单开门椎板成形微钛板固定治疗颈椎后纵韧带骨化症

目的：探讨单开门椎板成形微钛板固定治疗颈椎后纵韧带骨化症的临床疗效。方法回顾性分析2012-06-2013-06于我院接受手术治疗的颈椎后纵韧带骨化症患者48例,随机分为两组,两组分别记录手术时间、出血量,术后3个月、6个月、12个月,门诊复查颈椎X线、CT、MRI,测量椎管前后径指数,开门角度,评估椎管扩大率,采用JOA评分观察术后神经功能的恢复情况。结果钛板组：术前平均JOA评分为（8.4±1.7）,末次随访时为（13.6±2.2）,改善率为60.5%。传统组：术前平均JOA评分为（8.5±1.5）,末次随访时为（11.6±2.0）,改善率为50.5%。结论颈椎单开门椎板成形术中应用颈椎微钛板固定可有效维持术后开门角度,预防“再关门”出现,是治疗颈椎后纵韧带骨化症的有效方法。     

多排螺旋CT灌注成像对肝炎、肝纤维化及早期肝硬化诊断的临床价值

目的研究在诊断肝炎、肝纤维化、重度肝纤维化、早期肝硬化中应用多排螺旋CT灌注成像的临床价值。方法回顾性分析2015年5月—2017年5月收治的肝炎患者、轻度肝纤维化患者、重度肝纤维化患者、早期肝硬化患者资料各30例,选取同期体检的健康者30例作为参照组。所有人员实行多排螺旋CT灌注成像扫描,比较五组肝动脉灌注量(HAP)、全肝总灌注量(TLP)、门静脉灌注量(PVP)、达峰时间(TTP)、肝动脉灌注指数(HPI)。结果各组间HAP、TLP、PVP、TTP、HPI比较,差异有统计学意义(均P0.05)。肝炎、轻度肝纤维化、重度肝纤维化、早期肝硬化与TLP、PVP呈负相关,与HAP呈正相关。结论不同阶段肝纤维化、肝炎、肝硬化诊断中,应用多排螺旋CT灌注成像技术呈现出不同血流灌注特点,可用于临床诊断。     

医院科室消毒质量监测

为了有效控制医院内感染、提高消毒与灭菌质量、确保医疗安全,我们于2007年每季度对全院各科室消毒灭菌质量进行了监测.     

汶川大地震胸部压砸伤患者肺实质损伤的多层螺旋CT表现

目的 探讨2008年"5.12汶川大地震"中胸部压砸伤患者肺实质损伤的胸部MSCT表现特点.方法 分析117例地震压砸性肺实质损伤的部位、范围和形态学特点以及合并的胸部其他损伤,利用x2检验对伤后第1、2～5和第6～14天肺挫伤的形态类型构成比进行比较.结果 117例患者多伴有复合伤,其中肺挫伤113例,肺撕裂伤7例,共累及283个肺叶.双侧肺挫伤70例,3叶以上受累47例,呈边界不清的斑片状影75例,斑片影合并磨玻璃影24例.肺撕裂伤呈气囊影4例,血肿影3例.98例合并肋骨骨折,29例合并连枷胸,43例合并锁骨、肩胛骨和(或)胸骨骨折,99例合并胸膜损伤.第1、2～5和第6～14大出现肺挫伤改,变分别为11、44、58例,其肺挫伤形态学差异有统计学意义(x2=24.6,P<0.01).结论 地震中胸部压砸伤患者的肺实质损伤较为严重,呈双侧性、多灶性以及多叶受累的特点,通常还伴有其他严重损伤.     

泰兴地区肝癌高发因素研究

泰兴居民肝癌、食管癌、胃癌发病特征的流行病学研究结果显示为肝癌高发地区之一。人群肝癌年发病率高达67．6／10万,其发病率区间为28．52／10万一11．48／10万,远远高于全国和本省的平均发病水平。为探讨其高发原因,作者从该地区居民基因于黄曲霉毒素的水平;乙型肝炎病毒的感染状况和生活用水中的藻类毒素（MC）含量等三个方面进行了调查研究,现将结果报告如下。且调查内容与方法1．互调查内容泰兴肝癌发病的地区分布特征是西低东高,本次调查根据其发病的地区特征、居民的食物结构将全市分为东部、中部和西部三个区（也是肝癌高中…     

胸部创伤的多层螺旋CT表现及其发生机制

胸部创伤很常见,近年来发生率不断增加。该类损伤比较严重,出现连枷胸、大范围肺挫伤、大量气胸和（或）血胸的患者,病死率较高。多层螺旋CT及其三维重组技术能清晰、准确诊断胸部创伤,有助于临床治疗方案的制定、疗效评估和预后判断。现就胸部创伤的影像学表现,主要是CT表现进行综述。     

椎旁副神经节瘤的CT表现特点及其临床病理分析

目的探讨椎旁副神经节瘤的CT表现特征及其临床病理学特点。资料与方法结合临床病理特征,对6例椎旁副神经节瘤的CT表现进行回顾性分析,着重观察病变的位置、大小、形态、密度、强化特点及其与周围结构的关系。结果6例均为原发,其中2例有高血压症状,3例仅术中出现血压波动,1例术前、术中血压均正常。6例肿瘤中良性5例,均有完整包膜,其中3例为实性,2例为囊实性;恶性1例,包膜不完整,为实性。显微镜下肿瘤周围可见巢状或索条状排列的瘤细胞,其间可见丰富的血管或血窦,中心见不规则变性、坏死及囊变区。6例中病灶位于咽旁间隙1例,后纵隔3例,腹膜后2例,大小为4.0～7.8cm不等,均为椭圆形软组织肿块;平扫肿瘤密度均匀者1例,不均匀者5例,2例伴有钙化;增强扫描肿瘤均明显强化,瘤内均可见大小不等无强化区,其中3例瘤内可见粗大血管影。肿瘤边界清晰者5例,其中1例邻近骨受压吸收,边界不清并远处转移者1例。结论椎旁副神经节瘤的增强CT表现充分反映了其组织学特征,结合患者临床症状有助于术前诊断。     

MSCT在肺磨玻璃结节诊断中的应用

目的探究多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)在肺磨玻璃结节(ground-glass opacity,GGO)诊断中的应用。方法回顾性分析2016年8月-2017年9月于我院行CT引导下穿刺活检或手术病理确诊的58例GGO患者的临床资料及MSCT检查影像学资料,对比分析良性病变、不典型腺瘤样增生(atypical adenomatous hyperplasia,AAH)及恶性病变三者间是否存在差异。结果 58例GGO中单纯型GGO者23例(良性12例,AAH6例,恶性5例),混合型GGO者35例(良性5例,恶性30例);良性GGO、AAH、恶性GGO的发病年龄及病灶大小比较,良性GGO年龄AAH恶性GGO,恶性GGO病灶大小良性GGOAAH,差异有统计学意义(P0.05);良性GGO、AAH、恶性GGO患者的MSCT影像学征象中病灶形状、边界清晰度、边缘形态及病灶支气管充气征、胸膜凹陷征、血管集束征比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 GGO含多种疾病,不同类型GGO的MSCT征象表现不同,MSCT对GGO的良恶性鉴别具较高诊断价值,值得进一步推介。     

CK19、HBME-1、Galetain-3及PCNA联合检测在甲状腺乳头状病变中的应用研究

甲状腺乳头状癌是甲状腺恶性肿瘤中最常见的类型,占全部甲状腺癌的80%左右,在病理实践中经常会遇到甲状腺乳头状增生与甲状腺乳头状癌需要鉴别的病例,有时会令病理医生感到很棘手。我科联合检测CK19、HBME-1、Galetain-3及PCNA在甲状腺乳头状病变中的表达情况,对甲状腺乳头状癌及甲状腺乳头状增生的鉴别起到了非常明显的效果,现报告如下。     

交锁髓内钉加植骨结合经皮电刺激治疗胫骨骨折不愈合

目的探讨交锁髓内钉内固定加植骨结合经皮电刺激治疗胫骨骨折不愈合的临床疗效。方法采用胫骨交锁髓内钉固定加植骨结合经皮电刺激方法治疗胫骨骨折不愈合患者32例,参照膝关节ROM和功能HSS评分标准评价患者的临床效果。结果本组32例随访12~24个月,平均16.9个月。ROM评分优15例,良13例,可4例,优良率为87%。HSS评分优12例,良17例,可3例,优良率为91%。影像学证实32例患者经治疗后全部获得骨性愈合;X线片骨折线消失时间(22.5±0.3)周。结论胫骨交锁髓内钉固定加植骨结合经皮电刺激治疗胫骨骨折不愈合疗效好,是一项值得推广的治疗方法。