不同人群人感染H7N9禽流感的知信行调查

目的了解不同人群对人感染H7N9禽流感防控知识、态度、行为及相关信息的需求情况。方法采用自行设计的调查问卷对兰溪市不同人群共1 016人进行调查,分析不同人群人感染H7N9禽流感的知识、态度和行为水平。结果居民人感染H7N9禽流感防控知识平均知晓率为59.74%;不同人群知晓率比较差异有统计学意义(P0.05)。不同人群对疫情防控态度差异无统计学意义(P0.05)。82.89%以上的居民会注意个人、家庭和环境卫生;不同人群在宰杀活禽时采取防护措施差异有统计学意义(P0.05),以禽类养殖及加工人员最高,活禽经营户及宰杀加工人员最低;最希望获得的知识依次为传播途径(71.65%)、预防方法 (70.67%)和治疗措施(55.71%)。结论应根据各类人群的特点,加强相应的健康教育工作。     

远洋渔船截获蟑螂的调查与防治

对入境远洋渔船携带蟑螂的情况进行调查和除虫处理,保护口岸卫生安全。使用粘蟑纸诱捕法进行蟑螂密度监测,使用硫酰氟熏蒸法进行除蟑处理,并对杀灭的蟑螂进行分类鉴定。船舶上蟑螂密度远超国家标准,除蟑处理共计杀灭蟑螂10万余只,分类鉴定结果为德国小蠊和褐斑大蠊。应采取多种措施加强入境船舶媒介监测,并对媒介超标的船舶进行有效的除虫处理。     

老年骨质疏松性股骨远端骨折治疗方法的研究进展

股骨远端骨折是老年骨质疏松性下肢骨折常见的类型。由于这类患者多存在骨质疏松、骨折粉碎、全身情况不良等特点,临床治疗面临挑战。随着对该类骨折认识的深入以及内固定器械的发展和手术技术的进步,更多新的治疗方法逐渐得到应用。笔者对近年该类骨折手术入路、固定方式选择、假体置换及抗骨质疏松治疗等方面的最新进展进行综述,为老年骨质疏松性股骨远端骨折的临床治疗提供参考。     

应变率成像评价自体外周血干细胞移植术后心肌梗死患者左室局部心肌功能的临床研究

目的探讨应变（SI）及应变率成像（SRI）在急性心肌梗死（AMI）患者自体外周血干细胞移植治疗前、后左室局部心肌功能定量评价中的应用价值。方法共有65例AMI患者入选本项前瞻性、非随机、开放试验（其中35例患者为细胞移植组，30例为常规治疗组）。应用SRI、SI和多普勒速度成像（TVI）测定细胞移植组、常规治疗组治疗前、后及30名健康人的左室壁各节段的SI、SRI及TVI的参数变化。结果①65例AMI患者的589个缺血节段的心肌收缩期峰值应变率（PSSR）、舒张早期峰值应变率（PESR）、收缩期峰值应变（PSS）、心肌收缩期峰值速度（VS）和舒张早期峰值速度（Ve）显著降低，舒张晚期峰值应变率（PASR）和舒张晚期峰值速度（Va）变化差异无统计学意义。SRI和SI检出缺血心肌的敏感性、特异性及准确性明显高于TVI[（90％、91％、92％）比（71％、69％、71％），P〈0．01]。②细胞移植组随访期305个经治疗缺血心肌节段中，244个节段的PSSR、PESR、PSS、Vs及ve较术前显著增高或恢复正常，常规治疗组随访期284个经治疗缺血节段中，169个节段的PSSR、PESR、PSS、Vs及Ve较术前显著增高或恢复正常，但两组治疗后改善的缺血心肌节段数比例及SRI、TVI参数比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论SRI和SI能够无创定量评价冠心病缺血心肌节段的运动异常，为临床客观评价冠脉内自体干细胞移植术疗效提供了一种早期无创、敏感、有效的定量分析手段。     

左归降糖益肾方含药血浆对高糖培养小鼠足细胞凋亡及Caspase-12表达的影响

目的 探讨在高糖作用下,体外培养的小鼠足细胞凋亡及内质网应激凋亡因子Caspase-12 mRNA和蛋白表达水平的变化及左归降糖益肾方含药血浆的调控作用.方法 将体外培养的小鼠足细胞随机分为空白组(A组,25 mmol/L葡萄糖,10％空白血浆)、高糖组(B组,200 mmol/L葡萄糖,10％空白血浆)、左归降糖益肾方含药血浆组(C组,200 mmol/L葡萄糖,10％含药血浆),4-苯基丁酸含药血浆组(D组,200 mmol/L葡萄糖,10％含药血浆).培养48 h后,采用免疫荧光细胞化学法、流式细胞术检测足细胞凋亡情况;Western blot法、RT-PCR法分别检测Caspase-12蛋白或mRNA表达水平的变化.结果 与A组比较:在高糖状态下B组足细胞凋亡率、Caspase-12 mRNA和蛋白的表达水平均升高,差异有统计学意义(P＜0.05).与B组比较:C组、D组足细胞凋亡率,Caspase-12 mRNA和蛋白的表达水平均降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).与C组比较:D组足细胞凋亡率降低,差异有统计学意义(P＜0.05);但Caspase-12 mRNA和蛋白的表达水平,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 Caspase-12表达上调,是足细胞凋亡的分子机制之一;10％左归降糖益肾方含药血浆可能通过降低Caspase-12的表达水平,从而保护足细胞.     

嗜黏蛋白阿克曼菌对大鼠胰岛细胞瘤细胞增殖、凋亡及胰岛素分泌功能的影响

  目的  探讨嗜黏蛋白阿克曼菌（Akkermansia muciniphila, A. muciniphila）对大鼠胰岛细胞瘤细胞（INS-1）增殖、凋亡及胰岛素分泌功能的影响。  方法  将INS-1细胞分为正常组、修复组和保护组,每组均用3种A. muciniphila干预物（活菌、灭活菌和分泌物）处理48 h,并设不干预的空白对照。正常组INS-1细胞直接干预;修复组INS-1细胞先用链脲佐菌素（streptozotocin, STZ）造模再加干预物;保护组INS-1细胞先用干预物作用再加STZ造模。干预结束,用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法（MTT法）检测细胞增殖;使用葡萄糖刺激,用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测胰岛素分泌水平;实时荧光定量PCR技术检测胰岛素分泌相关基因和凋亡基因表达,Western blot检测Bax凋亡蛋白的表达。  结果  A. muciniphila干预物对INS-1细胞作用48 h后,其细胞形态无明显变化。A. muciniphila活菌干预的修复组INS-1细胞增殖活性较空白对照降低（P<0.005）。A. muciniphila干预物对正常组、修复组和保护组INS-1细胞的胰岛素分泌没有影响（P>0.05）。A. muciniphila分泌物可促进正常组、修复组和保护组INS-1细胞葡萄糖转运蛋白2基因(glucose transporter 2, Glut2)和修复组葡萄糖激酶基因 (glucokinase, GCK)的表达（P<0.05）。3种A. muciniphila干预物处理后的正常组INS-1细胞Bcl₂-associated X基因 (Bax)的表达量减少（P<0.001）,A. muciniphila死菌干预的修复组INS-1细胞Bax基因表达量减少（P<0.05）。A. muciniphila干预物处理的细胞Bax蛋白表达减少。  结论  A. muciniphila可促进INS-1细胞胰岛素分泌相关基因的表达,抑制凋亡基因和凋亡蛋白Bax的表达,为研究如何用A. muciniphila改善2型糖尿病提供了新的方向。     

白细胞介素与软骨修复

软骨组织损伤后修复是临床难题之一。研究证明,白细胞介素(IL)中的促炎因子、抗炎因子和调节因子对软骨损伤及修复具有不可忽视的作用。各种IL之间相互作用、相互调节,通过影响细胞基因转录翻译、细胞增殖分化与凋亡、细胞外基质合成分解等维持软骨组织平衡。该文就不同IL对软骨修复影响的研究进展作一简要综述。     

Parasight—F试剂盒快速诊断云南恶性疟

评价Ｐａｒａｓｉｇｈｔ－Ｆ试剂盒快速诊断云南恶性疟的现场应用价值。用Ｐａｒａｓｉｇｈｔ－Ｆ试剂盒检测１８７例疑似恶性疟病人血样，与镜检法进行比较。检出恶性疟（包括４例混合感染）敏感度和特异度分别为８７．５％和９８．７％；其敏感度与原虫密度呈正相关（趋势卡方Ｘ＾２＝３４．５４，Ｐ〈０．０１）；检测１０例间日疟患者血样无交叉反应。培训每个卫生技术人员，可在３０ｍｉｎ内学会。度剂盒在常温下保存一年以上仍     

超声三维成像与磁共振胰胆管造影对肝门部胆管癌分型诊断的比较研究北大核心CSCD

目的探讨三维超声反转模式成像技术在肝门部胆管癌Bismuth分型诊断中的可行性和准确性。方法纳入48例经手术确诊的肝门部胆管癌患者资料进行回顾性研究。所有患者接受了三维超声、磁共振胰胆管造影（magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP）检查,以手术分型结果作为金标准,比较两种方法对肝门胆管癌进行Bismuth分型的诊断效能。结果48例肝门部胆管癌患者中,按照手术结果进行Bismuth分型,Ⅰ型8例,Ⅱ型13例,Ⅲa型8例,Ⅲb型11例,Ⅳ型8例。其中,39例行根治性切除,9例行姑息性切除。三维超声分型的准确率为85．4％（41／48）,低估分型百分率为10．4％（5／48）,高估分型百分率为4．2％（2／48）;MRCP分型的准确率为87．4％（42／48）,低估分型和高估分型百分率均为6．3％（3／48）。三维超声分型准确率与MRCP之间差异无统计学意义（Х^2=0．597,P=0．440）。对三维超声和MRCP低估和高估分型的百分率分别进行检验,差异均无统计学意义（P=0．714,P=1．000）。结论三维超声用于评估肝门部胆管癌Bismuth分型是可行的,其对肝门部胆管癌的Bismuth分型诊断效能与MRCP相近,可作为一种新的补充诊断方法。