末节手指解剖研究及再植430例报告

报告100个成人新鲜离体末节手指血管神经的解剖研究,采用吻合血管的末节断指再植430例503指,成活464指,成活率92.2％。根据再植时血管神经吻合平面,将末节再植分成Ⅴ°:Ⅰ°9指均成活;Ⅱ°7指均成活;Ⅲ°66指,成活63指,成活率95.5％;Ⅳ°124指,成活114指,成活率91.9％;Ⅴ°297指,成活268指,成活率90.2％。文中介绍了适应症选择,并对提高末节再植成活率有关问题进行了深入探讨。     

游离第二足趾再造手指560例的麻醉选择

游离第二足趾再造手指术,要求上、下肢手术部位麻醉完善,同时病人生理功能稳定.本文比较560例病人选用不同的麻醉方法的结果.     

足趾移植再造手指464例

目的：研究获得足趾移植成活的因素。方法：通过４６４例５１１趾移植，其中第２趾近节以远移植８０例，第２或第２、３趾带足背皮瓣移植２１４例，其余为单纯第２趾，第２、３趾及甲皮瓣移植１７０例。结果：足趾移植全部成活，随访再造的拇、手指均获较好的功能。结论：严格无创伤性操作，防止足趾切取时血管的创伤或误伤；精确无误的显微血管吻合，保证吻合口通畅；彻底解除足趾离体后血管的痉挛等是获得足趾移植成活的关键。     

拇指虎口及手背皮肤缺损急诊显微外科修复与再造

拇指虎口及手背皮肤缺损急诊显微外科修复与再造范启申，周建国，郑隆宝，张祚勇，王增涛手外伤后拇指、虎口及手背皮肤同时缺损不少见，其急诊处理较棘手。１９８４年６月，我们应用第２足趾、趾腓侧、足背及小腿下端皮瓣移植急诊行拇指再造、虎口成形及手背皮肤修复５例...     

双手9指11段完全断离再植全部成活1例

双手９指１１段完全断离再植全部成活１例范启申，曹斌，魏长月，李忠，郑隆宝，辛培旺断指再植国内外已普遍开展，１０指断离已有成功报道［１］。我院于１９９４年９月２８日为１例双手９指１１段完全断离患者实施了再植术，全部成活，报告如下：１　病例介绍患者男性，...     

难接的断指再植221例报告

报告难接断指再植２２１例２４８指，其中旋转撕拉性断指５２例５３指，一指多段断指５例５指，废弃指复合组织瓣修复缺损性断指１１例１１指，断指移位再造手１０例，指端断指８２例８８例，小儿末节断指５６例６６指及周岁内婴儿断指５例５指。再植成活２２５指，成活率９０．７％，难接的断指再植成功的关键是断指组织的重新组合或塔配，精确无误的血管吻合，和及时果断地处理血管危象。     

下肢严重损伤显微外科修复方法的选择

目的：研究下肢损伤后显微修复方法的最佳选择。方法：对６４４例严重下肢损伤，采用１８种显微外科方法修复。结果：３６４例皮瓣、肌皮瓣均成活，所修复的创面完全愈合；２０４例骨（膜）瓣、骨皮瓣治疗骨缺损、骨折不连接，除８例股骨颈头下型骨折外均愈合。对创伤重、多组血管长段受累、组织缺损范围大，采用对侧胫后血管桥接皮瓣移植修复获得较好效果。结论：对于下肢严重的损伤，采用显微外科方法进行修复，可获得较好的临床效果。     

尺动脉腕上皮支在断掌中的应用

手掌离断伴有掌侧皮肤缺损往往影响再植的成功率及术后功能的恢复,利用尺动脉腕上皮支皮瓣加以修复,可以大大提高手术的成功率及术后功能的康复。     

车辆撞、轧致下肢毁损伤82例救治体会

载重、高速车辆撞、轧致下肢创伤 ,常造成肢体断离并复合组织缺损 ,或复杂开放性骨折合并皮肤软组织大面积缺损、血管神经断离与缺损 ,足部虽完整但严重缺乏血供等毁损伤。对这种创伤不宜行局部或远位带蒂皮 (肌 )瓣或复合组织瓣转移修复 ,用吻合血管组织瓣转移修复颇困难。 1985～ 2 0 0 0年 ,我们应用显微外科技术修复与重建下肢创伤 4 988例 ,其中车辆撞、轧致下肢毁损 82例 ,经急诊救治保存了肢体 ,并恢复功能。1　临床资料1 1　一般情况　男 71例 ,女 11例 ;年龄 19～ 2 8岁 ,平均 2 2 5岁。撞伤 5 2例 ,轧伤 2 8例 ,摔伤 2例。受伤部…     

严重下肢创伤后复合组织缺损急诊修复与重建经验总结

目的 探讨严重下肢创伤后复合组织缺损修复与重建的有效方法。方法 本组164例,根据不同组织缺损或损伤情况,设计了5种修复与重建方法。结果 无1例截肢,随访5－10年,其优良率为96．3％。结论 本研究 的5种方法,基本能满足严重创伤后各种损伤组织的修复与重建,能保存肢体。