复方黄连膏对低位单纯型肛瘘术后创面促愈作用的临床观察

目的观察复方黄连膏促进低位单纯型肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法选取我院肛肠病房80例的患者随机分为治疗组和对照组两组,每组各40例。两组均在术后第一天开始换药。观察组：复方黄连膏制成纱条填塞创面,外用无菌纱布覆盖固定,直至创面完全愈合。对照组：九华膏制成纱条填塞创面,其余同观察组。结果治疗组治愈率97．5％,总有效率100％。对照组治愈率80％,总有效率100％,两组问的治愈率比较差异有统计学意义。结论复方黄连膏对地位单纯型肛瘗术后创面促愈作用疗效显著。     

恶性纤维组织细胞瘤一例

患者　男 ,61岁。左股中段肿块 1年 ,因近期增长较快入院。查体 :左股中段内侧见一约 13ｃｍ× 8ｃｍ× 7ｃｍ肿块 ,质韧 ,稍活动 ,无触痛 ,局部皮肤无红肿。四肢肌力及感觉正常。ＣＴ扫描 :左股中段内侧软组织内见一略低密度肿块 ,ＣＴ值约 2 0～ 5 0ＨＵ ,边界尚清 ,大小约 12 .5ｃｍ× 8.5ｃｍ× 8.0ｃｍ。周围组织受压移位 ,未见明显侵蚀现象 ,股骨未见异常。增强扫描病灶呈不均质强化 ,ＣＴ值为 2 0～ 60ＨＵ(图 1、2 )。ＣＴ拟诊 :左股中段纤维肉瘤。手术所见 :左股中段内侧股二头肌下见约13ｃｍ× 10ｃｍ× 11ｃｍ肿块 ,质韧 ,有包膜…     

改良银质针导热治疗胸背部软组织劳损筋膜病的临床观察

评价改良银质针导热疗法治疗胸背部软组织劳损筋膜病的临床疗效。方法 选择2016年6月~2018年6月我院收治的80例胸背肌筋膜炎患者,随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组给予改良银质针导热疗法治疗,对照组用常规银质针导热治疗,观察两组患者治疗前后VAS评分、临床疗效及不良反应情况。结果 治疗组总有效率为90.00%,对照组为87.50%,组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗1周、2周、3周后,两组VAS评分均较前降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;但两组间VAS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组有2例出现心慌、头晕症状,经休息后缓解。对照组有3例出现局部疼痛、瘀血现象,未给予特殊处理,于1周后消失;2例出现晕针,平躺休息后恢复正常。结论 改良银质针疗法与常规银质针疗法均能改善患者疼痛症状,两种方法治疗效果相当,但改良银质针不刺激骨膜,能减轻患者治疗时的疼痛。     

经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的:研究在治疗腰椎间盘突出症(LDH)方面经皮椎间孔镜技术(PTED)的疗效价值。方法:选取2015年5月~2017年1月期间于本院接受PTED治疗的65例LDH患者作观察组,另取同期接受传统开放式椎板开窗髓核摘除术治疗的50例LDH患者作对照组,统计各组患者手术一般指标情况与疗效优良率,并对治疗前后3个月各组患者腰椎疼痛程度及腰椎功能情况进行评估。结果:观察组VAS评分与Lehmann评分与对照组差异显著,改善效果更明显,且术中出血量、手术切口长度以及并发症情况均显著低于对照组(P<0.05)。结论:PTED治疗LDH,能有效缓解患者腰腿疼痛情况,改善腰椎功能,是临床治疗LDH的一种安全可靠的治疗方式。     

移位跟骨关节内骨折的手术治疗效果及对患者生活质量的影响

目的:探讨手术治疗在移位跟骨关节内骨折中的应用及对生活质量的影响。方法:选取2014年1月-2016年12月入院治疗的移位跟骨关节内骨折患者120例,根据治疗方案不同分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组采用保守手法复位治疗,观察组采用切开复位内固定手术治疗,治疗后随访1年,比较两组治疗前后的Behler角、Gissan角、踝关节功能评分、生活质量评分及安全性。结果:治疗后1年,两组Behler角、Gissan角及踝关节功能评分均优于治疗前,且观察组均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后1年,两组心理健康、心理状态、社会关系、周围环境、独立能力评分均高于治疗前,且观察组均高于对照组(P0.05);治疗后1年,观察组并发症发生率为3.33%,低于对照组的16.67%(x~2=5.926,P=0.015)。结论:切开复位内固定手术治疗移位跟骨关节内骨折患者效果理想,有助于改善患者足踝骨功能,提高患者生活质量,值得推广应用。     

2013年广水市健康儿童4种疫苗接种后抗体水平监测结果分析

目的：了解该辖区内7～＜13岁健康儿童麻疹、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、乙型肝炎疫苗免疫效果,为全市制定免疫防控策略及风险评估提供科学依据。方法抽取全市7～＜13岁健康儿童4616例,采用 ELISA 进行4种抗体检测。结果广水市7～＜13岁健康儿童麻疹、脊髓灰质炎、流行性乙型脑炎、乙型肝炎抗体阳性率分别为94．41％、93．07％、93．78％、68．72％,前3种抗体保护水平均在85％以上,4种抗体阳性率比较,差异均有统计学意义（χ2＝1987．08,P＝0．000）。流行性乙型脑炎抗体阳性率在不同年龄段差异无统计学意义（χ2＝10．141,P＝0．071）。麻疹、脊髓灰质炎、乙型肝炎抗体阳性率在不同年龄段差异有统计学意义（χ2＝40．471,P＝0．000;χ2＝25．174,P ＝0．000;χ2＝283．641,P＝0．000）。4种抗体阳性率在不同性别间的差异均无统计学意义（χ2＝0．019,P＝0．889;χ2＝1．017,P＝0．313;χ2＝0．018,P＝0．892;P ＝0．639,P＝0．424）。麻疹、脊髓灰质炎、流行性乙型脑炎在全市17个乡镇／社区间差异无统计学意义（χ2＝0．099,P ＝1．000;χ2＝0．117,P ＝1．000;χ2＝0．134,P＝1．000）。乙型肝炎抗体阳性率在17个乡镇／社区间差异有统计学意义（χ2＝186．179,P ＝0．001）。结论广水市7～＜13岁健康儿童麻疹、脊髓灰质炎、流行性乙型脑炎抗体水平达到了保护率,但乙型肝炎抗体水平有待提高,应继续加强监测工作,强化查种补漏工作。     

生血通便颗粒剂治疗肛肠术后便秘的临床观察

目的观察生血通便颗粒剂治疗肛肠术后便秘的临床疗效。方法：将184例肛肠术后便秘患者随机分成两组,治疗组96例,用生血通便颗粒剂治疗;对照组88例,用麻仁丸治疗;观察比较两组用药1周后的综合疗效。结果：治疗组总有效率为87．50％,对照组总有效率79．54％。差异有统计学意义（p=0．043〈0．05）结论：生血通便颗粒剂治疗肛肠术后便秘疗效显著。     

B超诊断异位部分性葡萄胎1例

患者女,３３岁,因停经１５Ｗ,阴道点滴流血２次入院。曾于当地医院查尿妊娠试验（＋）,超声检查宫内未见胎囊。入院超声检查：子宫略大,肌层回声均匀,内膜居中。于右宫角部探及一约８ｃｍ×６ｃｍ×７ｃｍ的囊实性包块,边界清楚,欠规则,与宫体分界不清。肿块内侧...     

肠系膜囊性淋巴管瘤1例

患儿男 ,9岁。因上腹疼痛、不适 2天入院。查体 :右上腹饱满、轻压疼 ,触及一大小约 9ｃｍ× 8ｃｍ× 8ｃｍ不规则包块 ,质较软 ,余无异常。上腹部ＣＴ检查 :于右上腹小网膜囊区见一大小约 8ｃｍ×7ｃｍ× 8ｃｍ囊性包块 ,边缘尚光滑 ,ＣＴ值约 2 0Ｈｕ ,周围器官受推压移位。增强扫描示包块边缘强化 ,余无改变。肝、胆、胰、脾、肾均无异常 ,未见肿大淋巴结影(见图 )。ＣＴ诊断 :腹腔囊性占位 ,①畸胎瘤 ;②淋巴管瘤。　　手术及病理 :于结肠肝区的系膜胸面见大小约 8ｃｍ× 7ｃｍ× 6ｃｍ囊性包块 ,表面光滑 ,浅紫色 ,于周围肠管无粘连。…     

７７例发热伴血小板减少综合征病例流行病学特征分析

摘要：目的　分析７７例发热伴血小板减少综合征病例的临床与流行病学特征，为预防与治疗该病提供科学
依据。方法　采用流行病学描述性分析与个案调查的方法，回顾性收集、分析２０１０－２０１３年湖北省广水市
发热伴血小板减少综合征７７例病例的临床表现、实验室检查、病原学检查、流行病学特征等情况资料。结
果　７７例病例中１４例危重型患者死亡，其他６３ 例患者痊愈。病例多为居住在丘陵地区３５ 岁以上的中老
年人；发病呈明显季节性，集中在４～１０月；病例呈现高度散发，以丘陵地区多见；病原体以新布尼亚病
毒为主。本辖区尚未发现人感染人的依据。结论　发热伴血小板减少综合征病例是一种可防可治的疾病，
只要提高对本病的认识，做到早诊断、早治疗，就能有效降低该病死亡率。
关键词：发热伴血小板减少综合征；流行病学特征；临床特征
中图分类号：Ｒ１８４．６　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０６ ０６０１ ０３