阿奇霉素注射液与注射用乳酸红霉素对感染性疾病疗效比较

我院自 1999年 4～ 10月 ,应用阿奇霉素注射液与注射用乳酸红霉素对照治疗感染性疾病患者 80例 ,现将疗效对比观察报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择 :纳入临床症状、体征、实验室检查均符合呼吸道感染及泌尿道感染诊断标准 ,需行全身抗生素治疗的门诊 ,住院病人。排除 :有药物或食物过敏史及过敏性疾病家族史 ;有心、肝、肾功能异常及造血功能障碍者 ;妊娠及哺乳期妇女 ;依从性差同时联用其他抗生素 ;资料不全影响疗效判断者。本组患者 80例 ,随机分为两组 :阿奇霉素治疗组 4 0例 ,其中男 2 4例 ,女16例 ,年龄 4 4.35± 17.5 8岁 ,呼吸…     

大剂量纳洛酮治疗急性乙醇中毒昏迷患者的随机对照观察

纳洛酮（NX）为阿片类受体拮抗剂,其本身没有内在的活性,临床上主要用于阿片类药物某些副反应的逆转.近年来研究,纳洛酮治疗急性乙醇中毒（AAI）的机制主要是通过拮抗过量的内源性阿片肽而起作用.本试验着重于研究大剂量NX对人体血中乙醇代谢的影响.     

地震致挤压综合征的临床救治

2008年5月12日的汶川大地震导致大规模的人员伤亡,其中以挤压综合征最常见。现回顾、整理地震致挤压综合征伤员的救治情况,报告如下。     

液体平衡与血液脑钠肽浓度的变化

目的 研究危重患者液体平衡与血液脑钠肽浓度的变化是否相关.方法 采集2012年5月～2013年5月收入我科的165位危重患者的BNP检查数据,记录患者对应时间段的名义出量和入量.结果 危重患者的液体平衡与血液脑钠肽浓度变化之间仅存在微弱的相关性,r=0.149,P=0.001（Pearson correlation,2-tailed）.结论 液体平衡对容量负荷/BNP水平的影响是复杂的,液体治疗时应该考虑到这种复杂性.     

中心静脉导管在危重患者胸腔积液引流中的临床应用

目的比较中心静脉导管与普通硅胶管行胸腔闭式引流治疗危重患者胸腔积液效果。方法将我院急诊ICU 2011年12月至2012年12月收治72例需行胸腔闭式引流的患者随机分为深静脉置管组(观察组)和普通硅胶管组(对照组),比较两组不良反应的发生率及心率、血压、氧饱和度等血流动力学指标。结果观察组的出血损伤、引流管脱出、疼痛等不良反应低于对照组,操作中及操作后血流动力学更加稳定。结论采用中心静脉导管引流危重患者胸腔积液的临床疗效优于使用普通硅胶管。     

液相色谱-质谱法测定人血浆氢氯噻嗪浓度的研究

目的建立液相色谱-质谱(LC-MS)测定人血浆中氢氯噻嗪浓度的方法。方法以对乙酰氨基酚为内标,血浆样品经乙酸乙酯提取后进样测定。分析柱为XTerraMS C18柱(5μm,2.1 mm×150 mm);保护柱为Diamonsil C18(2)Gart-ridges(3μm,2.1 mm×10 mm),柱温30℃;流动相为水:乙腈-60:40,流速为0.2 ml/min。用于定量的检测离子为氢氯噻嗪296,内标150。结果血浆氢氯噻嗪浓度在0.5～150μg/L范围内线性关系良好,方法回收率为95.6%～109.1%,日内、日间RSD均小于15%。结论所建立的LC-MS方法灵敏、准确、快速,可用于人血浆中氢氯噻嗪浓度的测定。     

硝苯地平治疗肾输尿管绞痛42例疗效观察

目的 观察硝苯地平治疗肾绞痛的疗效和不良反应.方法 肾或输尿管绞痛患者42例分为硝苯地平组(n=22)和阿托品加盐酸哌替啶组(n=20),观察比较硝苯地平和阿托品加盐酸哌替啶缓解肾、输尿管绞痛的效果及不良反应.结果 两组显效率和总有效率比较差异均无统计学意义(P＞0.05);硝苯地平组出现嗜睡、头痛、口干、心悸等不良反应均低于阿托品联用盐酸哌替啶组(P＜0.05).结论 硝苯地平有较强的缓解肾、输尿管绞痛的作用,且见效快、安全性较高、不良反应少.     

急性中毒患者血清降钙素原检测的临床意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在判断急性中毒患者是否合并感染的临床价值。方法采用免疫荧光分析法检测《抗菌药物临床应用管理办法》实施后入院的54例急性中毒患者(实施后组)的PCT,并与管理办法实施前63例未检测PCT患者(实施前组)比较。结果两组年龄、体温、白细胞计数(WBC)、住院天数、死亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);实施后组抗菌药使用率低于实施前组,差异有统计学意义(P<0.05);实施后组中使用抗菌药组PCT水平较未使用抗菌药组PCT水平增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT的高表达对细菌性感染的诊断及指导抗菌药的分级管理等均有较高的价值,有较好的应用前景,值得推广。     

肾病蛋白尿的中医辨证论治思路浅析

从治肾法(补肾固涩,滋阴降火,温阳利水),健脾法(健脾益气,化湿运脾,健脾举陷,健脾温阳),培补脾肾法等论述肾病蛋白尿中医辨证论证思路。指出:蛋白尿发病机理为本虚标实,以本虚为主,兼有外感风邪,湿热及瘀血阻滞等。     

金丝桃苷调控Nrf2/HO-1/NQO1通路减轻大鼠肾缺血再灌注损伤

目的 探究金丝桃苷对大鼠肾缺血再灌注(IR)损伤及核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶-1(HO-1)/醌氧化还原酶1(NQO1)信号通路的调节。方法 以结扎双肾动脉60 min再恢复灌注120 min构建肾IR大鼠模型,将40只SD大鼠随机均分为对照组,模型组,金丝桃苷12.5、25、50 mg·kg^-1组,留取大鼠血液和肾脏组织标本,检测24 h蛋白尿、血肌酐及尿素氮、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平,HE染色观察肾脏组织病变,免疫组化法检测caspase-3表达,qRT-PCR法检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、白细胞介素(IL)-6、IL-10 mRNA表达,Western blot法检测肾组织中Bcl-2、Bax、Nrf2、HO-1、NQO1蛋白表达。另取32只大鼠随机均分为对照组、模型组、金丝桃苷50 mg·kg^-1组和金丝桃苷+ML385(30 mg·kg^-1)组,进行上述检测。结果与模型组比较,金丝桃苷25、50 mg·kg^-1组24 h蛋白尿、血肌酐、尿素...