)神经导航手术治疗脑胶质瘤的初步经验。方法2006年3月～2006年12月,61例脑胶质瘤病人接受iMRI神经导航手术。结果手术总耗时2.5～8.5 h,平均(5.2±1.5)h。图像质量良好49例(80.3%),一般7例(11.5%),差5例(8.2%)。56例图像质量优良的病人中,iMRI扫描次数2～5次,平均(2.6±0.8)次;其中2次32例,3次16例,4次5例,5次3例;24例(42.9%)经iMRI发现肿瘤切除范围未达术前计划,仍需进一步切除。无iMRI相关不良事件发生。结论iMRI神经导航手术治疗脑胶质瘤安全、有效,可实时纠正术中脑移位误差,精确定位脑胶质瘤的影像学边界,定量评估手术切除范围,有效提高肿瘤切除率。     

左半骨盆开放毁损伤行半骨盆切除术一例报告

患者男性,19岁,2004年2月29日左下腹碾压伤0．5 h,处于休克状态并恶化中,体征:贫血貌,血压12/6 kPa,持续性下降,心率＞110次/min,左下腹股沟至会阴,阴囊挫伤严重,髂骨碎块外露,睾丸外露,左下肢无感觉和血运。在组织抢救的同时,床旁X线片示左半骨盆粉碎性骨折(图1),B超显示     

益气活血合增水行舟法治疗血栓性疾病

增水行舟法用于便秘治疗早为中医临床医生所熟悉 ,其具体运用由清·吴鞠通明确提出 ,并据此自创增液承气汤治疗热结便秘。增水行舟法现在已经不再局限于热结便燥的治疗 ,已广泛运用于血栓性疾病的治疗中 ,如脑卒中、冠心病、静脉血栓等疾病的治疗。本文所指增水行舟法指的是“以滋阴活血 ,即滋阴增液 ,濡润脉道 ,而使血流通畅”。即周学海所谓“夫血犹舟也 ,津液水也。津液充沛 ,血始能行。”血栓性疾病(以下简称血栓病)为临床常见疾病 ,其病理机制为 :①血流动力学异常 ;②血液成分异常 ;③血管壁异常。它与中医的血瘀证有着许多本质的共同…     

表面麻醉在614例白内障超声乳化术中的疗效观察

我院自1998年5月开始采用在表面麻醉下行白内障超声乳化 人工晶体植入术，至今已完成手术614例，效果满意，现报告如下：     

多层螺旋CT对冠状动脉粥样硬化斑块的显示结果及与超声结果的比较

目的评价多层螺旋CT（MSCT）探查无明显管腔狭窄的冠状动脉粥样硬化斑块的能力及准确性。方法共35例连续患者行冠状动脉内超声（IVUS）及16层MSCT检查，其中30例MSCT成像成功。对94支无明显狭窄的冠状动脉节段MSCT及IVUS图像行对照研究，逐一分析每支冠状动脉节段是否出现粥样硬化斑块。IVUS根据斑块回声特点将斑块分为钙化斑块、纤维斑块和软斑块，MSCT则测量斑块密度，以CT值表示。结果对照IVUS结果，MSCT对出现任何粥样硬化斑块节段的诊断敏感性为82．1％（46／56），特异性为89．5％（34／38）。对于含钙化斑块的节段，MSCT诊断敏感性为92．1％（35／38），特异性为96．4％（54／56）。对于含非钙化斑块的节段，MSCT诊断敏感性为73．2％（30／41），特异性为88．7％（47／53）。对于仅含非钙化斑块的节段，MSCT诊断敏感性为66．7％（12／18）。MSCT分析54个斑块平均CT值，按照IVUS分类，钙化斑块19个，纤维斑块19个，软斑块16个，对应CT值分别为：钙化斑块（489±169）HU（196～817HU），纤维斑块（69±21）HU（25～117HU）以及软斑块（23±18）HU（-12～47HU）。非参数Kruskal-Wallis检验显示3组斑块MSCT测量密度CT值间差异有统计学意义（P值均〈0．01）；两种方法对斑块面积的测量具有相关性（r=0．58，P〈0．01），MSCT测定斑块平均面积为5．3mm^2，IVUS为5．6mm^2。结论MSCT对无明显管腔狭窄的冠状动脉粥样硬化斑块有良好的探查能力。根据斑块密度（CT值）差异，MSCT能区分不同类型冠状动脉粥样斑块。对斑块面积测量，MSCT与IVUS结果具有相关性。