中西医结合治疗老年甲状腺功能亢进症50例

目的:观察中西医结合治疗老年甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法:选取2011年1月—2013年12月本院内科确诊并拟行手术治疗的甲状腺功能亢进症患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例。两组均给予常规抗甲状腺功能亢进治疗,对照组另给予西医围手术期治疗,观察组另给予中医西结合围手术期治疗,观察两组患者术前血清FT3、FT4及TSH水平变化及术后并发症发生情况。结果:两组术前1 d时FT3、FT4及TSH水平均优于入院后(P均<0.05),且观察组术前1 d时FT3、FT4及TSH水平较对照组改善更为明显,具有显著性差异(P<0.05);观察组术后并发症发生率为12.00%,对照组术后并发症发生率为34.00%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年甲状腺功能亢进症临床疗效显著,可有效降低患者术后并发症的发生。     

鼻内镜下行鼻腔窦及鼻眼相关手术159例研究体会

目的：探讨内镜下行鼻腔窦及鼻眼手术的疗效。方法选取我院2011年3月至2013年3月在我科收治的在内镜下行鼻息肉摘除、筛蝶窦及上颌窦开放术等治疗的159例进行临床总结。结果术后经3~12个月随访,鼻息肉鼻窦炎患者治愈率为71.43%,总有效率96.43%;鼻中隔矫正术后治愈率100%;鼻腔泪道造孔术后治愈率为83.33%,有效率100%。结论鼻内镜下鼻内径路治疗鼻腔窦及鼻眼手术具有优越性,值得临床推广应用。     

鼻内镜下泪前隐窝入路治疗上颌骨囊肿的疗效分析

目的:探讨鼻内镜下经泪前隐窝入路开窗治疗上颌骨囊肿的临床效果。方法:采用随机数字表法将在我院接受治疗的48例上颌骨囊肿患者分为实验组(n=24)和对照组(n=24)。对照组采用鼻内镜下中鼻道联合下鼻道开窗,实验组采用鼻内镜下中鼻道联合泪前隐窝入路手术。观察两组患者的手术切除效果、手术时间及术后并发症发生率。结果:48例患者均成功切除上颌骨囊肿,实验组手术时间、术中出血量及术后并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:鼻内镜下经泪前隐窝入路治疗上颌骨囊肿能彻底清除病变组织,缩短手术时间,降低并发症发生率,治疗效果显著。     

颞骨骨折后双侧面瘫患者特点及手术治疗效果

目的:探讨分析颞骨骨折后双侧面瘫患者特点及手术治疗效果.方法:回顾性2012年1月-2018年6月笔者医院收治的40例颞骨骨折后双侧面瘫患者的临床资料,观察记录颞骨骨折后双侧面瘫患者的临床特点与手术治疗效果.结果:40例颞骨骨折后双侧面瘫患者中,纵行骨折22例(55.0%),横行骨折10例(25.0%),混合型骨折8例(20.0%);即刻面瘫12例(30.0%),迟发面瘫28例(70.0%);病程<4周17例(25.0%),病程≥4周23例(75.0%);H-B分级I-II级22例(55.0%),III-IV级18例(45.0%).病程时间<4周的患者临床疗效优于病程时间≥4周的患者,差异有统计学意义(P<0.05).所有患者手术后均未见手术并发症发生,部分患者出现面瘫后遗症:流泪过多6例,少泪甚至无泪4例,鳄鱼泪2例,面部轻微联动1例.结论:颞骨骨折后双侧面瘫患者手术治疗具有较好的临床疗效和安全性,在面瘫发生4周以内实施手术的疗效最佳,同时也应注意相关后遗症的预防.     

军队医院参与公立医院改革的SWOT分析

在全国推进公立医院改革的大环境下,军队医院作为特殊的公立医院应该及时加入到改革中。本文运用SWOT分析法对军队医院参加公立医院改革的自身优势、劣势、机遇、挑战进行分析。     

农村家宴食品安全监督管理的对策探讨

目的探讨农村自办家宴聚餐食品安全监督管理对策。方法通过对农村自办家宴聚餐存在的食品安全隐患分析,提出农村自办家宴聚餐食物中毒预防的有效途径。结果农村自办家宴聚餐普遍存在卫生设施简陋、从业人员缺乏管理、原料采购把关不严、加工过程交叉污染、超负荷运作、餐具容器不消毒等食品卫生问题。结论农村自办家宴聚餐食品安全监管指导需要从完善制度、加强关键点控制、加强宣传教育和落实应急准备等方面深化管理。     

2型糖尿病患者血中甲状旁腺高血压因子的研究

目的 探讨２型糖尿病患者血中是否存有甲状旁腺高血压因子（ＰＨＦ）活性异常及其与胰岛素抵抗的关系。方法 采用生物活性测定方法，检测３２例２型糖尿病患者和３３名正常人血浆中ＰＨＦ活性。结果 ２型糖尿病患者血中平均ＰＨＦ活性显著高于对照组，但未能确定与胰岛素抵抗之间的关系。结论 部分２型糖尿病患者血中存有异常高水平的ＰＨＦ，其作用机制有待进一步研究。     

情绪紧张对糖尿病血糖影响的临床研究

选择我院进行胰岛细胞移植的DM患者80人,随机分为治疗组40人,对照组40人.进入治疗室前治疗组给予安定,对照组给予安慰剂各1ml肌注、即刻.两组均于术前用药前,测量BG,心率(HR),血压(BP),呼吸次数(R).于进入手术室消毒,铺单后,局部麻醉前,复查BG,HR,BP,R.比较血糖变化.结果 治疗组进入手术室后血糖轻度降低(P＞0.05),对照组血糖则显著升高(P＜0.05).治疗组与对照组比较,对照组血糖显著升高(P＜0.05).结论 情绪紧张可使DM患者血糖升高.     

染色体平衡易位患者精子染色体荧光原位杂交分析

目的:探讨外周血染色体平衡易位患者在精子发生过程中染色体分离模式,了解各分离模式产生精子所占比例,预测染色体平衡易位携带者在胚胎移植前遗传学诊断(PGD)中得到正常表型胚胎的概率,评估其进行PGD的风险。方法:应用三色荧光原位杂交(FISH)对4例染色体平衡易位患者46,XY,t(9;11)(q22;q21)、46,XY,t(11;22)(q23;q11)、45,XY,t(13q;15q)、45,XY,t(13q;14q)进行精子相关染色体分析,计算出各染色体分离模式产生精子所占比例,同时以染色体正常男性的正常精液作为对照。结果:上述4例异常精子所占比例分别为50.86%、58.33%、13.00%和22.82%,均明显高于对照组(0.85%、1.63%、1.60%和1.37%)。结论:通过FISH检测染色体平衡易位患者精子染色体,有助于预测染色体平衡易位携带者在PGD过程中的风险,从而选择应用PGD。