水杨酸钠增强氧化应激介导耳蜗螺旋神经节神经元损伤作用的实验观察

目的 观察水杨酸钠(SS)作用大鼠耳蜗螺旋神经节神经元(SGN)后,SGN中氧化应激水平的变化。方法 将6只SD大鼠随机分为对照组和SS组,每组3只。通过耳蜗器官培养48 h后,用5 mM SS处理48 h,对照组不予处理,采用免疫荧光染色技术定位耳蜗器官中活性氧自由基(ROS)的主要生成位置。将15只SD大鼠随机分成5组,即对照组、SS组、SS+N-乙酰-L-半胱氨酸(NAC)组、阳性对照过氧化氢(H₂O₂)组、H₂O₂+NAC组,每组3只。通过急性分离SGN,原代培养48 h后分别用5 mM SS、5 mM SS联合100μM NAC、300μM H₂O₂、300μM H₂O₂联合100μM NAC处理48 h,对照组不予处理。采用荧光染色法检测并量化各组大鼠SGN中ROS荧光探针DCFH-DA的平均荧光强度;采用CCK8法检测SGN细胞存活率。结果 在耳蜗器官培养中,SS作用后,免疫荧光染色显示ROS荧光增...     

喉CO_2激光手术后声带粘连原因分析

目的:分析CO2激光手术治疗喉部疾病引起声带粘连的原因。方法:回顾性分析显微支撑喉镜下行喉部激光手术119例的临床资料。结果:119例患者中,双侧声带外展麻痹9例,声带息肉42例,喉癌前病变3例激光手术后均未引起声带粘连;喉狭窄5例中有1例,喉乳头状瘤41例中有5例,喉癌19例中有6例激光手术后出现声带粘连。结论:CO2激光手术通过选择合适的患者及手术部位,完善术中术后的处理,采用适宜的激光照射剂量,减少热辐射,可减少或避免显微喉镜激光手术引起的声带粘连。     

耳鼻咽喉科全英与双语教学的探讨

目前,全国大多数医学高等院校都开展了基础课程的双语教学,部分院校已开展了临床医学课程双语教学。尽管对此还有争论,英语作为医学通用语言,有必要推广。国外双语教学实践证明:双语教学能激发学生的潜能潜智,不但能一举解决外语学习“费时低效”的问题,同时还能使学生学会用两种语言来思考和交流,综合水平超过普通学生。是否需要开展双语教育已不容质疑。然而,广西的整体发展现状决定了英语授课对于我校是一个挑战。广西的中小学英语教育较落后,且过去我校尚未开放全国招生,本科生和研究生的生源基本为广西籍学生,教师队伍也绝大部分为本校培养,师生整体的英语水平不足。但近年来,我校开展全国招生,并大量从区外海外引进各学科人才壮大了师资队伍。加之学校加强英语教学,聘请外籍教师有计划地训练教师队伍,师生的英语水平明显提高。广西医科大学与国际交流、合作日益广泛,近年来先后派遣数百多名教师和专业人员分别到20多个国家和地区交流。学校大环境的改善使得各专业学科具备了英语教学的基础条件,基础和部分临床学科已开展了“全英”或“双语”教学[1,2]。我科不少人员在海外经历过各种语种的课堂、演讲或讨论,能够引入国外的优良教学及学术风格。在如何全英语教学提高留...     

高等医学院校双语教学的调查分析与对策探究

运用自我设计的双语教学调查表对广西医科大学进行了调查,在对双语教学存在的问题分析的基础上,提出了具体的解决对策。     

甲状腺功能亢进症的前庭功能异常

甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )可累及全身多个系统 ,其中神经系统损害并不少见。为了进一步探讨甲亢合并前庭功能损害的发病率、发病因素及其病程的易感性 ,本文对甲亢患者前庭功能损害的相关因素作初步分析。1　资料与方法1 1　一般资料　本组病例均为我院近年内分泌科收治的甲亢患者 ,共 3 0例 ,男 8例 ,女 2 2例。年龄 18～ 63岁 ,平均年龄3 6 3岁 ,病程 1～ 2 0年 ,平均 3 3 3年。患者无中耳疾患 ,无眩晕发作史。1 2　眼震电图描记法　使用配备了计算机检查和分析系统的国产HB 3型眼震电图记录仪 ,检查项目包括 :自发性眼震检查 (spon…     

碳酸酐酶在中耳胆脂瘤上皮的表达

中耳胆脂瘤对颞骨的溶骨性破坏是其最重要的临床特征和病理生理学过程，但胆脂瘤骨质破坏的确切病因尚未清楚。胆脂瘤组织酸性环境与骨质脱矿物质有关，还为胶原酶破坏骨胶原提供前提条件。碳酸酐酶(carbonic anhydrase，CA)是一种含锌的金属酶，目前确定至少有7种同功酶，CA参     

鼓室内灌注治疗临床研究进展

从1956年Schuknecht[1]介绍鼓室内注入链霉素用于控制梅尼埃病的眩晕症状以来,鼓室灌注治疗内耳疾病已经有近50年的历史.尤其近20年,其发展迅速,已经广泛应用于临床.众所周知,内耳存在血-迷路屏障作用,为使内耳淋巴液获得较高的药物浓度,需要大剂量的全身用药,这样,又不可避免地导致全身的严重不良反应,因此给内耳疾病的治疗造成了很大困难.鼓室灌注给药有两个主要优点:(1)药物仅影响治疗耳,对全身其他系统组织影响很小.(2)内耳淋巴液可以获得较高的药物浓度.这种给药方式可以弥补全身用药不足,所以其应用受到国内外耳科学者的关注,本文就其临床应用研究作一综述.     

喉框架手术治疗嗓音异常

喉框架手术治疗嗓音异常是指在喉外通过喉软骨的成形、喉外肌肉的移位来达到使声带松弛、拉紧、内收、外展等以恢复嗓音的目的。1974年一色信彦等用犬试行各种甲状软骨成形术，达到了矫治发声障碍的效果。国内王慧钢等，1986年用此术矫治嗓音音变异常者，也收到良好效果。我院自1986年以来，应用甲状软骨成形术Ⅲ型技术矫治男声女调23例，随访1～10年，取得了良好效果，现报告如下。     

环状软骨上喉部分切除术在喉癌放疗失败后的应用

随着人们对保留喉功能的要求不断提高，耳鼻咽喉头颈外科医师面临新的挑战。环状软骨上喉部分切除术近年来发展迅速，已被用来作为喉癌放疗失败后的扑救手术，它能保证良好的疗效并保留喉的发音、吞咽功能，亦避免长期气管造口。本文就环状软骨上喉部分切除术在喉癌放疗后复发应用的发展概况、特点、手术适应证等问题做一综述。     

经圆窗膜给地塞米松改善放射致豚鼠 内耳损害的研究

目的 探讨经圆窗膜局部应用地塞米松对放射性内耳损害的保护作用,为头颈部肿瘤放疗所致内耳损害的预防和治疗提供理论依据。方法 选取130只豚鼠随机分为4组:(1)地塞米松组(45只):对豚鼠右耳进行70 Gy⁶⁰Coγ线照射后,经圆窗膜给地塞米松1次;(2)单纯照射组(45只):对豚鼠右耳进行70 Gy⁶⁰Coγ线照射;(3)盐水对照组(30只):对豚鼠右耳进行70 Gy⁶⁰Coγ线照射后,经圆窗膜给生理盐水1次;(4)健康对照组(10只):不做任何处理。前3组动物在实验前、照射(给药)后第3天、第2周、第2个月后,分别检测听觉脑干反应(ABR),各组动物均观察中耳黏膜,铺片及扫描电镜观察耳蜗毛细胞的形态学变化。结果 ABR阈值正常值为(8.2±2.8)dB,经照射后的3组实验动物ABR阈值均较正常值升高并呈随时间推移逐渐升高的趋势。ABR阈值在第3天、第2周和第2个月的时间段,地塞米松组分别是:(24.0±14.1)、(27.1±9.9)和 (38.0±15.1)dB;单纯照射组分别是:(24.5±13.5)、(39.5±15.4)和(57.2±18.4 )dB;盐水对照组分别是:(27.0±14.6)、(42.8±13.5) dB(本组仅观察第3天和第2周)。其中,地塞米松组在术后第2周和第2月ABR阈值较其他两组降低,差异具有统计学意义( P <0.05)。在基底膜铺片和扫描电镜下观察中,健康对照组外毛细胞缺失为(8.0±2.7)个,内毛细胞缺失为(3.7±1.2)个。照射后的3组动物的内、外毛细胞的缺失数量均有明显增加,且外毛细胞多于内毛细胞。各组均表现为随时间推移缺失数逐渐增加的趋势。在术后第2周和第2个月,地塞米松组比单纯照射组的外毛细胞缺失个数减少,分别为(30.7±7.6)与(60.3±14.5)和(67.3±7.0)与(100.0±5.3),两者的差异均有统计学意义( P <0.05)。扫描电镜观察发现,照射后耳蜗毛细胞表现为纤毛倒伏,融合或缺失其中以第3排外毛细胞为重,并随时间推移而加重。地塞米松组的毛细胞损害在第3天和第2周较其他组轻,但在第2个月时没有明显差异。结论 经圆窗膜给地塞米松可以在一定的程度上减轻大剂量放射所造成的豚鼠的内耳损害。