慢性中性粒细胞白血病3例报道

慢性中性粒细胞白血病(CNL)是以成熟中性粒细胞持续性增多为主要特征的一种少见类型白血病,近年来国内外有少数报道,现将我院所见3例报告如下.1 病例摘要例1:男,58岁.主因腹部肿块2年,进行性乏力半年,于1983年12月9日入院.患者2年前因劳累后感食欲不振到当地医院就诊,多次查白细胞增高,诊为腹腔肿物待查,给予抗生素及保肝药物治疗无效,且肿物逐渐增大,来我院就诊.发病以来无发热及出血倾向,既往无肝炎及传染病史,家族中无类似病史.检查:体温正常,皮肤无异常,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹壁静脉无怒张,肝肋下2cm,脾助下15cm,中等硬度,表面光滑,无触痛,腹水征阴性.血象:     

与时俱进 全面开展生活方式教育

该文从疾病谱和死因谱的改变、医学模式的转变、卫生经费的降低、自我保健意识的改变四个角度,论述了全面开展 生活方式教育的必要性和重要性;从以社区为依托、以医院为基础、以生活方式为指导三个方面,探讨了生活方式教 育的工作模式.     

胫腓骨开放骨折骨感染骨皮质外露的处理

我院自1990年至1993年共收治胫腓骨开放骨折、骨化脓性感染，软组织缺损，骨皮质外露患者34例。经过采用引流、固定，暴露的骨皮质钻孔，创面游离植皮及抗生素等综合治疗，疗效满意，报告如下：临床资料本组34例中男20例，女14例。年龄最大者65岁，最小者15岁，平均年龄为26.8岁。治疗34例中清创后行内固定术13例，（这13例於感染后取出内固定物者10例，另3例至骨愈合后取出内固定物）。跟骨牵引10例，均於牵引1～2个月后改为石膏固定，开窗换药。清创后石膏固定11例，于庐选后开窗换药。太组病例均在7天以后出现明显化脓性感染石前处组织缺…     

新型脊柱固定器械的研制与临床应用

自１９８９年以来，临床应用一种新型脊柱固定器械，共６８例，其中５２例为胸腰椎骨折，１６例为椎体滑脱。经临床观察和随访，治疗效果满意。这种新型固定器械，既可行胸腰椎骨折的固定，也可行椎体滑脱的复位。根据临床需要，该器械可行压缩、撑开、成角和中立位固定。作者强调，脊柱损伤只要有手术指征，手术时机甚为重要，应早期或立即手术，有利于脊柱骨折和椎管前方骨块的复位，早期也有利于神经功能的恢复。     

实验性急性肾功衰竭的发病机制——(实验模型与血液动力学因素)

急性肾功能衰竭综合症在第二次世界大战时被Bywaters首先提出,Buall,Dliver解剖了大量死于急性肾功能衰竭(以下简称ARF)的病人,肾脏组织学检查的结果,发现在ARF时有大量的肾小管改变(如梗阻,坏死)提出出了“急性肾小管坏死”的概念,并认为ARF     

小儿毒鼠强中毒15例临床分析

我院自1999年1月-2001年8月共收治15例毒鼠强中毒患儿,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组患儿男性10例,女性5例;年龄1岁1个月～10岁,平均年龄4.8岁.10例有消化道误食史,5例追问不出毒物接触史.     

先天性肌性斜颈的诊断和治疗

目的：探讨小儿先天性肌性斜颈的综合诊断和治疗方法。方法：76例患儿用常规方法检查辅以彩超检查，诊断分类后分别给予保守及手术治疗。治疗后积极进行功能锻练。结果：优56例，良18例，尚可2例。结论：综合诊断为小儿先天性肌性斜颈提供了必要的治疗依据。同时综合治疗辅以积极的功能锻炼适于在临床广泛推广。     

关节囊舌形瓣延长伸膝装置松解术的临床应用

膝关节僵直在临床上常见 ,以往的股四头肌成形术 ,术后常出现伸膝无力及关节外露的并发症 ,因此我们设计了膝关节内外侧关节囊舌形瓣延长松解 ,收到满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 1例 ,女 2例 ,男 9例。年龄最小 1 9岁 ,最大 55岁 ,平均 37岁。胫骨平台骨折 1例 ,股骨髁间骨折3例 ,后交叉韧带损伤 1例 ,股骨中下段骨折 6例。膝关节屈曲活动 0°～ 30°不等。除 1例股骨髁间骨折未做手术外 ,其余均为术后病人 ,手术分别用钢板、松质骨钉、骨栓及钢丝等固定。病程为 8～ 1 0个月。均采用膝关节内外侧关节囊舌形瓣…     

音乐疗法中应注重跨文化护理

随着保健热的升温 ,人们对音乐疗法的兴趣和关注也随之提高 ,音乐疗法用于止痛、镇静、分娩等方面的疗效已得到研究证实[1:66] 。最近 ,有研究报道 :音乐疗法也可用于提高呼吸肌力 ,缓解慢性阻塞性肺气肿的呼吸困难和焦虑及辅助止吐[1:66,2 ,3 ] 等方面。但在音乐疗法的实际应用中 ,忽略了群体和个体之间的文化差异 ,将自己习惯的价值、信念、规范和生活实践 ,自觉或不自觉地强加于他人。一个人的信仰及生活方式不一致的护理导致了文化负担、文化忽视和文化冲突[4] 。美国护士会员Ｌｅｉｎｉｎｇｅｒ指出 ,以文化为基础的护理照顾是有效促进…     

冠状动脉旁路手术围术期心肌保护的处理

目的：介绍冠状动脉旁路手术（CABG）围手术期心肌保护的经验。方法：在静吸复合全身麻醉体外循环下（CPB）施行CABG125例。监测EKG、连续心排血量、混合静脉血氧饱和度（S-↑vO2）等。CPB均采用膜肺，人工肾超滤，采用冷停跳液或氧合血冷停跳液。在麻醉诱导期、主动脉开放，心跳恢复后、停CPB后及术后4个主要时期采取综合措施，维持血流动力学稳定和心肌氧供需平衡。结果：本组平均CPB时间74min，CPB前后S-↑vO2比较，无显著性差异。术后均早期拔除气管导管，需血管活笥药物支持者23例，各种并发症均得到有效纠正，无1例围术期死亡。结论：围术期心肌保护必须采取自始至终的综合防治措施。