冠心病患者胃镜检查中的心电图变化及护理

目的：探讨电子胃镜检查对冠心病患心电图变化的影响及检查中护理工作的要点。方法：对36例冠心病患检查前、后的心电图进行对比，并在检查中进行心电监护。结果：术中窦性心动过速发生率97．2％，心律失常的发生率77.8％，ST段改变的发生率44．4％，胃镜至咽部，食管中、下段时上述情况发生率最高。结论：胃镜检查对冠心病患心电图有明显影响，检查中做好护理工作十分重要，必要时应进行心脏监护。     

声频共振治疗脑损伤综合征合并神经性耳聋70例疗效观察

【目的】观察声频共振治疗脑损伤综合征合并神经性耳聋的临床疗效。【方法】将70例入选患儿随机分为两组:对照组(n=35)和治疗组(n=35),两组均给予综合康复治疗,治疗组尚给予声频共振治疗;3个疗程后检测纯音听阈,比较两组间总有效率。【结果】总有效率治疗组为86.8%,对照组为61.8%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。【结论】声频共振配合综合康复治疗是脑损伤综合症合并神经性耳聋的有效治疗方法。     

建立健全病案利用管理制度势在必行

随着我国法律体制的不断完善和医疗制度、劳动保险制度改革的全面推行,人们的法律意识和自我保护意识逐渐增强,在医疗活动中对直接涉及到当事人利益的"病案"引起了方方面面的关注.传统的医院病案管理制度与新情况下对病案利用的需求所形成的矛盾日益突出.因此,重视和加强病案的利用管理工作已经成为各级医疗机构的一项当务之急.     

益母生化合剂促进产后子宫复旧的临床研究

目的：进行益母生化合剂的临床研究。方法：设益母生化合剂治疗组120例，益母草冲剂阳性对照组95例，红糖水阴性对照组130例，观察临床总有效率及宫高下降，恶露总量，干净时间等指标。结果：治疗组总有效率明显优于阳性对照组和阴性对照组，在促进子宫复旧宫高下降，减少产后恶露总量，促进产后恶露早净，促进生理产宫腔线闭合较好，减少宫腔积血，减少清宫术数等方面治疗组明显优于阳性对照组和阴性对照组。结论：益母生化合剂是促进产后子宫复旧的有效中药复方，有很好的开发前景。     

两种不同麻醉和镇痛方法对术后胰岛素抵抗状态影响的比较

目的研究两种不同麻醉方法对术前存在胰岛素抵抗(IR)患者术后IR的影响。方法利用稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),筛选术前存在IR的择期髋关节置换术患者64例,将患者随机均分为两组:研究组和对照组。采用视觉模拟评分法(VAS)观察术后48h内的镇痛效果。分别于麻醉前30min(T0)、手术结束时(T1)、术后24h(T2)、48h(T3)测定血浆葡萄糖(FPG)、胰岛素(FINS)浓度并计算出相应HOMA指数用以判断患者术后IR状态。结果两组VAS差异均无统计学意义。研究组FPG、FINS、ln(HOMA-IR)在T1时均显著降低(P<0.01),但FPG在T2时基本恢复至术前,而FINS、ln(HOMA-IR)与T0时比差异均有统计学意义(P<0.01)。对照组FPG始终变化不大,而FINS、ln(HOMA-IR)T1、T2时升高显著(P<0.05或P<0.01)。T3时研究组ln(HOMA-IR)依然很低(1.13±0.26)(P<0.01),而对照组基本恢复至术前(1.50±0.51)。结论硬膜外麻醉(EA) 硬膜外自控镇痛(PCEA)在术后48h内可以减轻术前存在IR患者的术后IR程度,尤其在术后即时作用最明显。     

两种消毒液对口腔印模的消毒效果及尺寸稳定性影响的研究

目的探讨两种消毒液对口腔科印模灭菌的效果及尺寸稳定性的影响。方法分别采用2%戊二醛消毒液和含氯消毒液对实验室污染了细菌悬液的不可逆水胶体印模和硅橡胶印模试件进行浸泡消毒处理,蒸馏水浸泡作为阳性对照,每组12个样本。对处理后的口腔印模进行消毒效果检测。采用上述两种消毒液对不可逆水胶体印模和硅橡胶印模进行浸泡消毒处理,印模不浸泡作为对照,灌制超硬石膏模型,测量模型的尺寸稳定性,每组8个样本。结果2%戊二醛消毒液和含氯消毒液浸泡消毒20min,对不可逆性水胶体印模及硅橡胶印模均可起到有效的灭菌作用。与对照组相比,2%戊二醛消毒液浸泡消毒20min对不可逆性水胶体印模和硅橡胶印模的尺寸稳定性均无显著影响(P>0.05),而含氯消毒液浸泡消毒20min对不可逆性水胶体印模的左上中切牙-左上尖牙(B1-B3)宽度及B3颈部唇舌径均有影响(P<0.01),对硅橡胶印模的B1-B3宽度有影响(P<0.01),对B3颈部唇舌径无显著影响(P>0.05)。结论2%戊二醛消毒液浸泡消毒20min可用于临床口腔印模的消毒处理。     

33例脑瘫和发育迟滞患儿斜视视觉重建干预的效果

目的探讨视觉重建干预对脑瘫和发育迟滞合并斜视患儿的效果。方法选择2015年1月~2016年7月期间在本康复中心进行康复治疗的脑瘫和发育迟滞合并斜视的66例患儿为研究对象,诊断后按进行治疗的先后顺序平均分成两组。评定工具为格塞尔(Gesell)发育量表测试适应性发育商,角膜映光法测试斜视眼位度数。两组患儿均接受综合康复治疗,观察组智训时进行以往的感知认知训练的同时,利用遮盖法,进行视觉重建干预,建立单视视觉能力,重视视觉感知认知训练,每周3次,每次30 min,并进行家庭干预指导,每天坚持1 h的双眼的单视功能训练。1个月后复查前2个项目,进行统计学分析,观察效果。结果两种方法干预后,患儿适应性功能均有提高,观察组提高较对照组明显,由原来(42.57±15.08)分提高到(61.57±15.00)分(P0.05),提高19分;对照组由原来(52.72±13.59)分提高到(58.90±17.89)分,提高6分。对照组斜视度数前后无明显变化,观察组的斜视度数纠正明显,眼位纠正度数平均数值为(7.90±5.17)°(t=7.49,P0.05)。结论早期视觉重建干预能改善患儿的斜视程度,提高视觉和适应性功能,改善面部容貌。     

支架植入术联合弹簧圈栓塞治疗颅内复杂动脉瘤

目的探讨应用新型颅内支架植入联合弹簧圈栓塞术治疗颅内复杂动脉瘤的疗效。方法对26例30个颅内复杂动脉瘤行支架植入术弹簧圈栓塞术,术后6～24个月进行随访。结果术后即刻疗效：24个复杂动脉瘤完全栓塞,4个次全栓塞（栓塞95%以上）,2个不完全栓塞;所有支架位置满意,载瘤动脉通畅。随访2例动脉瘤复发,未见支架移位、塌陷、狭窄,载瘤动脉通畅、光滑。结论颅内支架植入联合弹簧圈栓塞术治疗颅内复杂动脉瘤安全有效;应根据动脉瘤的具体情况来选择具体技术。     

肺癌介入治疗的并发症及防治

本院1996年1月-2001年8月行支气管动脉化疗药物灌注治疗(介入治疗)的原发性肺癌,总结肺癌介入治疗的并发症及防治方法.