发展性照顾对促进早产儿生长发育的临床观察

目的观察对早产儿实施发展性照顾的生长发育临床应用效果。方法将164例早产儿随机分为对照组和观察组,每组各82例,对照组按早产儿护理常规护理;观察组在对照组的基础上实施发展性照顾。观察两组护理后早产儿长生发育的临床效果。结果观察组早产儿的每天睡眠时间、体重增加、奶量增加、住院时间等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论实施发展性照顾可促进早产儿正常发育,值得临床推广。     

痔上直肠黏膜环切术在重度混合痔中的临床应用

目的研究痔上直肠黏膜环切术在重度混合痔的临床疗效。方法选取我院2010年8月~2012年11月重度混合痔患者80例,根据患者意愿分为研究组和对照组,每组40例,研究组采用痔上直肠黏膜环切术,对照组采用常规外切内扎术,比较两组临床疗效、住院时间、手术时间和术后并发症。结果研究组总有效率为95.0%明显高于对照组的85.0%,两组比较具有统计学意义(P0.05);研究组住院时间为(7.0±0.5)d,对照组住院时间为(21.0±0.4)d,研究组手术时间为(14.8±0.4)min,对照组手术时间为(30.0±0.6)min,两组比较具有统计学差异(P0.05);研究组术后并发症发生率明显低于对照组,两组比较有统计学差异(P0.05)。结论痔上直肠黏膜环切术具有痛苦小、住院时间短、恢复快、术后并发症少等优点,是治疗重度混合痔疗效确切的新方法。     

氟罗沙星不良反应

氟罗沙星为第三代喹诺酮抗菌药物,临床应用广泛。近年来国内有文献报道其不良反应,现摘述如下。1荨麻疹女,38岁。因急性泌尿系感染给予氟罗沙星0.4 g静滴,约2 m in时患者出现全身性荨麻疹,并伴有胸闷、呼吸困难等症状。即停药,给予抗过敏对症治疗,5 m in后上述症状缓解[1]。2光毒反应男,40岁。因泌尿系感染给予氟罗沙星注射液0.4 g静滴,次日出现口腔疼痛,吞咽困难,口腔上颚黏膜出现2 cm×1.5cm大小的水疱;阴茎包皮背侧,双足大拇指底部分别出现水疱,后破裂,有渗液,给予对症治疗,2周后痊愈。作者提示,使用本品时药液应避光,在接受日光浴12 h后…     

重症颅脑损伤患者行动态颅内压监测调查分析

目的对重症颅脑损伤患者实施动态颅内压监测的情况进行调查分析,探讨重症颅脑损伤患者动态监测颅内压的临床意义。方法收集我院2000‐03—2013‐03收治的2214例重症颅脑损伤患者的临床资料,根据治疗过程中是否实施动态颅内压监测,分为监测组1112例和未监测组1102例,对2组患者治疗过程中脱水剂的用量、时间及预后情况（预后良好、预后恶劣、再次手术）及并发症（电解质紊乱、高渗性昏迷、急性循环衰竭等）进行对比分析,再根据颅内压动态监测所采用的方法分为有创监测组328例和无创监测组784例,分析两种监测方式的并发症和预后情况,探讨动态颅内压监测在重症颅脑损伤患者治疗中的临床意义及监测方法的发展趋势。结果监测组患者脱水剂（20％甘露醇）应用时间、剂量高于未监测组,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,未使用脱水剂患者比例明显高于未监测组,差异有统计学意义（P＜0.05）;ICP监测组患者预后良好率明显优于未监测组,差异有统计学意义（P＜0.05）;有创监测组患者预后良好率低于无创监测组,并发症发生率明显高于无创监测组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对重症颅脑损伤患者治疗过程中行动态颅内压监测,可为临床治疗提供患者详尽的IC P值,指导临床医生判断患者病情选择合适的治疗方案,达到改善患者预后的目的;无创监测较有创监测具有明显优势,是未来颅内压动态监测的发展方向。     

数字胃肠X线机在早期食管癌诊断中的应用

目的探讨早期食管癌的X线特征,应用数字化胃肠X线机提高早期食管癌检出率和诊断准确率。方法对应用数字胃肠机行食管造影检查发现的并经手术病理证实的35例早期食管癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果在35例早期食管癌中上皮癌8例、黏膜癌12例、黏膜下癌15例。癌肿局限于黏膜及黏膜下层,病变段短,食管局部边缘不光整,黏膜增粗、迂曲或虚线状中断,可有小的龛影、小的充盈缺损或小钡斑滞留,管壁稍僵硬。结论掌握早期食管癌X线征象,应用数字胃肠机行食管双对比造影在提高早期食管癌的检出率和诊断准确率中具有重要价值。     

ERCP术后鼻胆管引流48例观察与护理

内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)是一种侵入性诊断和治疗方法,现已广泛应用于临床。我科2009年1月-2011年11月对行ERCP术患者48例采用内镜下鼻胆管引流术,效果满意,现将观察、护理体会总结如下。     

孕期健康教育与妊娠结局的相关性研究

目的 探讨孕期健康教育对妊娠结局的影响.方法 将参加武汉市江岸区妇幼保健院孕妇学校的200名初产妇作为实验组,进行系统化的健康教育,选取只进行常规产前检查的200名初产妇作为对照组,比较两组孕妇的分娩方式、新生儿体重、产科并发症等情况.结果 实验组孕妇的剖宫产率明显低于对照组(X2=6.83,P<0.01);实验组巨大胎儿、低出生体重儿和产科并发症的发生率也均低于对照组(X2分别为4.43、4.17、6.32,均P<0.05).结论 对孕妇进行系统的健康教育能帮助其掌握孕期保健知识,降低剖宫产率,防止产科并发症,有利于母婴健康.     

生酮饮食与代谢相关脂肪性肝病的研究进展

伴随生活方式的改变,代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)在慢性肝病中占比逐渐增加,影响全球25%的成人,并被认为可与其他慢性肝病合并存在。MAFLD不仅与慢性肝炎、肝硬化、肝细胞癌发生发展密切相关,与肥胖、2型糖尿病互为因果,而且可促进甲状腺功能减退症、代谢综合征、心血管疾病、恶性肿瘤的发病。MAFLD目前尚无治疗的特效药物,改变不良生活方式和减轻体重是防治MAFLD及其合并症的关键措施。生酮饮食是一种低碳水化合物、高脂肪与适量蛋白质的配方饮食模式,可将机体由葡萄糖供能转换到脂肪动员,进而产生酮体的供能模式。基于此理论基础,生酮饮食被认为具有潜在的减轻体质量、改善胰岛素抵抗、调节糖脂代谢的作用,其对2型糖尿病、肥胖的辅助治疗效果已在许多动物模型及临床试验中得到验证,而生酮饮食在MAFLD的临床应用中多为短期研究,目前二者关系尚处于探索阶段。本文就生酮饮食在MAFLD患者减轻体质量、改善胰岛素抵抗方面的机制、研究报道进行综述。     

ERCP术后鼻胆管引流的观察和护理

目的 总结了56例行内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)的患者采用鼻胆管(ENBD)术后引流观察护理.方法 对2009年1月～2011年11月56例ERCP+ENBD的患者加强术后的一般护理,如休息,加强营养支持和饮食护理、心理护理、基础护理等;保持鼻胆管引流的固定通畅,观察引流液的变化,冲洗鼻胆管等,发现问题及时处理.结果 做好ERCP加ENBD术后的观察和护理,能有效预防ERCP术后并发症的发生,提高治疗效果.     

甲钴胺联合红霉素治疗糖尿病性胃轻瘫疗效观察

目的 观察甲钴胺联合红霉素及使用莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫的疗效.方法 将70例糖尿病胃轻瘫患者随机分治疗组35例及对照组35例分别给予甲钴胺联合红霉素、莫沙必利治疗,疗程均为3周,观察两组疗效及不良反应.结果 总有效率治疗组为91.4％,对照组为63％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲钴胺联合红霉素对糖尿病胃轻瘫的治疗有较好的疗效.