新疆不同民族骨肉瘤患者病变组织中p53及bcl-2和增殖细胞核抗原表达的差异

背景骨肉瘤在好发于轻少年恶性骨与软组织的肿瘤中居第一位,在临床中,发现新疆少数民族中的发病率较为多见,其发病和预后在基因水平是否存在种族差异.目的观察新疆不同民族骨肉瘤发生发展中的p53,bcl-2,增殖细胞核抗原基因表达差异情况.设计非随机临床病理标本对照的实验.单位新疆医科大学病理中心免疫组织化学实验室.对象取自新疆医科大学第一附属医院及石河子大学第一附属医院病理科1984-01-01/2001-12-31手术切除的52例骨肉瘤患者组织标本(52块),男29例,女23例;其中哈族12例,维族17例,汉族23例);另取32例瘤样病变患者组织(骨纤维结构不良,纤维异常增殖症)标本(32块),其中哈族7例,维族11例,汉族14例.所取标本患者均获完全知情同意将自己的标本用于此项研究.方法实验在新疆医科大学病理中心免疫组织化学实验室进行.两种标本中p53,bcl-2和增殖细胞核抗原表达监测应用免疫组织化学ISAB法.以磷酸盐缓冲液代替一抗作空白对照,以已知阳性的肿瘤标本作阳性对照.P53蛋白和增殖细胞核抗原阳性表达在细胞核内,有明显的红棕色颗粒状染色为阳性,而Bcl-2蛋白阳性则定位于胞浆上.主要观察指标①不同民族骨肉瘤中p53,bcl-2和增殖细胞核抗原的表达结果.②p53,bcl-2,增殖细胞核抗原在骨肉瘤和骨的瘤样病变组织的表达情况.③骨肉瘤中bcl-2与p53和增殖细胞核抗原间的相关性.结果①不同民族骨肉瘤中p53,bcI-2和增殖细胞核抗原的表达结果哈族、维族及汉各之间p53,bcl-2,增殖细胞核抗原阳性率无显著差别(P＞0.05).②p53,bcl-2,增殖细胞核抗原在骨肉瘤和骨的瘤样病变组织的表达情况骨肉瘤中P53,Bcl-2蛋白、增殖细胞核抗原表达阳性率均显著高于瘤样病变组织(42.31%比3.13%,59.62%比0.75%比31.25%,P＜0.01).③骨肉瘤中bcl-2与p53和增殖细胞核抗原间的相关性骨肉瘤中bcl-2与p53之间、bcl-2与增殖细胞核抗原之间有相关关系(X2=5.8182,4.9000,P＜0.05).结论结果表明骨肉瘤组织内p53,bcl-2和增殖细胞核抗原表达与肿瘤分化程度,民族分布未见统计学差别,说明这些基因在骨肉肿瘤发生过程中具有共同调控环节,与不同民族的遗传背景关系不大.     

27例骨巨细胞瘤的诊治体会

骨巨细胞瘤（GiantCellTumorofBone）是临床上常见的原发骨肿瘤之一，我科自1972年3月～1996年8月共收治经手术确定证实的骨细胞瘤共27例，现就其诊治经验及教训谈谈体会。临床资料1．性别年龄男15例，女12例，男女比1：以72；年龄u岁～51岁，平均31岁，20岁以下4例，20～40岁18例，占667％，40岁以上5例。2．病变部位股骨远端11例，股骨近端5例，股骨近端和颈部3例，胖骨小头2例，烧骨远端、掌骨远端各2例，既尾部、中节指骨各1例。3．临床表现：患处疼痛ZI例（77．8％），伴肿痛16例（59．3％），夜间痛17例（63％），局部皮温增高8例…     

二氧化锆梯度复合羟基磷灰石体外激活末梢血单个核细胞的实验研究

目的：体外检测二氧化锆（ZrO2）梯度复合羟基磷灰石(HAP)材料浸提液对健康青年人外周血单个核细胞（PBMC）的激活，来评价其免疫原性。 方法： 以二氧化锆（ZrO2）单纯复合羟基磷灰石(HAP)为对照材料，制备两种材料浸提液并分离健康年轻人PBMC。MTT法检测两种材料浸提液刺激PBMC转化的作用；ELISA法检测两种材料浸提液刺激PBMC分泌TNFα和IL-6的作用；流式细胞术检测两种材料浸提液刺激PBMC CD69、CD25的作用。 结果： 培养5 d，单纯复合组对PBMC的增殖作用弱于对照组（P<0.05），而梯度复合组与阴性对照组比较无差异；LPS共培养24 h，两材料组TNFα和IL-6水平差异显著（P<0.05）；PHA作用24 h，两材料组PBMC中CD69和CD25阳性细胞率差异显著（P<0.01）。 结论： ZrO2梯度复合HAP生物陶瓷材料免疫原性弱，对PBMC的激活程度较轻。     

p53、bcl-2及PCNA在新疆不同民族骨肉瘤中的异常表达及临床意义

目的：了解p53、bcl-2、PCNA基因在新疆不同民族骨肉瘤发生发展中的表达情况及临床意义。方法：应用免疫组化LSAB法检测52例骨肉瘤(哈族ll，维族17，汉族24例)和32例瘤样病损组织(骨纤维结构不良，纤维异常增殖症)的p53、bcl-2蛋白及PCNA的阳性检出情况。结果：p53、bcl-2蛋白、PCNA、在52例骨肉瘤中的检出率分别为42．31％(22／52)、59．62％(3l／52)、75％(39／52)，在骨的瘤样病变组织中(骨纤维结构不良，异常增殖症)的阳性检出率分别为3．13％(1/32)、0％(0/32)、31．25％(10/32)。它们的阳性率在骨肉瘤与骨的瘤样病变组织问均存在显著差异(P＜0．05)；哈、维、汉各民族之间p53、bcl-2、PCNA、阳性率的差别均无统计学意义(P＞0．05)；舌肉瘤中bcl-2与p53之间、bcl-2与PCNA之间有相关关系(P＜0．05)。结论：p53蛋白、癌基因bcl-2、PCNA相关基因的异常表达在骨肉瘤病变过程中具有重要作用；骨肉瘤组织中p53、bcl-2、PCNA表达在民族之间未见统计学差别。     

戴村骨伤膏对人成骨样细胞(MG-63细胞)增殖及BMP-2表达的影响

目的:为了研究戴村骨伤膏对骨折愈合的影响,我们将其运用于人成骨样细胞(MG-63细胞)体外的细胞试验,观察其对细胞增殖及BMP-2表达的影响。方法:在体外培养的MG-63细胞中,加入不同浓度的戴村骨伤膏药物溶液作用后,使用四甲基偶氮唑蓝比色法(MTT)检测细胞增殖以及RT-PCR反应法检测细胞中BMP-2表达情况。结果:戴村骨伤膏药在早期能较明显的促进成骨细胞MG-63的增殖分化及BMP-2的表达,并且效果随着药物浓度的升高而增强,但是随着时间延长药物对MG-63细胞增殖反而起抑制作用。结论:说明戴村骨伤膏对MG-63细胞增殖具有促进和抑制双重效应,其效应强度随作用时间不同而不同。     

新疆不同民族骨肉瘤患者病变组织中p53及bcl-2和增殖细胞核抗原表达的差异

背景：骨肉瘤在好发于轻少年恶性骨与软组织的肿瘤中居第一位，在临床中，发现新疆少数民族中的发病率较为多见，其发病和预后在基因水平是否存在种族差异。目的：观察新疆不同民族骨肉瘤发生发展中的p53，bcl-2，增殖细胞核抗原基因表达差异情况。设计：非随机临床病理标本对照的实验。单位：新疆医科大学病理中心免疫组织化学实验室。对象：取自新疆医科大学第一附属医院及石河子大学第一附属医院病理科1984-01-01／2001-12-31手术切除的52例骨肉瘤患者组织标本（52块），男29例，女23例；其中哈族12例，维族17例，汉族23例）；另取32例瘤样病变患者组织（骨纤维结构不良，纤维异常增殖症）标本（32块），其中哈族7例，维族11例，汉族14例。所取标本患者均获完全知情同意将自己的标本用于此项研究。方法：实验在新疆医科大学病理中心免疫组织化学实验室进行。两种标本中p53，bcl-2和增殖细胞核抗原表达监测应用免疫组织化学LSAB法。以磷酸盐缓冲液代替一抗作空白对照，以已知阳性的肿瘤标本作阳性对照。P53蛋白和增殖细胞核抗原阳性表达在细胞核内，有明显的红棕色颗粒状染色为阳性，而Bcl-2蛋白阳性则定位于胞浆上。主要观察指标：①不同民族骨肉瘤中p53．bcl-2和增殖细胞核抗原的表达结果。②p53，bcl-2，增殖细胞核抗原在骨肉瘤和骨的瘤样病变组织的表达情况。③骨肉瘤中bcl-2与p53和增殖细胞核抗原间的相关性。结果：①不同民族骨肉瘤中p53，bcl-2和增殖细胞核抗原的表达结果：哈族、维族及汉各之间p53，bcl-2，增殖细胞核抗原阳性率无显著差别（P〉0．05）。②p53，bcl-2，增殖细胞核抗原在骨肉瘤和骨的瘤样病变组织的表达情况：骨肉瘤中P53，Bcl-2蛋白、增殖细胞核抗原表达阳性率均显著高于瘤样病变组织（42．31％比3．13％，59．62％比0.75％比31.25％，P〈0．01）。③骨肉瘤中bcl-2与p53和增殖细胞核抗原间的相关性：骨肉瘤中bcl-2与p53之间、bcl-2与增殖细胞核抗原之间有相关关系（χ^2=5．8182，4．9000．P〈0．05）。结论：结果表明骨肉瘤组织内p53，bcl-2和增殖细胞核抗原表达与肿瘤分化程度，民族分布未见统计学差别，说明这些基因在骨肉肿瘤发生过程中具有共同调控环节，与不同民族的遗传背景关系不大。     

人工关节置换术后医院感染病原菌特点及耐药性分析

目的 探讨人工关节置换术后医院感染病原菌特点及耐药性,为预防术后感染的发生提供参考.方法 选取医院骨科2009年1月-2012年1月收治的54例人工关节置换术后感染患者,用法国生物梅里埃公司的VITEK-23鉴定系统进行菌株鉴定,用K-B纸片扩散法进行药敏试验.结果 共分离出病原菌71株,其中革兰阳性球菌27株占38.03％,革兰阴性杆菌44株占61.97％;检出病原菌对氨苄西林的耐药率最高为77.78％,红霉素、庆大霉素次之,耐药率分别为60.00％、44.44％;未检出对万古霉素的耐药菌.结论 人工关节置换术后感染是影响手术效果的严重并发症,临床医师应根据病原菌培养和药敏试验检测结果慎重选择抗菌药物,预防和治疗医院感染的发生.     

带真皮下血管网植皮在手部皮肤缺损中的应用(附5例报告)

由于手在日常生活和工作中的特殊地位，使得手部皮肤缺损的修复必须兼顾功能和美观二方面的作用。传统的植皮和皮瓣转移术虽能闭死创面，但从功能和美观两方面的要求均不能满意，我科自1995．6～1996．10采用带真皮下血管网植皮修复手部皮肤软组织缺报创面5例6处、3例4处一期修复，2例小部坏死，后期加强换药愈合，效果满意。临床资料本组中，4例男性，l例女性，年龄20岁至28岁，平均24岁，2例为陈旧性外伤低痕挛缩，3例急诊创伤人院。5例手部皮肤块根部位及大小、创面情况见附表。手术方法和结果1．创面的处理：臂丛神经麻醉满意后，急性手…     

自体肌腱转移结合带线锚钉治疗腓骨肌腱滑脱症临床观察

腓骨肌腱滑脱症临床中较少见,多因运动或外伤引起[1],常表现外踝部位的瘀青和肿胀,局部压痛等症状,查体可在患肢外踝前上方触诊到条索状的滑动肌腱,屈膝足内外翻活动能听及“咔哧”之弹响声[2-3]。常因其诊断困难,病史往往较长[4],治疗不及时后患者踝关节反复出现肿胀,影响工作和生活。笔者采用患者自体腓骨长肌肌腱结合带线锚钉治疗腓骨肌腱滑脱患者13例,术后随访获得满意的临床疗效,报道如下。