32卷5期疑难病案讨论选登

正胡淑玉(青海省西宁市第二人民医院,青海西宁810003)1初步诊断①复发性宫颈癌;②子宫内膜癌Ⅲ期?2诊断依据根据患者曾因宫颈癌ⅡB行放化疗1~+年,现阴道排液,间断阴道流血,伴下腹部疼痛,复查CT提示复发。查体:阴道穹隆变浅,上1/2粗糙,触血(+);宫颈4 cm×4cm被覆坏死组织,子宫增大如孕7周大小,两侧宫旁增厚、僵硬达盆壁。正电子发射计算机断层显像(PET-CT)检查:宫颈及宫腔代谢增高,考虑宫颈癌复发。盆腔MRI检查:子宫右侧     

宫内宫外复合妊娠足月分娩一例报告

我院于 2 0 0 0年 1月收治一例宫内宫外复合妊娠患者 ,经对症治疗效果满意 ,现报告如下。临　床　资　料　　患者 ,女 ,2 7岁 ,孕 1产 0。因“停经 5 0天 ,腹痛 4小时 ,昏厥 15分钟”于 2 0 0 0年 1月 16日急诊入院。末次月经1999年 11月 2 6日 ,于停经 38天自测尿妊娠试纸阳性     

健康指导在拉米夫定治疗乙型肝炎中的作用探讨

目的 :探讨应用拉米夫定治疗乙型肝炎过程中系统化健康指导对患者康复的影响。方法 :将 79例口服拉米夫定的患者分为两组 ,指导组 4 6例进行系统化健康指导和护理 ,对照组 33例进行一般常规护理。结果 :指导组HBV -DNA阴转率为 91 1% ,对照组为 73 3% ,指导组ALT恢复较对照组早 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :拉米夫定配合系统化健康指导有利于乙肝患者的康复 ,提高了患者的生活质量     

20卷6期疑难病案讨论选登

患者 31岁 ,G1P0 ,主因孕 2 7+5周 ,双胎、不规则阴道流血 1+月 ,加重 2小时入院。患者孕 5 +月时阴道少量流血 ,B超诊断“胎盘前置状态” ,予保守治疗后血止。入院前 2小时 ,在无高血压、肾病、外伤等诱因下出现无痛性阴道流血 4 0 0ml,血压 135 /80mmHg ,贫血貌 ,腹部无压痛、反跳痛 ,胎心正常 ,血红蛋白 83g/L ,白细胞 14 .0× 10 9/L ,考虑患者为双胎妊娠 ,胎盘面积较大致胎盘低置出血。入院后 7小时 ,突感右下腹疼痛 ,血压下降至 10 4 /6 0mmHg ,心率增快至 12 8/min ,血红蛋白降为 6 3g/L ,白细胞 17.4× 10 9/L ,B超检查胎盘下缘…     

21卷第4期疑难病案讨论选登

李玉清(湖南澧县计划生育服务站,湖南澧县415500)1诊断胎儿腹腔畸胎瘤2诊断依据及分析畸胎瘤是由多胚层组织构成的肿瘤,偶见含一个胚层成分肿瘤组织,多数成熟,少数未成熟,多数为囊性,少数为实性,肿瘤的良、恶性及恶性程度,取决于组织分化程度。患者院外B超检查:腹部“混合性包块”入院,B超检查示,宫内妊娠单活胎,胎儿大小相当于30+6周,胎儿腹腔内探及回声不均光团,大小约9.2cm×9.0cm×6.3cm,包膜完整,边界清楚,内有不规则中等回声及低回声区杂乱交错,腹腔内未探及明显胃泡。上述是诊断胎儿腹腔畸胎瘤的重要依据,同时不排除肿瘤引起的胎儿…     

小儿心律失常患者医院感染相关因素分析

目的分析小儿心律失常患者医院感染相关因素,为有效防治提供依据。方法对2006年1月-2009年5月住院的327例小儿心律失常患者的医院感染率、病原菌和感染相关因素进行回顾性分析。结果 327例患者发生医院感染51例,感染率15.60%,病原菌以革兰阴性菌占优势,呼吸道感染最常见;年龄3岁、有器质性心脏病、心功能减低和接受有创性治疗组感染率高。结论小儿心律失常患者医院感染有多种相关因素,应采取相应措施以降低感染率。     

25卷10期疑难病案讨论选登

1 诊断 阔韧带乳头状浆液性囊腺瘤.患者,33岁,因体检发现右附件包块5天.患者5天前体检时超声检查发现右附件占位(9.6 cm×6.1 cm).