结肠直肠癌患者围手术期NK细胞活化性受体NKG2D与其配体MICA/B的表达

目的观察结肠直肠癌(CRC)患者手术前后自然杀伤细胞(NK细胞)活化性受体NKG2D与其配体MICA/B的表达,探讨NKG2D-MIC系统与肿瘤逃避免疫监视的关系。方法流式细胞术检测45例CRC患者和35例健康体检者(对照组)外周血NK细胞活化性受体NKG2D的表达,组织MICA/B的表达;ELISA检测血清MICA(sMICA)的浓度。结果 CRC组术前NKG2D、MICA/B的表达均降低,sMICA浓度增高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后NKG2D的表达无显著增高,sMICA浓度无显著降低,与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CRC患者血清高水平的sMICA,抑制了NKG2D-MIC介导的抗肿瘤免疫,导致CRC患者NK细胞抗肿瘤免疫低下。NKG2D低表达,sMICA高浓度的情况术后短期内不能迅速逆转。     

理脾汤治疗气虚血瘀型肝纤维化的临床效果研究

目的 观察理脾汤治疗气虚血瘀型肝纤维化的临床疗效。方法 选取2021年3月至2022年3月我院收治的60例气虚血瘀型肝纤维化患者,随机分为观察组和对照组各30例。两组给予护肝、恩替卡韦治疗,观察组加理脾汤治疗,疗程为48周。观察两组患者治疗前后的中医证候变化,血清ALT、AST、GGT、ALP和HA、LN、Col IV、PⅢPN-P变化以及肝脏硬度值LSM的变化情况。结果 治疗8周后,观察组中医证候疗效显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗8周后,两组血清ALT、AST、GGT、ALP均较治疗前明显改善,且观察组改善优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗48周后,两组HA、LN、PⅢPN-P、Col IV和肝脏硬度值较治疗前均有显著改善,且观察组改善优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 理脾汤治疗气虚血瘀型肝纤维化患者,疗效确切。     

针灸结合中药治疗干眼症的系统评价与Meta分析

【目的】系统评价针灸结合中药治疗干眼症的的临床疗效及安全性。【方法】计算机检索中国知网期刊全文数据库（CNKI）、万方学术期刊全文数据库（Wanfang）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、美国生物医学信息检索系统（PubMed）、荷兰医学文摘（Embase）、国际循证医学图书馆（Cochrane Library）等各大数据库中针灸结合中药治疗干眼症的文献。检索时间为各数据库自建库以来至2022年4月,采用Cochrane 5.1.0提供的标准对纳入的研究进行质量评价与风险评估,使用Revman5.3软件进行Meta分析。【结果】共纳入17篇文献,涉及1 752例患者。与单纯人工泪液相比,针药结合治疗干眼症在提高总有效率[OR=3.96,95%CI(3.05,5.14),P<0.000 01]、延长泪膜破裂时间[MD=2.05,95%CI(1.50,2.59),P<0.000 01]、提升泪液分泌量[MD=2.24,95%CI(1.14,3.33),P<0.000 01]、改善患者荧光素角膜染色[MD=-0.88,95%CI(-1.13,-0.64),P<0.0...     

补气升阳法对腹泻型肠易激综合征伴失眠患者疗效的影响研究

【目的】 观察补气升阳法治疗阳气虚证腹泻型肠易激综合征（IBS-D）伴失眠患者的临床疗效。【方法】 将50例阳气虚证IBS-D伴失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用补气升阳法（补气升阳汤配合艾灸中脘穴和关元穴）治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后生活质量健康调查简易量表（SF-36）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗12周后,治疗组的总有效率为96.0%（24/25）,对照组为84.0%（21/25）;组间比较,治疗组的总有效率和总体疗效均优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的生活质量SF-36评分均较治疗前明显提高（P＜0.05）,且治疗组对生活质量SF-36评分的提高作用明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的PSQI各维度评分及其总分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组对 PSQI 各维度评分及其总分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜ 0.05）。（4）治疗过程中,2组患者的血、尿、大便常规及肝肾功能等安全性指标均无异常变化。【结论】 补气升阳法治疗阳气虚证IBS-D伴失眠患者,疗效确切,可有效改善患者临床症状,提高患者生活质量和睡眠质量。     

湖北地区1132例铁路职工浅部真菌病及病原菌种类分析

目的:了解湖北地区铁路职工浅部真菌病的流行状况及病原菌分布,为临床治疗提供参考。方法:收集1 132例湖北地区铁路职工浅部真菌病患者的标本共1 293例,对真菌涂片阳性的浅部真菌病标本进行分离培养、菌种鉴定。结果:共分离培养出红色毛癣菌685株(53.00%)、须癣毛癣菌333株(25.75%)、犬小孢子菌31株(2.40%)、铁锈色小孢子菌37株(2.86%)、絮状表皮癣菌8株(0.62%)、石膏样小孢子菌8株(0.62%)、紫色毛癣菌6株(0.46%)、玫瑰毛癣菌6株(0.46%)、断发毛癣菌11株(0.85%)、念珠菌168株(12.99%)。结论:1 132例湖北地区铁路职工浅部真菌病患者中,红色毛癣菌、须癣毛癣菌、念珠菌为检出比例最高的前三种菌种,念珠菌所占比例有增高趋势。     

中西医结合治疗疣状胃炎32例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗疣状胃炎的疗效。方法:将58例患者随机分为2组,对照组26例采用奥美拉唑肠溶片、吗丁啉、果胶铋治疗,治疗组32例在对照组用药基础上加中药胃康片治疗。结果:治疗组治愈率为46.87％,总有效率为81.25％;对照组治愈率为11.54％,总有效率为42.31％,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗疣状胃炎疗效较好。     

康尔胃抗消化性溃疡复发的临床研究

据报道,消化性溃疡治愈停药后1年内复发率为70%～90%[1],目前尚无理想的抗复发措施。中医治疗本病具有复发率低、无毒副作用等特点,但迄今为止,尚无中药抗复发的报道。笔者总结多年治疗消化性溃疡经验,制成康尔胃冲剂,自1993年12月～1998年1月应用该药抗溃疡病复发,经过4年的临床研究,取得良好疗效,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料:选择病例均为经雷尼替丁、法莫替丁及洛赛克等药治疗、未用任何抗幽门螺杆菌(HP)治疗、且1周内经胃镜复查确诊溃疡已愈合者,共计156例,男121例,女35例;年龄17～79岁,平均41岁;病程1～20年,平均5…     

慢性脑血管病治疗前后血液流变学指标和全血组织因子活性的变化

目的:观察血流变学指标和组织因子促凝活性(TF-PAC)检测对慢性脑血管病(CCVD)临床诊断和疗效监测的作用。方法:采用全自动血流变检测仪测定全血粘度等6项指标;采用全血复钙凝血时间法检测TF-PAC;比较CCVD患者与正常健康人群之间两类指标的变化情况。结果:CCVD组男女性患者血液变6项指标中5项指标以及TF-PAC均较健康对照组升高(红细胞变形指数降低)(P<0.05或P<0.01)。治疗后血流变指标明显改善,其中以红细胞聚集指数、纤维蛋白原(Fg)和TF-PAC降低尤为明显(P<0.01)。结论:应用血液流变学指标和TF-PAC对CCVD进行临床诊断及治疗监测有重要意义。