原始射频信号QIMT、QAS技术评价高海拔肥胖人群亚临床动脉粥样硬化

目的 亚临床动脉粥样硬化可以预测心血管事件的发生.本研究探讨应用原始射频信号QIMT(Quality litima Media Thickness)、QAS(Qudhty Arterial Stiffness)技术评价高海拔地区(15600 m)肥胖人群亚临床动脉粥样硬化.方法 调查于2009-08～201O-10.高海拔地区275例志愿者纳入调查对象,年龄30-75岁,既往无心血管疾病史.应用QIMT、QAS技术对颈总动脉检查获得颈动脉的内膜-中层厚度(IMT-latima mediah thickness),膨胀系数(DC-Distention Coefficient),顺应性系数(OC-Compliance Coefficient),脉搏波速度(PWV-Pulse Wave Velocity),血管弹性参数(α-Stiffness Parameter),血管硬度参数(β-Stiffness Parameter)进行统计分析并进行评估.结论 QIMT、QAS能客观反映血管结构变化及血管功能情况,是早期评价肥胖者颈总动脉血管病变的有效方法.     

彩色多普勒超声检测急进高原人群肱动脉内皮功能

目的 应用彩色多普勒超声评价急进高原人群肱动脉内皮功能.方法 选择61例从平原进入3 800～4 200 m高原的健康自愿者,应用彩色多普勒超声检测反应性充血前后的肱动脉内径的变化,并与100个正常人相比较.结果 急进高原人群肱动脉内径基础值为(3.66±0.32)mm,低于正常对比组(3.82±0.41)mm(P<0.01),反应性充血后肱动脉内径的扩张程度为(9.61±1.42)%,显著低于正常对比组(12.58±1.90)%(P<0.01).结论 彩色多普勒超声不仅可评价平原急进高原人群在低氧环境下血管内皮功能,而且对预防和治疗高原反应性疾病有较高的价值.     

肾上腺皮质腺瘤、腺癌48例临床病理分析

目的　探讨肾上腺皮质腺瘤 (ACA)、皮质腺癌 (ACC)的临床病理特征和诊断要点。方法　对 4 6例ACA、2例ACC的临床病理学资料进行分析 ,18例ACA、2例ACC做免疫组化检测。结果　ACA 4 6例 ,其中功能性ACA 34例 ,无功能性ACA 12例。腺瘤为有包膜的孤立性肿块 ,平均重量 9 12g ,包膜外肾上腺组织受压萎缩 ;肿瘤由透明细胞和致密细胞不同比例构成 ,瘤细胞形态较一致 ,核分裂罕见 ,可见散在巨形细胞 ,核不规则深染或怪异核。免疫组化 :18例ACA中 5例PCNA( ) ,见于致密嗜酸性细胞占肿瘤 6 0 %以上者 ,p5 3均 (- )。 2例ACC重量均 >10 0g,肿瘤与周围组织粘连 ,瘤细胞嗜酸性 ,高度异型 ,核分裂 >5个 5 0HPF ,瘤细胞浸润包膜及周围组织 ;PCNA( ) ,p5 3( )。结论　功能性ACA的组织结构和细胞特征在预测内分泌综合征时不完全可靠 ,需要结合临床内分泌检测 ;ACA仅靠形态学难以判断良恶性 ,需随访 ;伴有肾上腺生殖器综合征者、PCNA阳性者应重点随访。肿瘤的大小、重量、核分裂象及PCNA、p5 3检测对肾上腺皮质肿瘤的良恶性鉴别有重要的参考价值 ;但包膜、血管的浸润和转移才是区分良恶性的确切指标     

超声检查诊断神经纤维瘤病1例

患者，男性，53岁。6年前因上呼吸道感染入院，查体发现颈及躯干有群集性雀斑样皮肤损害。并随年龄增长，雀斑增多，颜色加深，近几年蔓延至臀部及双下肢，但无自觉病状。颈部、躯干有赘瘤样隆起，渐大，无红肿无压痛。近期腹壁下可触及鸡蛋大小肿块，有压痛而再次来院就诊。查体：全身遍布多个大小不等的结节状增生物，以腹壁为重，呈丛状生长结节。     

超声引导自动活检术在肝脏疾病中的应用

介入超声在临床应用中日趋显示出它的优越性,尤其对肝脏疾病的肝活体组织穿刺检查术,是临床上确定肝组织病变的主要依据.我们自1996-06～2004-12对123例肝脏疾病进行了肝组织活检,现将穿刺观察报告如下.     

胆囊术后漏致腹腔积液1例

患者,男,50岁,因右上腹疼痛20 d,加重2 d伴黄疸,2006-03在外院行胆囊切除术,术中见胆囊水肿张力大,部分坏疽,内见一枚结石.术后第6天出现腹痛、腹胀,第8天腹痛、腹胀加重并出现腹膜刺激症状,第10天行B超检查提示:腹腔有大量液性暗区.     

先天性感觉神经病伴外胚叶发育不全一例

先天性感觉神经病伴外胚叶发育不全一例江崇廉苗英张凤英患儿女，３岁。自出生至３岁曾７次无诱因的高热（体温３９～４０℃）入院治疗。用退热、抗炎及激素等药物治疗无效。患儿仅鼻周微汗，其他体表无汗。喜咬手指、舌、下唇，双手指、下唇屡被咬破，溃烂难愈，严重时指...     

肝内血肿的超声诊断价值

1 资料与方法 我院自1998年1月～2003年5月超声诊断肝内血肿20例,其中男16例,女4例,平均年龄32岁,受伤时间最短40分钟,最长48小时.使用仪器:东软NAS-2000彩色超声诊断仪、汕头CTS-310B超声诊断仪,探头频率3.5 MHz.     

B超引导下硬化剂治疗18例肾囊肿分析

B超引导下硬化剂治疗肾囊肿是近年来开展的一种新方法 ,操作简便 ,疗效确切。我们应用本法治疗 18例共 18个肾囊肿有效率 10 0 %。报道如下。资料与方法本组 18例 ,男 10例 ,女 8例 ;年龄 3 0～ 85岁 ,平均年龄 5 1岁。均以双肾区隐痛 ,腹胀为临床表现 ,B超发现肾囊肿入院治疗。本组 18个囊肿均为单纯性囊肿 ,最小 4.0cm× 3 .3cm ,最大 10 .2cm× 5 .6cm。采用ALOKA -63 0型诊断仪 ,频率为3 .5MHz的附有穿刺架的探头。采用俯卧位 ,选择距体表最近距离穿刺点 ,常规消毒铺巾 ,利多卡因局麻 ,嘱患者屏气将穿刺针引导至囊腔中央 ,取出针芯 …     

常用心电检查项目的特点和临床适应证

随着医学科技的快速发展,电子诊疗仪器层出不穷,目前对心血管疾病的心电检查方法和项目也日趋增高.在临床工作中,往往存在着对检查方法的特点、优势和缺限及临床适应证把握不够,常出现盲目、重复检查或漏项检查,这样既不利于疾病的诊断和治疗又浪费资源,给病人造成不必要的经济负担.主要介绍几种目前常用心电检查方法的特点、缺限和临床适应证,使临床医生能够在实际工作中对症选项,正确选择检查方法,防止漏诊、误诊或盲目检查,减少重复检查和过度检查.