66例重症手足口病患儿的护理

手足口病(hand,footandmouthdisease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的急性传染病,常见柯萨奇A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71).该病多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高.主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹.EV71感染则引起多种与神经系统相关的疾病,如无菌性脑膜炎、脑干脑炎、脊髓灰质炎样麻痹及神经源性肺水肿等,致残率及病死率高[1].2011年3~9月,我院收治66例手足口病患者,护理体会报告如下.     

R±BEACOP 方案对预后不良淋巴瘤的疗效研究

目的：研究环磷酰胺、表阿霉素、长春新碱、强的松联合依托泊苷/替尼泊苷和/或博来霉素,有或无美 罗华(cyclophosphamideplus,epirubicin,vincristine,prednisone plus etoposide and/or bleomycin,with or without rituximab, R±BEACOP)方案对预后不良淋巴瘤的有效性。方法：收集北京大学第三医院2002年至2012年间接受1次以上R± BEACOP方案治疗的89例预后不良淋巴瘤患者,采用回顾性分析的方法对其疗效进行分析。结果：治疗总反应率为 62.9%(56例),对于霍奇金淋巴瘤及T/NK细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效较好。有效率在不同年龄、分期、国际预后指数 的患者中差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论：R±BEACOP方案对部分预后不良患者依然有效,尤以霍奇金淋巴瘤 患者为著,可开展前瞻性大样本临床试验进一步评价其疗效。     

优质护理在子宫内膜息肉宫腔镜术后的应用

目的 探讨优质护理在子宫内膜息肉宫腔镜术后的应用效果。方法 选取 2020 年 12 月至 2023 年 3 月期间于我院接受宫 腔镜治疗的子宫内膜息肉患者 100 例作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各 50 例。对照组采 用常规护理,观察组采用优质护理。分析对比两组的手术及住院指标、月经量、子宫内膜厚度以及血红蛋白水平、并发症发生 率、心理状态以及生活质量。结果 观察组手术用时、住院时间以及月经恢复时间均显著短于对照组,出血量显著少于对照组 （P<0.05）。观察组月经量、子宫内膜厚度均显著低于对照组;血红蛋白水平显著高于对照组（P<0.05）。观察组的并发症发生 率显著低于对照组（P<0.05）。观察组的 SAS、SDS 评分均显著低于对照组（P<0.05）。结论 优质护理能改善宫腔镜治疗的子 宫内膜息肉患者术后心理状态和生活质量,减少并发症,改善手术及住院指标、减少月经量和子宫内膜厚度,提高血红蛋白水 平。     

日常质量控制系统在采供血机构管理中的应用

<正>目前各血站质量管理体系基本建成,采供血机构的质量管理水平整体有了大幅提高。但各血站在内部审核、外部审核或是上级卫生行政部门的督导检查时,仍会发现质量问题。上述手段都是质量控制的有效方法,但限于频次较低,质量的改进多为事后补救,没有将其与日常的管理结合起来,使这些审核大多流于     

CBL结合循证医学教学模式在血液科临床带教中的应用

目的探讨血液科临床带教中案例为中心的学习(case-based learning,CBL)结合循证医学教学法的应用效果。方法选取2016年1月—2018年1月在我院血液科进行轮转住院医师70人作为研究对象,将研究对象分为传统带教组和CBL教学组,比较两组住院医师的出科考试包括理论知识、临床思维的考核成绩及教学满意度评价。结果 CBL教学组在出科考试理论成绩高于传统带教组[(90.5±2.58)分vs.(89.6±1.46)分],差异具有统计学意义(P=0.008); CBL教学组在提高学习兴趣、有利于基础知识巩固及利用循证医学指导临床等教学满意度方面优于传统带教组,差异均具有统计学意义(0.05)。结论 CBL结合循证医学的教学模式有助于提高血液科临床带教的教学质量。     

血液科败血症细菌分布及耐药性分析

目的:分析血液科患者败血症致病细菌分布及耐药性特点,为临床治疗提供病原学依据。方法:采用回顾性分析对2011年1月-2014年12月某院血液科败血症患者血培养分离细菌进行鉴定及耐药性分析。结果:菌株82株,革兰阴性菌53株占64.6%,革兰阳性菌29株占35.4%,革兰阴性菌对头孢吡肟、丁胺卡那、哌拉西林他唑巴坦及亚胺培南耐药率低,超广谱β-内酰胺酶阳性大肠埃希菌占52.2%,且超广谱β-内酰胺酶阳性大肠埃希菌对常用抗生素的耐药率高于超广谱β-内酰胺酶阴性大肠埃希菌;革兰阳性球菌仍以葡萄球菌为主,占69.0%,耐甲氧西林葡萄球菌占葡萄球菌的55%,其对左氧氟沙星的耐药率高于甲氧西林敏感葡萄球菌(P<0.05),未发现对万古霉素及利奈唑胺耐药的葡萄球菌。结论:革兰阴性菌对头孢吡肟、哌拉西林他唑巴坦及亚胺培南耐药率低,葡萄球菌对喹诺酮类、万古霉素及利奈唑胺耐药率低。     

原发心脏淋巴瘤的临床病理特征及治疗分析

目的 总结我国报道的原发心脏淋巴瘤的临床表现、检查特点、治疗及预后。方法 检索1986年到2013年我国发表的原发性心脏淋巴瘤的个案报道,进行总结和分析。结果 我国的个案报道均未提及患者存在免疫缺陷,肿块最常见累及部位为右心房,心电图（electrocardiogram, ECG）最常见表现为房室传导阻滞,超声心电图（ultrasound cardiogram, UCG）为较好的检查方法,其中预后较好的病例均进行了化疗。结论 原发心脏淋巴瘤无典型症状,多数为晚期就诊,预后差,化疗为相对较好的治疗手段。     

杨晓光研究员当选国际营养科学联合会执行委员

<正>2009年10月4～9日在泰国曼谷举行的第19届国际营养大会期(International Congress of Nutrition)间,国际营养科学联合     

10例髓细胞肉瘤的临床分析北大核心CSCD

目的探讨髓细胞肉瘤的临床特点及其预后。方法回顾性分析2001年至2014年北京大学第三医院血液科收治10例髓细胞肉瘤患者的资料,对其临床特点及预后进行总结。结果 10例患者中女性6例,男性4例,中位发病年龄为40.5岁,受累部位包括皮肤、乳腺、淋巴结、胸骨周围、宫颈、支气管,均接受化疗为主的治疗,5例死亡。中位生存期为12月,自诊断髓细胞肉瘤之日算起,最长存活240月。结论髓细胞肉瘤是一种罕见的局限性肿瘤,系统性化疗应在疾病确诊后尽快使用,造血干细胞移植可改善不良预后。