肛瘘治疗中LIFT术的临床应用与展望

肛瘘是肛管直肠疾病中的常见病,主要由肛腺感染引起。目前仍是以手术治疗为主,在过去的6年里,经括约肌间瘘管结扎术（LIFT）作为一种易操作、创伤小、费用低,并且完全保留括约肌功能的新术式,越来越受到关注。但是,由于LIFT术的临床应用较少,也出现效果差异大、不明原因失败、复发等问题。本文经检索国内外文献后对LIFT术在临床的应用及进展做一分析并综述。     

气象因素与鼠密度

为探讨气象因素与鼠密度的关系,为鼠传疾病防治工作提供科学依据,我们于1993～2000年在钩端螺旋体(钩体)监测点,对气象因素与鼠密度开展了连续8年的调查研究.     

急性、亚急性、慢性心肌梗塞在Gd—DTPA增强MRI上的信号表现

目的：通过对Gd-DTPA增强前后MRI上急性、亚急性和慢性心肌梗塞区的心肌信号变化规律的总结，期望对心肌梗塞作出定性定量的诊断。材料和方法：32例不同时期心肌梗塞及12例正常心脏做了Gd-DTPA增强前后MRI扫描，增强后为动态观察。结果：10例急性心肌梗塞和10例亚急性心肌梗塞均见到心肌的异常强化信号；12例慢性心肌梗塞中仅4侧(38%)见到异常强化信号。正常心肌为均匀一致的轻度信号增强，不同时期的心肌梗塞异常信号范围不同，信号率的动态变化规律也不同。结论：Gd—DTPA增强MRI及动态观察可以显示心肌梗塞的部位，范围及为心肌梗塞的分期提供依据．     

某大型综合医疗救援船急救流程优化仿真研究

目的对某大型综合医疗救援船急救流程进行仿真优化救治的研究。方法根据该大型医疗救援船现有甲板舱室情况,将该船的三、四层甲板各舱室按照所配备的救治功能进行分区,并在对海上可能出现的伤情进行轻、中、重分类的同时将三种伤情的急救流程根据舱室功能优化处理。结果通过仿真手段模拟三类伤病员在治疗区域内的可视化救治流程。结论实现了救治流程的优化,为该船海上急救工作的开展提供重要的技术依据。     

氯胺酮基础麻醉不同给药方式对小儿全麻的影响

氯胺酮自1965年问世以来,在小儿麻醉中已广泛应用。普遍应用于小儿各科多种手术,特别是小儿短小手术和体表的手术。在临床麻醉时,对呼吸循环影响轻微,术后患儿苏醒较快。本文旨在探讨氯胺酮不同给药方式用于小儿全麻的临床疗效,从而缩短患儿苏醒时间,减少麻醉并发症,提高小儿麻醉的安全性。     

放化疗治疗Ⅱb～Ⅳa期局部晚期宫颈癌有效性与安全性的meta分析

目的:系统评价放化疗与单纯放疗治疗Ⅱb～Ⅳa期局部晚期宫颈癌(LACC)的疗效与安全性。方法:计算机检索The Cochrane Library、Pub Med、Embase、Web of science、CBM、VIP、CNKI和Wan Fang Data数据库,检索时限为建库至2017年7月。筛选出符合纳入、排除标准的随机对照实验(RCT),提取资料数据及评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入15个RCT。Meta结果显示,放化疗组的完全反应率(OR=2.20,95%CI=1.66~2.92,P0.00001)、5年无病生存率(OR=1.84,95%CI=1.39~2.42,P0.0001)、3年生存率(OR=1.76,95%CI=1.43~2.16,P0.00001)、5年生存率(OR=1.74,95%CI=1.37~2.21,P0.00001)均明显高于单纯放疗组,差异有统计学意义。放化疗组的Ⅲ/Ⅳ级急性毒性反应发生率高于单纯放疗组,差异有统计学意义(OR=3.41,95%CI=2.29~5.09,P0.00001);两组的Ⅲ/Ⅳ级迟发型毒性反应比较,差异无统计学意义(OR=1.36,95%CI=0.87~2.13,P=0.18)。结论:放化疗能显著提高LACC患者的近期和远期疗效,且能增加患者的Ⅲ/Ⅳ级急性毒性反应。但由于受纳入研究的质量及数量的限制,上述结论有待更多高质量研究予以证实。     

雅安市雨城区鼠、蝇、蜚蠊现状调查分析

目的了解四川省雅安市雨城区鼠、蝇、蜚蠊的种类及其季节消长规律,为病媒生物防制提供科学合理的依据,有效地预防和控制病媒生物性传染病的发生和流行。方法按照全国病媒生物监测方案设置监测点,分别采用夹夜法、笼诱法、粘捕法调查鼠、蝇、蜚蠊的种类和密度。结果调查发现:雨城区鼠类(含食虫目种类)有2目2科3属5种,优势鼠种为褐家鼠(占60.83%),其次为黄胸鼠(占25.00%),鼠密度最高峰为8月,次高峰为5月,第3高峰在11月。蝇类有7科13属16种,优势蝇种为丝光绿蝇(占41.85%),家蝇(占21.34%),巨尾阿丽蝇(占11.50%)。蝇密度最高峰为5月,次高峰为7月,第3高峰在10月。蜚蠊有2科2属3种,优势种为德国小蠊(占99.48%),其密度和侵害率最高峰均为9月。结论所调查的各监测点中,鼠类在餐饮行业中密度最高,蝇类在农贸市场密度最高,蜚蠊在农贸市场和餐饮业密度、侵害率均最高,应加强防制。     

异甘草素诱导人卵巢癌细胞株SKOV3凋亡及自噬的研究

目的：观察异甘草素（ISL）对人卵巢浆液性乳头状腺癌细胞株SKOV3体外增殖的抑制作用,并探讨其可能存在的分子机制。方法四甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法观察ISL对SKOV3细胞生长的抑制作用;吖啶橙／溴化乙锭双荧光染色后观察细胞形态变化;流式细胞术AnnexinⅤ‐FITC／PI双染检测ISL对细胞凋亡的影响;Westernblot检测凋亡相关蛋白Bcl‐2、Bax及自噬相关蛋白Beclin1、LC3的表达水平。结果ISL能够抑制SKOV3细胞的增殖,呈时间、剂量依赖性;荧光染色后可见细胞核变圆,碎裂,染色质浓缩;流式细胞仪检测ISL（5、10、20μg／mL）作用于SKOV3细胞48h后,凋亡率明显高于ISL0μg／mL组,差异具有统计学意义（P＜0．05）;Westernblot结果显示ISL（5、10、20μg／mL）作用于SKOV3细胞48h后Bcl‐2蛋白的表达下调,Bax、Beclin1、LC3蛋白的表达上调,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论ISL对人卵巢癌SKOV3细胞具有明显的抑制增殖和诱导凋亡的作用,其抗体外肿瘤机制可能与激活线粒体凋亡通路及自噬通路相关。     

雅安市雨城区乡镇医疗机构消毒技术应用与效果评价

为进一步了解农村乡镇医疗机构消毒技术应用情况,全面掌握乡镇医疗机构消毒工作状况,正确评价消毒技术应用效果。雅安市疾病预防控制中心于2007年对雅安市雨城区5所乡镇卫生院专业技术人员,采取消毒基础知识摸底测试和现场指导并进行效果评价;对3所卫生院进行消毒效果监测。