产后出血31例医疗事故技术鉴定分析

目的 探讨产后出血易造成争议的因素并提出防范措施.方法 剖析某省医学会医鉴办鉴定的31例产后出血医疗争议.结果 31例中,一、二、三级医院各发生14例、12例、5例；31例中构成医疗事故26例,其中产妇死亡13例全部构成一级甲等医疗事故.结论 产后出血事故发生率高,产科医师在产程中要注意观察,处理及时,并充分履行告知义...     

二氧化钛纳米颗粒对人角质形成细胞超微结构的影响及毒性效应

目的:观察无机二氧化钛(TiO2,20～35 nm)纳米颗粒进入人角质形成细胞(HaCaT)后的超微结构变化及毒性效应的影响.方法:将TiO2纳米颗粒与HaCaT细胞共孵育4 h后,收集细胞.采用透射电镜观察TiO2纳米颗粒引起细胞超微结构,变化及在细胞内的分布;采用激光共聚焦扫描显微镜观察TiO2纳米颗粒进入细胞后引起的细胞凋亡和坏死;采用噻唑蓝比色法测定TiO2纳米颗粒对细胞存活的影响.结果:TiO2纳米颗粒通过吞噬方式进入细胞.实验组里TiO2纳米颗粒呈簇状存在于HaCaT细胞内,并使细胞有较大损伤;细胞质有溶解现象,内质网肿胀,线粒体嵴结构紊乱,并肿胀崩解;核周间隙扩大、核固缩.结论:TiO2纳米颗粒具有的毒性效应能够损伤HaCaT细胞超微结构并且抑制细胞的生长.     

14例异位妊娠病人保守治疗的护理

异位妊娠（宫外孕）是妇科常见的急腹症之一,其发病率有逐渐上升的趋势,据统计占妊娠总数的1.5%。保守治疗是治疗异位妊娠的方法之一,它可避免手术创伤对机体造成的影响,减轻病人痛苦,减少并发症,保留输卵管的完整性,最大限度地保证了病人的生育功能,减少经济负担,但是保守治疗也具有一定的风险性。因此,了解掌握用药后保守治疗的观察及护理也尤为重要。2008年5月—2009年6月我院对收治14例异位     

急性心肌梗死再灌注治疗的中西医结合护理

目的:观察急性心肌梗死再灌注治疗的中西医结合护理临床效果.方法:选择140例急性心肌梗死再灌注治疗的患者随机分为对照组和观察组,每组70例,分别采用常规护理方式和中西医结合护理,并比较其临床效果.结果:两组在心功能、平均步行距离、心理状态、并发症、住院时间,患者满意率等方面比较,观察组疗效优于对照组,有显著统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:实施中西医结合护理效果优于常规护理方法.     

进展期胃癌 Rb 蛋白表达与 E-cadherin 及β-catenin 在转移淋巴结癌细胞中再表达的关系及临床意义

目的：探讨进展期胃癌Rb蛋白表达与E-cadherin及β-catenin在转移淋巴结癌细胞再表达情况及与临床病理因素的关系。方法免疫组织化学染色方法检测Rb在原发灶和E-cadherin及β-catenin在86例进展期胃癌原发灶及相应淋巴结癌细胞表达情况。结果胃癌原发灶中65．12％出现Rb阳性,46．51％转移淋巴结内癌细胞中出现E-cadherin及β-catenin的再表达阳性,Rb与肿瘤的分化程度、病理类型密切相关（ P ＜0．05）,E-cadherin及β-cate-nin在转移淋巴结内的再表达阳性与肿瘤的分化程度密切相关（ P ＜0．05）,E-cadherin在转移淋巴结内的再表达与肿瘤的病理类型密切相关（ P ＜0．05）,β-catenin在转移淋巴结内的再表达与肿瘤的病理类型无关（ P ＞0．05）,Rb的表达与E-cadherin及β-catenin在转移淋巴结内癌细胞中的再表达情况、肿瘤的大小及浸润程度无关（ P ＞0．05）。 E-cadherin与β-catenin在转移淋巴结内再表达存在相关关系（ P ＜0．05）,Rb在肿瘤原发灶表达与E-cadherin及β-cate-nin在转移淋巴结癌细胞再表达无相关关系（ P ＞0．05）。结论 Rb的表达与进展期胃癌的发展过程密切相关,E-cadherin及β-catenin在转移淋巴结癌细胞的再表达是进展期胃癌发生的重要事件,二者协同发挥作用,并对癌细胞在转移灶中的聚集起重要作用,联合评价其功能具有重要临床意义。     

耳穴贴压对降低冠脉介入诊疗中桡动脉穿刺后血管痉挛和迷走反射的临床研究

目的:评估耳穴贴压降低介入诊疗中桡动脉穿刺后血管痉挛[包括桡动脉痉挛(radial artery spasm,RAS)和冠状动脉痉挛(coronary artery spasm,CAS)]和迷走反射的作用及临床应用价值。方法:480例经桡动脉穿刺行冠脉介入诊疗的患者,随机分为观察组(224例)和对照组(256例)。对照组行冠脉介入术治疗,围术期给予常规护理;观察组行冠脉介入术前12 h开始耳穴贴压治疗,穴取交感、神门、皮质下、内分泌、心、肾、肾上腺,术前至术后12 h内每隔2 h按压1次,每次每穴按压1 min。比较两组患者在穿刺过程中血管痉挛和迷走反射的发生率,并记录硝酸甘油注射液、多巴胺注射液、阿托品注射液等血管活性药物的使用率。结果:观察组血管痉挛的发生率为4.9%(11/224),低于对照组的13.3%(34/256,P0.01);观察组迷走反射的发生率为7.1%(16/224),低于对照组的19.5%(50/256,P0.01)。观察组患者硝酸甘油注射液使用率为3.6%(8/224),低于对照组的14.8%(38/256,P0.01);观察组患者阿托品注射液使用率为7.1%(16/224),低于对照组的15.6%(40/256,P0.01);观察组患者多巴胺注射液使用率为6.3%(14/224),低于对照组的15.2%(39/256,P0.01)。结论:耳穴贴压对降低经桡动脉穿刺行冠脉介入诊疗时的血管痉挛和迷走反射发生率具有确切疗效。     

康复护理对老年脑梗塞患者认知及预后的影响研究

目的 分析研究老年脑梗塞患者护理中,康复护理对患者认知功能恢复和预后效果的影响。方法 从2018年10月-2020年11月于淄博市淄川区医院治疗的老年脑梗塞患者中选取76例,并以随机抽签法分为研究组和对照组,各38例。对照组应用常规的护理干预,研究组则应用康复护理法,对比研究两组患者各项认知功能恢复情况、神经缺损情况以及患者护理满意度、生活质量、疾病并发症发病情况。结果 研究组患者神经缺损评分低于对照组而各项功能恢复情况优于对照组,且研究组护理满意度更高(P<0.05),生活质量研究组接受康复护理后较护理前有明显提高,评分相比对照组较高(P<0.05),疾病并发症发病情况,研究组在护理后发病率比较对照组较低(P<0.05)。结论 康复护理能够有效提升老年脑梗患者的认知功能恢复情况、改善神经功能缺损,提高患者生活能力及肢体功能,提高患者生活质量,使患者神经功能得到更好的恢复,可以进行广泛的临床使用和推广。