我院推行按需设岗及岗位管理的实践

卫生事业单位人事制度改革的核心是引入竞争机制,实行按需设岗及岗位管理.由于体制上的原因,医院内部不同程度的存在不讲竞争、不计成本、效率低下、技术发展缓慢和医务人员无忧患意识等问题.中层干部的任务多是采用院长提名,党委通过来决定,技术职称基本上是按工作年限来晋升.     

以社区为基础的静脉吸毒人群丙型肝炎病毒感染危险因素研究

目的　了解四川省凉山州地区静脉吸毒人群丙型肝炎病毒感染情况及其危险因素。方法　以社区为基础调查静脉吸毒人群丙型肝炎病毒感染危险因素 ,通过检测研究对象的丙型肝炎病毒抗体确定是否感染丙型肝炎病毒。结果　静脉吸毒人群丙型肝炎病毒感染率为 71.0 % (2 6 9/379)。在多因素 logistic回归模型分析中 (P<0 .0 5 ) ,共用注射器具次数的 OR值为 2 .0 5 3,其 95 %CI为 1.4 5 8～ 2 .891。在单因素χ2 分析中 (P <0 .0 5 ) ,共用注射器具次数、共用注射器具吸毒年限、近 3个月平均每天静脉吸毒频率等多个因素同丙型肝炎病毒感染有关。结论　需进一步研究阐明静脉吸毒共用注射器具方式对丙型肝炎病毒感染的影响     

降钙素原检测在新生儿败血症中的应用

降钙素原（procalcitonin,PCT）是一种降钙素前体,它的升高与细菌感染相关。新生儿败血症症状不典型,血培养的阳性率较低,检测周期长,常给早期诊断和治疗带来困难。我们检测了败血症和病毒感染患儿的血清PCT和C反应蛋白（CRP）,以探讨在新生儿败血症诊断与鉴别诊断中的意义。     

鼻拭子中麻风菌DNA的提取与检测

用鼻、咽喉、阴道等拭子收集分泌物标本,是检查病原微生物的一种简便的、非损伤性的方法.鼻腔是麻风菌进人人体和排除的通道,也是麻风病传播的传播途径之一.鼻拭子中麻风菌DNA检测,是麻风病流行病学研究的重要工具之一.但是,受鼻拭子取量少或携带菌量少的限制,传统的酚、氯仿抽提DNA,显然不适宜.本文介绍三种DNA提取方法,比较其优缺点及克服的方法.     

IL-6和IL-8对胎膜早破者在亚临床羊膜腔感染中的监测与应用

胎膜早破（PROM）为常见产科并发症,发生率约占分娩总数的3.0%~21.9%[1],越来越多的资料证实羊膜腔感染与胎膜早破密切相关[2]。羊膜腔感染的早期,绝大多数孕妇无临床症状,因此临床上如何对胎膜早破孕妇在产前出现亚临床感染时进行早期预测,并给予及时治疗,已成为降低围产期孕妇羊膜腔感染发病率和死亡率的关键。近年来,检测细胞因子诊断早期羊膜腔感染的研究引起了较广泛关注。     

乙型肝炎与肿瘤坏死因子的关系

乙型肝炎与肿瘤坏死因子的关系边中启，王功焯，范建英，周向国，汪伟业，秦一中，肖瑞明肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）系单核巨噬细胞分泌的细胞因子，它除有直接抗肿瘤作用，还具有免疫调节功能。近年来国内外报道，ＴＮＦ在重型肝炎患者产生过量，并与急性肝坏死密切相关。作...     

个性化护理方案结合生活干预指导对糖尿病患者血糖控制的影响分析

目的:以糖尿病为判定对象，分析生活干预与个性化护理一同开展的效果。方法:将94例糖尿病者随机分为参照组与试验组，各47例；参照组患者采取常规护理措施，试验组在常规护理基础上实施生活指导与个性化护理联合干预；对两组患者的生活质量、血糖控制和护理满意度等指标进行比较分析。结果:干预后，两组患者在血糖水平、生活质量评分和护理满意度等指标上具显著性差异(P<0.05);试验组血糖水平显著低于参照组，而生活质量评分和护理满意度显著高于参照组。结论:对糖尿病患者予以个性化护理方案和生活干预指导，能将患者血糖水平控制在正常范围，提高患者的生活质量和护理满意度。     

AG在正确诊断重症肝炎酸硷失衡中的作用

重症肝炎极易发生危象性酸碱失衡(ABC),目前在指导重症肝炎的抢救中单靠一般生化检查已不够,本文采用酸碱失衡预计代偿公式和阴离子隙(AG)值分析16例20例次动脉血气测定结果,探讨AG对正确判断重症肝炎酸碱失衡的价值。     

检测血清和尿液S100B蛋白在新生儿窒息中的意义

目的 探讨血、尿S100B蛋白含量以及尿S100B蛋白/肌酐的比值对新生儿窒息的早期诊断和病情监测的应用价值.方法 检测了63例新生儿窒息患者出生后第1、2、3天的血、尿S100B蛋白含量和尿S100B蛋白/肌酐比值,并在1周内对试验组患儿进行分类.结果 重度窒息患儿3 d内血、尿S100B蛋白及尿S100B蛋白比值均高于对照组(P<0.05);轻度窒息组患儿第1天血、尿S100B蛋白及尿S100B蛋白比值高于健康对照组(P<0.05),从第2天起与健康对照组比较差异无统计学意义;尿S100B蛋白/肌酐比值比单独检测尿S100B蛋白更稳定、可靠,能提高诊断的灵敏度、特异度.结论 血、尿S100B蛋白能客观地反映窒息患儿的病情,对提高缺氧缺血性脑病(HIE)的早期诊断和病情监测具有一定的实用价值.