当归六黄汤加减治疗骨科术后汗证

当归六黄汤是金元四大家之一的李东垣创制的一首名方,载于其所著的《兰室秘藏》一书中。称它为＂治盗汗之圣药＂,主治阴虚火旺所致的盗汗。骨科手术特别是开放的大、中型手术,有着创伤大,失血较多的特点,大多数患者术后都存在不同程度的出汗、烦热及神疲乏力等症状。临床应用当归六黄汤为基础方加减治疗骨科术后汗证取得了较好的疗效。     

影响安罗替尼临床疗效和预后的多因素分析

目的:观察经过安罗替尼治疗的不同瘤种恶性肿瘤患者的相关指标,探索影响安罗替尼临床疗效和预后的因素。方法:2018年7月至2019年12月使用安罗替尼治疗的晚期恶性肿瘤患者101例,取患者治疗过程中的血液,用ELISA法和实时荧光定量PCR法检测血清中VEGF、FGF、c-Kit、Bcl-2、PARP蛋白含量和mRNA相对表达量。另一方面,评价安罗替尼的疗效和随访观察PFS。结果:全部病例的总的中位PFS为4.8月（95%CI:3.8~5.8）,PR 18例（17.82%）,SD 61例（60.40%）,PD 22例(21.78%),ORR 17.82%,DCR 78.22%。TSH升高患者的DCR较未发生者高（P=0.039 0）。既往曾使用铂类化疗者较未使用者具有更长的中位PFS（5.3月 vs 3.6月,Log-rank P=0.038 0）,TSH升高患者较未升高患者的中位PFS显著延长（6.4月 vs 4.0月,Log-rank P=0.046 0）,发生手足综合征者中位PFS较未发生者显著延长（11.4月 vs 4.2月,Log-rank P=0.021 0）。血清bFGF的蛋白含量（P=0.009 0）及Bcl-2 mRNA相对表达量（P=0.012 0）是安罗替尼治疗晚期恶性肿瘤预后的独立影响因子。结论:血清bFGF含量及Bcl-2 mRNA表达量是安罗替尼疗效的独立影响因素;既往曾使用铂类、发生手足综合征和促甲状腺素升高者具有更长的PFS。     

非动物源性胰岛素所致过敏反应的文献汇总与分析

目的 通过对国内外非动物源性胰岛素过敏现状及相关因素汇总分析,旨在为临床医护人员合理安全使用胰岛素制剂提供参考.方法 以"胰岛素""过敏""超敏"为检索词,检索中国知网、万方、维普、PubMed等数据库自2010年1月至2021年1月有关非动物源性胰岛素过敏的中英文文献,对非动物源性胰岛素引起的过敏反应病例进行统计分析...     

P3级生物安全生产车间活毒废水处理系统的运行研究

由于P3级别生物安全生产车间内的工艺设备如生物反应器、隔离器、超滤浓缩、高压灭菌器等排出的废水具有一定的生物安全风险,导致其配套安装的活毒废水处理系统（灭菌罐）也应当有相应的生物安全防护措施。对活毒废水处理系统在实际工作中存在的风险点进行了详细的阐述,并根据风险点给出了具体的改进方案和建议。通过对活毒废水处理系统设计、安装及功能等方面的优化,配合辅助设施的使用,从而达到保障系统稳定运行、有效降低生物安全风险、保证疫苗生产人员及环境的安全性的目的。     

沙丁胺醇超声雾化吸入在成人支气管哮喘急性发作中的应用效果

目的：探讨沙丁胺醇超声雾化吸入在成人支气管哮喘急性发作中的应用效果。方法选取2013年1月—2014年6月攀枝花市第三人民医院收治的支气管哮喘急性发作患者180例,随机分为对照组与观察组,各90例。对照组患者予以溴化异丙托品雾化吸入治疗,观察组患者予以溴化异丙托品联合沙丁胺醇雾化吸入治疗。观察两组患者干预前、干预后第10、30、120、240min 的肺功能指标〔第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰流量（PEF）〕变化情况、临床症状（呼吸困难、咳嗽、呼气相干啰音）评分及不良反应发生情况。结果干预前两组患者 FEV1、PEF 比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）,干预后第10、30、120、240min 观察组患者 FEV1、PEF 高于对照组（P ＜0.05）;干预前两组患者临床症状评分比较,差异无统计学意义（ P ＞0.05）,干预后第10、30、120、240min 观察组患者临床症状评分低于对照组（P ＜0.05）;两组患者均未发生严重不良反应。结论沙丁胺醇超声雾化吸入在成人支气管哮喘急性发作中的应用效果显著,可改善患者肺功能,减轻临床症状,且不良反应少。     

解剖钢板和压力螺栓治疗跟骨骨性毁损伤的生物力学稳定性的研究

目的 探讨解剖钢板和压力螺栓(Anatomic Plate and CompressionBolts,APCB)治疗跟骨骨性毁损伤的生物力学稳定性的应用效果.方法 选取经确诊为跟骨粉碎、关节面显著的碎裂移位、跟骨变宽、高度显著的丢失、Bohler角及Gissane角显著的改变的单侧跟骨关节内严重粉碎骨折的患者102例,随机临床对照试验(randomized controlled trials,RCT)分为两组,观察组应用解剖钢板和加压螺栓治疗,对照组采用经标准的外侧L形切口AO解剖钢板和螺钉治疗.结果 观察组的手术时间明显短于对照组(P＜0.05),而Bohler角较对照组改善明显,但两组未发现统计学差异(P＞0.05),手术后负重时间显著地短于对照组(P＜0.05),观察组患者发生术后并发症发生率明显的低于对照组(P＜0.05),而两组患者距下关节炎、AOFAS评分及住院时间均差异无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 应用小切口微创解剖钢板及加压螺栓进行加压固定、能够减少手术相关并发症,进行早期功能锻炼治疗跟骨骨性毁损伤是一个合理、稳定性较强,能够获得较为理想有效的治疗效果.     

脂联素对内皮祖细胞氧化损伤的保护作用及机制研究

目的观察脂联素对氧化低密度脂蛋白（oxidative low density lipoprotein,Ox-LDL）诱导的人外周血内皮祖细胞（endothelial progenitor cells,EPCs）氧化损伤的保护作用,并探讨其可能的机制。方法密度梯度离心法获取外周血单个核细胞,通过流式细胞仪鉴定内皮祖细胞。培养7d后,收集贴壁细胞并随机分为正常对照组、Ox-LDL组（10μg·mL-1）及脂联素干预组（Ox-LDL10μg·mL-1加脂联素,浓度分别为1.25,2.5,5μg·mL-1）,干预24h后采用细胞活力噻唑蓝（MTT）法测定细胞活力。并取各组细胞上清液行超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量检测。结果脂联素可以改善Ox-LDL诱导氧化损伤的EPCs的活力,增加SOD活性,降低MDA含量。结论脂联素对氧化损伤的EPCs具有保护作用,其机制可能与提高抗氧化酶活性有关。     

辛伐他汀联合依折麦布对冠心病患者血脂及血清C-反应蛋白的影响

他汀类药物除调脂外,尚且有抑制平滑肌细胞的增生和移动,改善血管内皮功能,抑制新生血管的生成等作用,并有很强的对抗炎症反应的作用。我们探讨辛伐他汀联合依折麦布对冠心病患者血脂及血清C-反应蛋白水平的影响。     

1,4-苯醌抑菌作用的测定方法及其抑菌效果的研究

目的研究1,4-苯醌抑菌作用的测定方法及其抑菌效果。方法应用平板法、牛津杯法、熏蒸法和涂布法,研究了1,4-苯醌对细菌、酵母菌和霉菌中的各一种菌的抑菌作用,并采用平板连续稀释法研究了它对这三类6种菌的最小抑菌浓度。结果在4种方法中1,4-苯醌用对供试菌均有抑制作用,平板法效果最好,涂布法较差。当浓度分别为125,250或500mg·L-1时,1,4-苯醌对不同供试菌能完全抑制。结论平板法的抗菌剂用量大,适于测最小抑菌浓度,牛津杯法适于抗菌剂的量较少时的抑菌试验,熏蒸法适于挥发性溶剂提取抑菌物质的抑菌试验。1,4-苯醌是广谱的抗菌剂。     

前组筛窦开放联合下鼻甲激光消融术对变应性鼻炎患者血清IgE、IgG、ECP水平的影响

目的观察比较前组筛窦开放术联合下鼻甲激光消融术治疗前后变应性鼻炎患者血清IgE、IgG、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）水平的变化，探讨该疗法治疗变应性鼻炎的机制。方法20例变应性鼻炎患者，经鼻内镜行前组筛窦开放术联合下鼻甲激光消融术；术前、术后1、2、4周分别检测患者血清总IgE（tIgE）、IgG、ECP水平，并以20例健康者作为对照组。结果与健康对照组相比较，手术治疗前变应性鼻炎患者的tIgE和ECP水平均明显升高，差异具有统计学意义（P〈0.05）。与患者本身术前水平相比较，手术治疗后1、2周时，其tIgE、IgG和ECP水平变化差异均无统计学意义（P〉0.05）；至手术治疗后4周时，其tIgE和ECP水平均低于术前，IgG又高于术前，差异具有统计学意义（P〈0.05）。直线相关分析显示，tIgE与ECP水平存在高度正相关（r=0.943，P=0.001）。结论前组筛窦开放术联合下鼻甲激光消融术治疗变应性鼻炎的机制，可能是破坏筛前神经和部分副交感神经末梢，阻断神经反射，减少神经肽的释放，进而调节血清IgE、IgG、ECP的水平而发挥治疗作用。