2001-2011年东部城市地区医院ST段抬高型心肌梗死住院患者特征、诊疗过程和结果的性别差异

目的 了解ST段抬高型心肌梗死（STEMI）治疗过程和结局的性别差异是否与地区的经济发展和医疗资源水平有关,以及这些差异在发达地区是否随十年经济发展是否发生变化。 方法 研究采用两阶段随机抽样,从我国东部13省的城市地区医院获得在2001,2006,2011年因STEMI住院患者的代表性样本,并对病历进行集中式信息提取,分析了患者特征、临床诊疗和院内结局的性别差异。 结果 在4742例患者中,女性患者的比例占30.5%,十年来无明显变化。女性患者的平均年龄从2001年的68岁增长至2011年的71岁（P=0.003）,而男性患者的平均年龄从2001年的64岁降至2011年的61岁（P=0.029）。在无禁忌症的患者中,不论是总体的再灌注治疗（48.7%对61.7%,P<0.0001）还是单独的直接经皮介入治疗（PCI）治疗（22.1%对31.9%,P<0.0001）,女性的治疗比例都明显低于男性。同样,女性患者接受非直接PCI（14.8%对20.2%,P<0.0001）和冠脉造影（34.1%对49.0%,P<0.0001）的比例也低于男性患者。女性患者的院内死亡发生风险都显著高于男性患者（14.2%对6.6%,P<0.0001）,且这一情况十年来持续存在。 结论 在我国经济最发达的东部城市地区,女性STEMI患者相比于男性接受循证治疗的比例更低,预后更差,且十年来无明显改善。要解决这一问题,一方面需要针对性的医疗公平性改善策略,另一方面需要更加深入地研究预后性别差异的原因。     

31例扩展性无创产前检测提示22q11.2微缺失高风险胎儿的临床指征与产前诊断

目的 探讨扩展性无创产前检测(NIPT-plus)在22q11.2微缺失的临床应用价值.方法 回顾性分析2018年9月至2020年9月在郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心利用NIPT-plus提示22q11.2缺失综合征高风险孕妇的临床指征与产前诊断结果.结果 NIPT-plus提示31例孕妇为22q11.2缺失综...     

基于铁死亡探讨慢性肾脏病的发病机制及中医药干预进展

慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)起病隐匿,因其发病率高、知晓率低、诊断率低、预后差和医疗费用高等特点,已成为危害人类健康的重要公共卫生问题。目前已有多项研究表明CKD在其发生发展过程中会出现不同程度的铁死亡特征,而中药可以通过靶向铁代谢、脂质过氧化及抗氧化系统等抑制铁死亡来延缓CKD的进展,铁死亡干预机制逐渐成为CKD研究的重点领域之一。中医药宝库集数千年传统中医经验与智慧于一身,注重人体功能的整体调节,能够激发人体的抗病和康复能力,对治疗CKD具有一定优势,但目前尚缺乏中医药干预铁死亡治疗CKD及铁死亡与CKD发病机制的总结性综述。该文汇总国内外最新研究进展,简述铁死亡主要的作用机制,对铁死亡与CKD发病机制的最新研究进展进行了系统综述,融合了与CKD铁死亡相关的“虚”“瘀”“痰浊”“毒”等中医理论,总结了中药活性成分、中药复方干预铁死亡治疗CKD的研究现状,以期从铁死亡角度为中医药防治CKD提供新靶点和新方向。     

连续妊娠两胎儿6q22微缺失伴10p15.3p13微重复家系的遗传学分析

目的对一家系连续两例产前诊断异常胎儿及其双亲行细胞及分子遗传学分析, 明确其拷贝数变异的情况及发生机制。方法应用常规染色体核型技术分析两胎儿及其双亲的染色体核型, 应用低深度全基因组拷贝数变异测序(CNV-seq)技术分析两胎儿和母亲的CNV。结果胎儿1和2的羊水染色体核型结果均为46, XN, der(4)t(4;10)(q35;p13), 其母亲外周血染色体核型结果为46, XX, t(4;10)(q35;p13), 父亲核型正常。胎儿1和2的CNV-seq检测结果均为seq[hg19]6q22.31(122740000-125440000)X1;10p15.3p13(120000-17260000)X3, 提示胎儿6q22.31存在约2 700 000 bp杂合缺失, 10p15.3p13存在约17 140 000 bp重复。其母亲CNV-seq检测结果为seq[hg19]6q22.31(122740000-125440000)X1, 提示6q22.31存在约2 700 000 bp杂合缺失。孕妇及家属经遗传咨询后, 最终均决定终止妊娠。结论染色体核型分析与CNV-Seq技术的联...     

止喘颗粒治疗缓解期肾阳虚型支气管哮喘的临床疗效观察

目的观察止喘颗粒治疗肾阳虚型支气管哮喘缓解期患者的临床疗效。方法将90例支气管哮喘慢性缓解期患者随机分为对照组与止喘颗粒治疗组(简称治疗组),对照组患者给予平喘对症等西药基础治疗;治疗组患者在给予基础治疗的同时,加用止喘颗粒治疗,疗程为8周。观察两组患者治疗前后的中医证候积分、ACT评分和生活质量改变,观察肺功能变化情况。结果治疗组在改善支气管哮喘缓解期患者中医证候积分、ACT积分及哮喘发作控制和生活质量评分等方面的疗效,皆优于对照组(P<0.05)。结论止喘颗粒治疗缓解期肾阳虚型支气管哮喘临床疗效显著,可明显减轻症状,控制发作,提高患者生活质量,从而减缓疾病进展,值得临床推广应用。     

中医药治疗骨质疏松症研究概述

骨质疏松症(OP,Osteoporos)是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征,致使骨的脆性增加以及易发生骨折的一种全身性骨骼疾病。其发病率高、危害性大受到全球医学界的重视,WHO将其列为三大老年病之一。中医药治疗骨质疏松症的历史源远流长,近年来在这一领域的研究取得了较大进展,作者就此简要总结并评述如下。     

基于转录组测序的ATPR诱导NB4细胞分化过程中lncRNA的初步鉴定与分析

目的 为了探究新型维甲酸衍生物4-氨基-2-三氟甲基苯基维甲酸酯(ATPR)诱导人急性早幼粒细胞白血病NB4细胞分化的潜在作用机制.方法 分别用ATPR和全反式维甲酸(ATRA)诱导NB4细胞分化,然后用基因芯片技术对处理后的细胞进行长链非编码RNA(lncRNA)和mRNA表达谱分析.结果 与ATRA组比较,有775...     

混合式教学在药物分析教学实践中的应用

结合山西医科大学药学专业学情,将线上线下混合式教学模式引入药物分析课程教学中.通过网络教学、案例教学、启发式教学、翻转课堂等多种形式提升学生的自主学习能力和综合素质,激发学生的学习兴趣和热情.实践表明,混合式教学可显著提高教学质量和教学效果,为药物分析课程教学改革提供一定的参考.     

芳香温通中药罩鼻疗法预防支气管哮喘复发的临床研究*

目的观察芳香温通中药罩鼻疗法治疗缓解期支气管哮喘患者的临床疗效。方法将120例支气管哮喘慢性缓解期患者随机分为对照组和鼻罩治疗组(简称治疗组),对照组患者给予平喘对症等西药基础治疗,治疗组患者在给予基础治疗的同时加用芳香温通中药鼻罩治疗,疗程为8周。观察两组患者治疗前后的中医证候积分、ACT评分、生活质量改变情况和一年内哮喘复发情况,观察肺功能的变化情况。结果治疗组在改善支气管哮喘缓解期患者中医证候积分、ACT积分、哮喘发作控制和生活质量评分等方面的疗效皆优于对照组(P0.01)。结论芳香温通中药罩鼻疗法治疗缓解期支气管哮喘临床疗效显著,可明显减轻鼻塞、流涕及过敏等症状,减少复发次数,从而减缓疾病进展,值得临床推广应用。     

HPLC法测定风湿关节炎片中士的宁和马钱子碱的含量

风湿关节炎片主要由马钱子、麻黄、当归、苍术、续断、桃仁等 1 7味中药组成 ,用于风湿痹痛、腰腿疼痛、风湿性关节炎等症的治疗 ,具有良好疗效。马钱子为本处方中的君药。为保证用药安全有效 ,本实验采用 HPLC法同时测定制剂中士的宁和马钱子碱两种有效成分的含量 ,方法简便、快速、准确 ,为提高和完善该制剂的质量标准提供了依据。1　仪器和试药岛津高效液相色谱仪 ( LC— 1 0 A泵 ,SPD— 1 0 A紫外可见检测器 ,C—R6A数据处理机 )。甲醇为色谱纯 ,其他试剂均为分析纯 ;士的宁对照品和马钱子碱对照品 (中国药品生物制品检定所 ,批号…