鼻咽癌肝转移瘤的CT征象分析

鼻咽癌是头颈部常见的恶性肿瘤,易发生远处转移,肝脏为其转移的最常见靶器官之一.CT扫描是发现转移瘤的重要方法之一[2].为进一步观察了解鼻咽癌肝转移的CT表现,笔者统计85例经确诊为鼻咽癌肝转移的CT资料,并分析其特征性表现,以提高对本病的认识及诊断水平.     

螺旋CT多期连续扫描在诊断肝多发性血管瘤及合并肝癌、肝转移瘤中的作用

目的：分析肝多发性血管瘤及合并肝癌或肝转移瘤的ＣＴ表现,探讨螺旋ＣＴ多期连续扫描在诊断上的优越性。方法：２１例患者（１６例多发性血管瘤,２例肝血管瘤合并原发性肝癌,３例肝血管瘤合并肝转移瘤）。按常规先对全肝进行平扫,然后于注射造影后３０秒,、６０秒、２分钟、５分钟、１０分钟、１５分钟后进行肝脏螺旋扫描。结果：２１例患者肝脏内病灶数共７５个。血管瘤病灶６６个,其中２１／６６小血管瘤病灶平扫时表现为均     

49例胃肠间质瘤多排螺旋CT表现与病理对照研究

背景与目的：胃肠间质瘤（gastrointestinal stromal tumor,GIST）是消化系统最常见的间叶源性肿瘤,影像学检查在其术前诊断及术后疗效评价中起着重要作用。本研究旨在分析胃肠间质瘤的螺旋CT表现和病理特点．以及它们之间的关系。方法：回顾性分析49例共53个经病理证实的胃肠道间质瘤的螺旋CT表现和病理学资料,将CT表现（包括大小、形态、生长方式、密度及强化方式）与生物学危险性进行对比研究。结果：53个GIST病灶的生物学危险性：极低度14个,低度11个,中度10个,高度18个。CT检查发现36个病灶（67．9％）。最大径≥50mm者,CT表现为形态不规则,呈浸润性生长,可见囊变坏死,明显不均匀强化,多为高度危险性;最大径〈50mm者,大多形态规则,密度均匀,呈膨胀性生长．中度均匀强化,多为中度及以下危险性。发现血道转移5例,未见淋巴结转移。免疫组化结果仅有3个病灶S100阳性,CT均表现为沿胃壁或肠壁环形浸润。结论：CT检查有助于判断胃肠间质瘤的危险性,但对于微小病灶的检出有一定困难。神经方向分化（S100阳性）的间质瘤呈浸润性生长,其CT表现较难与胃癌鉴别。     

鼻咽癌海绵窦侵犯途径的MRI评价

目的：运用磁共振成像评价鼻咽癌海绵窦侵犯的影像学表现和侵犯途径。方法：回顾性分析经病理证实的140例鼻咽癌海绵窦侵犯病例的MRI图像及临床资料,观察海绵窦受侵的MRI表现和侵犯途径。结果：140例患者,受累海绵窦156侧,单途径侵犯共107侧,双途径侵犯共39侧,3条途径侵犯共8侧,4条途径侵犯共2侧。51侧（32.69%）为卵圆孔单途径受侵,42侧（26.92%）破裂孔单途径受侵,多途径侵犯中卵圆孔、破裂孔作为共同途径共26侧（16.67%）。结论：MRI能较好的评价鼻咽癌海绵窦侵犯情况及其侵犯途径,卵圆孔侵犯是最常见的单一侵犯途径,其次为破裂孔;卵圆孔、破裂孔作为共同途径在多途径侵犯中最常见;经翼腭窝、圆孔途径侵犯海绵窦并不少见。     

动态螺旋CT动脉造影诊断胰岛素瘤1例

1病例报告 男,30岁.反复发作性意识不清8mo,加重2mo.病情在空腹时,发作时测血糖明显下降,最低至0.8 mmol/L～1.9mmol/L.补充糖水后症状迅速缓解,发作间期正常.曾行三次常规CT检查未发现异常.设备Elscint Twin CT扫描机,Medrad自动高压注射器,Toshiba 500mA血管造影机.     

肺部实体肿瘤射频消融治疗的近期疗效观察

目的：通过对肺部实体肿瘤行射频消融（radiofrequequcy ablation,RFA)治疗结果的观察，评价其技术特点、安全性和疗效。方法：45例肺部实体肿瘤患者， 病灶数共54个，在CT引导下行经皮射频消融治疗，随访2－6个月，常规行螺旋CT平扫和增强扫描来观察评价治疗结果。结果：RFA治疗后有48个肿瘤组织发生凝固性坏死，CT表现为肿瘤去血管化征象或合并有体积缩小。6个病变未能控制。结论：RFA作为肿瘤综合治疗的一部分，副作用小、安全，为较好的治疗恶性肺部局限性实体肿瘤的方法。     

circ0000799经miR-1287-5p/GPX4轴调控铁死亡促进三阴乳腺癌脑转移

目的探索circ0000799经miR-1287-5p/GPX4轴对铁死亡促进三阴乳腺癌脑转移的影响机制。 方法检测circ0000799在乳腺癌细胞系及乳腺癌组织中的表达。沉默亲代三阴乳腺癌细胞MDA-MB-231和子代脑转移细胞MDA-MB-231-BM中circ0000799的表达。比较各组细胞生长、侵袭能力、脑转移结节数目。使用双荧光素酶报告基因实验验证circ0000799、miR-1287-5p、GPX4调控关系。检测circ0000799对铁死亡相关蛋白谷胱甘肽过氧化酶4(GPX4)表达和总谷胱甘肽/氧化型谷胱甘肽比的影响。 结果与人正常乳腺上皮细胞(MCF-10A)或癌旁组织比较,circ0000799在三阴乳腺癌细胞系及乳腺癌组织中上调,且在子代三阴乳腺癌细胞系及脑转移灶中上调最为显著(P＜0.05)。与sh-circCTR组比较,sh-circ0000799组细胞生长、侵袭能力降低(P＜0.05)。sh-circCTR组、sh-circ0000799组、sh-circ0000799+RSL3组脑转移结节数量依次降低(P＜0.05)。 双荧光素酶报告基因实验显示,circ0000799可与miR-1287-5p相互作用,miR-1287-5p可与GPX4相互作用。与sh-circCTR组比较,sh-circ0000799组miR-1287-5表达增加,总谷胱甘肽/氧化型谷胱甘肽比和GPX4表达降低(P＜0.05)。与miR-CTR组比较,miR-1287-5p组GPX4 mRNA表达降低(P＜0.05)。 结论circ0000799在三阴乳腺癌中高表达且可能通过miR-1287-5p/GPX4轴促进三阴乳腺癌脑转移。     

Kimura病的CT、MRI表现

目的 探讨Kimura病的CT、MRI表现,提高该病的术前诊断水平.方法 回顾性分析11例经病理证实的Kimura病患者的临床特征、CT及MRI表现.11例Kimura病患者发生于(或累及)腮腺区7例,颌面部2例,硬腭1例,腹股沟1例(其中3例为异位复发,2例为原位复发).均表现为无痛性肿物,平均病程2年以上;嗜酸性粒细胞均明显增高.结果 CT和MRI表现:5例单发结节,6例多发结节;最小者约6 mm×3 mm,最大者约60 mm ×34 mm;较大结节边界不清楚,较小者边界清楚,邻近脂肪间隙内见条索影浸润,10例颌面部病灶均位于浅筋膜下;CT显示9例密度均匀,稍低于肌肉密度;3例在MR T2WI上呈稍高信号,在T1 WI上呈等或稍低信号;11例肿块呈中度至重度、均匀或不均匀强化;9例肿块(8例颌面部、1例腹股沟)伴有同侧(或双侧)引流区淋巴结肿大,边界清楚,无坏死,无融合,强化明显.结论 Kimura病具有一定的临床和影像特征,结合实验室检查,可以进行正确诊断.     

脆性组氨酸三联体基因微卫星D3S1234和D3S1300长度多态性与肺癌的关系

目的： 研究脆性组氨酸三联体（FHIT）基因微卫星D3S1234和D3S1300长度多态性与肺癌的关系。方法： 采用病例－对照研究方法结合多重PCR技术、尿素聚丙烯酰胺电泳等分子生物学方法，检测肺癌病例组54人和健康对照组131人的FHIT基因微卫星D3S1234和D3S1300的等位基因频率分布，并应用二项分类的多因素Logistic回归的方法分析D3S1234和D3S1300多态性与肺癌的关系。结果： 肺癌组与对照组之间各种分子量大小D3S1234等位基因的频率无统计学差异，而D3S1300等位基因的频率存在统计学差异。多因素Logistic回归分析结果表明，吸烟指数与肺癌存在较强的统计关联。在排除了吸烟与肺癌的统计关联后，D3S1234和D3S1300的长度多态性与肺癌均存在统计学关联（P<0.05），D3S1234分子量越大，即CA二核苷酸的重复次数越多，患肺癌的风险越高；D3S1300分子量越大，即CA二核苷酸的重复次数越多，患肺癌的风险越低。而且在肺癌的发病过程中，吸烟指数（SI）与D3S1234和D3S1300的长度多态性存在交互作用（P<0.01）。结论： D3S1234和D3S1300的长度多态性与吸烟所致的肺癌存在统计学关联，可作为肺癌的早期诊断指标，对了解肺癌的发病机制有重要的意义。     

Kimura病的CT、MRI表现

Objective To study the imaging features of Kimura disease to improve diagnostic ability prior to surgery.Methods The clinical manifestations and CT and MR findings of 11 patients with histologically confirmed Kimura disease were retrospectively analyzed.All 11 tumors originated from (or involved)the parotid region in 7 cases, the maxillofacial region in 2 cases, the palate in one case and the groin in one case.Clinically, the lesions showed asymptomatic tumors with the mean clinical course over 2 years.The increase of cosinophilic granulocyte was found in all 11 cases.Results On CT and MRI,5 patients were single masses and others were muhi-nodular masses.The smallest lesion was 6 mm×3 mm,and the largest lesion was 60 mm × 34 mm.The lesions were almost ill-defined in the subcutaneous tissue,especially 10 locating underlying superficialfascia in head and neck.On CT,the lesions showed homogeneous hypodense to the muscle in 9 patients.The lesions appeared isointeuse signal or slightly hypointense on MR T1WI and slightly hyperinteuse on T2WI in 3 patients.All lesions revealed moderate or marked, and homogeneous or inhomngeneous enhancement.Regional lymph nodes (eight cases in the maxillofacial region and one in the groin) enlarged without necrosis and fusion, and with marked enhancement.Conclusion The clinical and imaging findings of Kimura disease have some characteristics, the diagnosis can be made combined with the laboratory examination.