头颈部肿瘤放疗后口腔干燥症的预防和治疗

头颈部肿瘤是常见的恶性肿瘤之一,放射治疗能保留患者的容貌和功能,又能取得良好的疗效,故在头颈部肿瘤的治疗中起了极大的作用。特别是鼻咽癌方面,放疗是迄今为止最有效的治疗,早期鼻咽癌放疗后5年存活率可达80％左右,提高疗效同时提高生活质量已成为当今头颈部肿瘤放疗后所关注的问题。永久性口腔干燥是头颈部肿瘤放疗中和放疗后常见的并发症,常常严重影响患者的生活质量（影响食欲,吞咽困难甚至说话功能）。本文对预防口腔干燥作一综述。     

18F-FDG PET/CT联合薄层螺旋CT三维重建对提高孤立性肺结节诊断的应用价值

目的：探讨18F-FDG PET/CT 联合薄层螺旋CT 三维重建对提高孤立性肺结节（SPN）诊断的应用价值。方法：选取2016年9月-2018年9月就诊于厦门大学附属中山医院核医学科有回访结果的139例SPN患者,患者应用18F-FDG PET/CT 常规扫描后进行肺部薄层螺旋CT扫描和三维重建,分析对比联合诊断和单独18F-FDG PET/CT 诊断的准确性。结果：SPN患者经术后或穿刺病理证实的有131例,其中恶性83例,良性55例,经临床抗炎治疗病灶变小或消失的有8例。联合诊断的SPN结节的灵敏度85.71%、特异度78.18%、诊断符合率82.73%均高于18F-FDG PET/CT诊断的64.29%、54.55%、60.43%（P＜0.05）。结论：18F-FDG PET/CT 联合CT 三维重建能明显提高对SPN 诊断的准确性,为SPN 的治疗决策提供依据,具有重要的临床意义。     

18F-FDG PET/CT联合薄层螺旋CT三维重建诊断孤立性肺结节

目的观察¹⁸F-FDG PET/CT联合薄层螺旋CT三维重建对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值。方法对139例SPN患者采用¹⁸F-FDG PET/CT常规扫描后行肺部薄层螺旋CT扫描和三维重建,对比分析¹⁸F-FDG PET/CT联合薄层螺旋CT三维重建和单独诊断SPN的准确率。结果 139例SPN,经病理证实恶性83例、良性48例, 8例经临床抗感染治疗病灶变小或消失而诊断为良性SPN。PET/CT联合薄层CT三维重建诊断SPN的灵敏度85.71%(72/84)、特异度78.18%(43/55),诊断符合率82.73%(115/139),均高于单独¹⁸F-FDG PET/CT[64.29%(54/84)、54.55%(30/55)及60.43%(84/13)]。结论联合CT三维重建能明显提高¹⁸F-FDG PET/CT诊断SPN的准确率。     

靶向TSPO显像剂99Tcm-DTPA-CB86的制备及其对关节炎症的SPECT/CT显像研究

目的制备99Tcm标记的转运蛋白（TSPO）配体CB86[99Tcm-DTPA（二亚乙基三胺五乙酸）-CB86],探讨其作为TSPO靶向关节炎症显像新型分子探针的可行性。方法通过偶联双功能螯合剂制备DTPA-CB86,进行99Tcm标记,经高效液相色谱纯化,测定其放化纯度和体外稳定性。选用巨噬细胞RAW264.7进行体外细胞结合实验,测定99Tcm-DTPA-CB86的结合率和外排率。采用弗氏佐剂建立左踝关节炎症小鼠模型,对其行99Tcm-DTPA-CB86 Micro SPECT/CT显像,并观察探针的体内分布情况。采用SPSS 18.0统计软件对符合正态分布及方差齐性的数据进行t检验。结果99Tcm-DTPA-CB86的标记率为（95.86 ±2.45）%,放化纯度为（97.45 ±0.69）%,其在室温下的磷酸盐缓冲液中的稳定性良好,放置4 h后,其标记率仍>90%。99Tcm-DTPA-CB86能与巨噬细胞RAW264.7特异性结合,3 h的摄取率达到最高峰[（36.45 ±2.18）%],在加入过量未标记的DTPA-CB86后,RAW264.7细胞对99Tcm-DTPA-CB86的摄取明显受到抑制[（10.43 ±2.01）%],与未阻断时相比差异具有统计学意义（t=6.217,P < 0.05）;RAW264.7细胞对99Tcm-DTPA-CB86外排较少,摄取率从4.5 h时的（33.31 ±2.34）%到8 h时的（19.32 ±2.01）%,减少了13.99%。Micro SPECT/CT显像结果显示,99Tcm-DTPA-CB86在小鼠左踝关节炎症部位清晰可见,且能被过量的DTPA-CB86明显抑制;体内生物学分布结果表明,其具有较好的炎症靶向性;注射后3 h踝关节炎症部位的摄取仍可达（2.35 ±0.10）% ID/g。结论99Tcm标记CB86易于制备,具有较好的理化性质及体内代谢学性质,同时具有较好的关节炎症摄取,有望发展成新的TSPO靶向SPECT关节炎症显像分子探针。     

99Tcm-大颗粒聚合白蛋白显像在下肢深静脉血栓中的诊断价值

目的 探讨99Tcm-大颗粒聚合白蛋白( 99Tcm-M AA)核素深静脉显像(RNV)对下肢深静脉血栓(DVT)的诊断价值.方法 临床疑似下肢DVT的患者45例,均行99Tcm-MAA双下肢RNV,并与临床最终诊断结果进行对照.结果 43例共51条患肢经临床确诊,51条血栓性患肢中,左下肢36条、右下肢15条,左下患...     

SPECTG-CT断层扫描后应用3DSlicer软件测量Graves病患者甲状腺体积的研究

目的 评价SPECT-CT断层扫描后应用3DSlicer软件在计算Graves病患者甲状腺体积的应用效果,为Graves病患者进行¹³¹I治疗时甲状腺体积计算提供一种新方法。方法 对41例拟行¹³¹I治疗的Graves病患者分别行高锝酸钠(^99mTcO₄^-)甲状腺核素平面显像和SPECT-CT断层扫描,然后分别相应采用GE型Himanka法计算甲状腺体积、应用3DSlicer软件测量甲状腺体积,比较两种方法测得的甲状腺体积、变异系数,计算两种方法对甲状腺体积测定的相关系数。结果 3DSlicer软件测得甲状腺体积为（42.26±23.35）mL,甲状腺核素平面显像测得甲状腺体积为（44.78±8.29）mL,两种方法测得的甲状腺体积比较,差异无统计学意义（t=0.949,P=0.348）。两种方法对甲状腺体积测定的相关系数（r=0.837,P=0.348>0.05）。3DSlicer组测得甲状腺体积最大值为104.88 mL,最小值为9.17 mL,变异系数为55.25%;甲状腺核素平面显像的GE型Himanka法测得甲状腺体积最大值为58.7 mL,最小值为25.6 mL,变异系数为18.51%。结论 SPECT-CT断层扫描后应用3DSlicer软件可实现对甲状腺体积的精确测量,与甲状腺核素平面显像测量方法的一致性较好,为甲状腺肿大程度的计算提供了一种新方法,为Graves病患者进行¹³¹I治疗剂量的计算提供参考依据。     

36例冠心病患者血浆内皮素、血栓素水平分析

目的初步分析冠心病患者血浆内皮素、血栓素水平及与心肌缺血严重程度的相关性。方法36例ECT心肌灌注显像(负荷试验 静息显像对比分析)结果提示心肌缺血诊断为冠心病的患者,根据显像结果分为两组(可逆性放射性缺损组和固定性缺损组),与正常健康人组共同进行血浆内皮素、血栓素放免(RIA)检测,对三组检测结果进行t检验分析。结果可逆性放射性缺损组、固定性缺损组ET、TXB2水平均较正常人群组有明显增高,有显著性差异,而冠心病患者中两组相比无显著性差异。结论心肌缺血可刺激心肌细胞内皮素及血小板TXA2的释放增加,血管活性作用增强。但ET、TXB2的升高程度与心肌缺血的严重程度可能无相关性。