医院感染常见革兰阴性菌的临床分布及耐药性分析

目的以了解医院感染革兰阴性菌的临床分布及耐药特点,为临床抗菌药物的应用提供依据。方法对2010年²012年我院常见的医院感染革兰阴性菌的临床分布及耐药性进行回顾性分析。结果在医院感染细菌前5位的革兰阴性菌为大肠埃氏菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、奇异变形杆菌、其次是产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、食麦芽假单胞菌。细菌均呈现多耐药趋势,临床常用的第一、二、三代头孢菌素类、单环内酰胺类、头霉素类、部分β-内酰胺酶抑制剂由于细菌产ESBLs及Amp C而发生耐药,第四代头孢吡肟耐药率也达50%2012年我院常见的医院感染革兰阴性菌的临床分布及耐药性进行回顾性分析。结果在医院感染细菌前5位的革兰阴性菌为大肠埃氏菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、奇异变形杆菌、其次是产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、食麦芽假单胞菌。细菌均呈现多耐药趋势,临床常用的第一、二、三代头孢菌素类、单环内酰胺类、头霉素类、部分β-内酰胺酶抑制剂由于细菌产ESBLs及Amp C而发生耐药,第四代头孢吡肟耐药率也达50%⁶0%,耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌由于碳青霉烯类抗菌药物的使用强度增加而显著增加,我院美罗培南、亚胺培南耐药率逐年明显上升已接近60%。而氨基糖苷类中的阿米卡星除鲍曼氏不动杆菌外由于近期少用使敏感性有所提高。结论分析医院感染常见感染细菌分布及耐药性,对指导临床合理应用抗菌药物及预防和控制耐药菌在医院内传播有着重要意义。     

国外眼库建设及对我军构建野战眼库的启示

眼部战伤在现代化信息战争中发生率较高,以角膜伤多见。因角膜伤对视力及部队战斗力影响大,部分伤员须角膜移植,因此,在战时眼外伤的救治中,角膜移植具有重要意义。现就我们对野战眼库的构建设想与供体角膜远程投送的研究进展综述如下。     

Gαi2C-末端肽段靶向超声造影剂的制备及靶向性评价

目的 探讨制备携Gαi2 C-末端肽段(Gαi2ctp)靶向超声造影剂的可行性及靶向性.方法 根据Gαi2ctp的质量将靶向微泡分为0.5、1.5、3 mg/L三组,利用静电吸附法制备Gαi2ctp靶向微泡,通过检测微泡大小、携带率来探索其最佳结合剂量.选取最佳剂量进行动物实验,复制犬房颤模型,利用超声靶向微泡破坏技术...     

胫骨髁间隆起形态与非接触性前交叉韧带损伤的相关性分析

目的 探讨胫骨髁间隆起形态与非接触性前交叉韧带（anterior cruciate ligament, ACL）损伤的相关性，为ACL损伤的预防及风险因素识别提供一定理论依据。方法 回顾性分析2017年1月-2021年10月成都市第二人民医院就诊的401例患者的膝关节X线片，其中男219例，女182例；经关节镜或手术证实为非接触性ACL损伤断裂的患者180例，经骨科专科体格检查和MRI确认ACL正常的对照组患者221例。测量胫骨内、外侧髁间隆起高度及髁间隆起宽度，分析ACL损伤的风险因素。结果 男性ACL断裂患者胫骨内侧髁间隆起高度及髁间隆起宽度均低于正常对照组（P<0.05）,logistic回归分析表明胫骨髁间隆起宽度变窄是男性ACL损伤的危险因素（P<0.05），受试者操作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线表明其诊断阈值为11.40 mm，曲线下面积及95%置信区间（confidence interval, CI）为0.851(0.797,0.896)，灵敏度72.81%，特异度84.76%。女性ACL损伤断裂患者...     

斑籽木化学成分的研究北大核心

目的:研究斑籽木Baliospermum solanifolium(Burman)Suresh的化学成分。方法:斑籽木90%乙醇提取物采用硅胶、Sephadex LH-20葡聚糖凝胶、HPLC等进行分离纯化,根据理化性质及波谱数据鉴定所得化合物的结构。结果:从斑籽木中分离得到20个化合物,分别鉴定为:ajugamacrin A(1)、ajugamarin B2(2)、反式-植物醇(3)、吐叶醇(4)、去氢吐叶醇(5)、黑麦草内酯(6)、β-谷甾酮(7)、7α-羟基谷甾醇(8)、6β-羟基-豆甾烷-4-烯-3-酮(9)、4-羟基苯甲醛(10)、苯基乙二醇(11)、2,6,2′,6′-四甲氧基-4,4′-二(1-羟基-2,3-环氧丙基)联苯(12)、蛇菰脂醛素(13)、榕醛(14)、松脂醇(15)、4-酮基松脂醇(16)、丁香脂素(17)、杜仲树脂酚(18)、十八碳癸二烯酸-2,3-二羟基丙酯(19)、单棕榈酸甘油酯(20)。结论:所有化合物均为首次从斑籽木属植物中分离得到。     

葛根素通过下调miR-23a促进小鼠前成骨细胞增殖和分化的研究

目的 探讨葛根素是否通过下调miR-23a促进小鼠前成骨细胞增殖和分化。方法 将小鼠前成骨细胞MC3T3-E1分为对照组、葛根素组、葛根素+miR-NC组和葛根素+miR-23a过表达组，RT-qPCR检测细胞中miR-23a的表达，CCK-8法检测细胞增殖活性，碱性磷酸酶活性检测葛根素对细胞活力的影响，Western blot检测细胞中Runx2蛋白的表达。应用生物信息学和双荧光素酶报告基因实验验证miR-23a和Runx2的靶向调控关系。结果 与对照组相比，葛根素组MC3T3-E1细胞增殖活性增强，细胞中miR-23a表达降低，Runx2蛋白表达水平升高(P<0.05);与葛根素+miR-NC组相比，葛根素+miR-23a过表达组MC3T3-E1细胞增殖活性降低，细胞中Runx2蛋白表达降低(P<0.05);双荧光素酶报告基因实验证实miR-23a靶向负调控Runx2的表达。结论 葛根素促进小鼠前成骨细胞增殖和分化，机制可能与下调miR-23a进一步调控Runx2表达有关。     

肝转移对胃癌患者免疫治疗疗效的影响：一项回顾性队列研究

目的：探讨肝转移对晚期胃癌患者免疫治疗效果的影响。方法：收集2019年2月至2022年1月在南京医科大学附属常州第二人民医院肿瘤中心接受过免疫治疗的晚期胃癌患者的临床资料，进行回顾性分析，利用卡方检验或Fisher确切概率法进行基线特征比较，利用卡方检验和Kaplan-Meier生存分析方法进行有肝转移与无肝转移胃癌患者的疗效和生存期的比较。结果：共有48例晚期胃癌患者纳入分析，根据有无肝转移将患者分为肝转移队列（n=20）和无肝转移队列（n=28）。有肝转移较无肝转移胃癌患者体力状况更差。肝转移队列与无肝转移队列的ORR分别为15.0%和35.7%(P>0.05),DCR分别为65.0%和82.1%(P>0.05)；中位PFS在两组分别为5.0个月和11.2个月（HR=0.40,P<0.05），中位OS分别为12.0个月和19.0个月（P>0.05）。结论：胃癌肝转移患者免疫治疗的疗效差于无肝转移的患者。