颅内钙化磁共振信号变化的临床观察

目的 探讨颅内钙化的ＰＲＩ信号变化和ＭＲＩ对钙化病灶的检出敏感性。材料与方法 搜集４４例颅内钙化病例的ＣＴ和ＭＲＩ资料,其中２９例行ＭＲＩ增强的扫描,钙化病灶共５３枚。结果（１）ＭＲＩ Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ对钙化的检出敏感性为８４．９％,其中Ｔ２ＷＩ检出率明显高于Ｔ１ＷＩ（Ｐ＝０．０００１１）;大病灶的检出率明显高于小病灶（Ｐ〈０．０５）。（２）钙化在ＭＲＩ Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ均可显示为高、等、低、     

以脑出血为首发症状的脑脓肿一例

患者　男 ,6 4岁。入院前 5ｄ吃午饭时突然感到右手及右侧筷子部分看不见 ,只见筷子头端及左侧视野 ,同时伴有枕部胀痛及头昏、四肢乏力 ,稍恶心 ,但无呕吐 ,无昏厥、发热等症状。入院前 1ｄ因病情加重在当地医院行头颅ＣＴ扫描 ,ＣＴ提示左枕叶出血灶 (图 1)。入院后行血、尿、便常规检查均正常。用甘露醇、速尿、白蛋白等脱水降颅压 ,并用神经营养药治疗及对症处理。入院后 10ｄ ,头痛、偏盲加重 ,并出现右上肢轻偏瘫。本院ＣＴ扫描显示左枕叶高低混杂密度影 ,周围水肿明显 ,中线结构明显右移 ,增强扫描呈环状强化 ,约 3ｃｍ× 4ｃｍ大小 …     

经皮肝胆道引流术治疗恶性胆道梗阻

目的;评价经皮肝胆道引流（PTBD）术在不以手术根治的恶性胆道梗阻姑息治疗中的作用。方法：对50例不能手术根治的恶性胆道梗阻患者行PTBD术,其中肝门部胆管阻塞（A组）35例,胆总管下段阻塞（B组）15例。外引流17例,内外引流33例。A组中10例合并右肝管阻塞者行前路＋右路术式的左、右肝管双管外引流。结果：术后疗效评定,优：A组24例,B组11例;良：A组11例,B组4例,两组优良率为100％。两组外引流和内外引流两种引流术式间疗效比较无显著性差异,但经十二指肠砂的内外引流,术后胆管炎的发生率明显高于不经十二指肠乳头的内外引流术。结论：PTDB术能有效地降低不能手术治疗的恶性阻塞性黄疸患者的血胆红素。正确选择PTDB术式是保证疗铲和减少并发症的技术保障。     

心率对双源CT冠状动脉CTA成像质量影响分析

多层螺旋CT(MSCT)冠状动脉CTA应用临床以来,心率一直是影响冠状动脉CTA成像质量的重要因素之一[1,2].本文回顾性分析80例不同心率双源CT( dual-source CT ,DSCT)冠状动脉CTA成像资料,评价DSCT在不控制心率状况下冠状动脉成像质量.     

消化道出血误诊漏诊原因分析

消化道出血误诊漏诊原因分析浙江医科大学附属第二医院３１０００９蒋定尧，俞可华消化道出血是临床常见症状，其病因很多，有时诊断相当棘手。笔者搜集１０Ｎ误诊记诊病书的论道如下。临床资料男性６例，女性４例。年龄．Ｍ～６５岁。临床表现大Ｑ一紧地道出血。病史最长...     

对原因不明慢性胃肠道出血血管造影是有用的诊断方法

作者于1983～1990年对36例各种检查阴性的原因不明慢性胃肠道出血进行选择性内脏动脉造影,其中6例明确了出血部位,阳性率达44%。出血部位分别位于空肠、回肠、盲肠和升结肠。11例血管造影时无造影剂外溢表现,仅根据血管结构异常而诊断。4例第一次血管造影阴性,再次血管造影时显示出出血部位。20例阴性病例中有3例假阴性,其中2例空肠血管畸形,1例回肠腺瘤。16例核素扫描阳性病例的诊断部位只有8例和血管造影诊断一致。作者指出,尽管非创伤性的诊断技术,如内窥镜、气钡双重造影和核素扫描近几年发展较快,     

青年人脑出血(附57例临床分析及病因探讨)

中老年脑出血已引起人们广泛重视,而青年人脑出血的报道较少.现将我科收治的15～40岁经CT证实为自发性脑出血57例报告如下。 临床资料 一般资料 男34例,女23例,男女之比为1.48:1.年龄15～40岁,平均27.5岁。有高血压史7例。呈急性发病48例(84.2％),缓慢起     

脾结核的CT影像评价

脾结核临床少见 ,影像学表现无明显特异性 ,易误诊。我们对 1984～ 1999年间收集的经病理诊断的 7例脾结核临床资料及ＣＴ表现进行了分析 ,并对脾结核ＣＴ分型及其临床意义作进一步探讨。临床资料一、病例资料本组脾结核 7例 ,男 3例 ,女 4例 ,年龄为 2 3～ 6 9岁 ,平均 39.1岁。大于 6 0岁仅 1例 ,5 9岁以下 6例 ,占 85 .7%。病程 2个月～ 2年。临床表现为发热 6例 ,其中低热 3例、不规则发热 2例、弛张热 1例 ,腹痛 5例 ,多表现为脾区或左上腹间断性或持续性胀痛、隐痛 ;盗汗 2例 ,消瘦、乏力 3例。脾功能亢进 1例。左上腹包块 1例。体检 …     

急性消化道大出血的血管造影诊断及介入治疗

目的：评价急性消化道大出血的血管造影诊断和经导管介入治疗的价值。方法：从１９８９年到１９９９年对２２例急性消化道大出血行选择性内脏动脉造影检查,其中９例在发现出血灶的同时经导管介入治疗。结果：２２例中显示出血灶１９例,阳性率８６％,其中８例显示造影剂外溢。９例经导管栓塞或灌注血管收缩剂治疗,出血得到控制。结论：选择性内脏动脉造影是诊断急性消化道大出血有价值的方法,经导管介入治疗安全可行。     

肺孤立性纤维瘤CT表现2例

病例1,男,59岁,体检发现右上肺占位,无发热、咳嗽、咳痰;两肺呼吸音清,未闻及哕音。病例2,女,35岁,胸闷,咳痰半个月,右下肺可闻及少许湿哕音,C反应蛋白阳性。CT扫描均见单发实性肿块（图1A～1C）,边缘清楚,轮廓均光整,可见浅分叶,病灶最大径分别为3．5cm、6．5cm;平扫均显示为略低密度影（与胸壁肌肉相比）,