180例尘肺合并肺感染疗效分析

尘肺病人由于肺组织弥漫性纤维化造成细支气管狭窄、变形致使支气管引流不畅 ,病人机体免疫力明显降低 ,很容易招致病原菌侵入而造成肺感染。合理应用抗生素 ,有效地控制感染 ,对于延长尘肺病人的生命及预防其它并发症的发生至关重要。近年来 ,感染病原菌的变异加之抗生素的广泛应用 ,使得耐药菌株不断增加 ,尘肺合并感染时治疗效果往往不甚理想。本文就我院自 1996年 12月～ 1998年 12月期间住院的 180例尘肺合并肺感染病例 ,依据痰培养及药敏试验结果 ,有针对性地应用抗生素 ,取得较好疗效。现将结果报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　…     

基于DIERS评估系统的诊断准确性探讨中医正骨手法联合针刺治疗产后腰痛的临床疗效

【目的】观察中医正骨手法联合针刺治疗产后腰痛的临床疗效。【方法】将120例产后腰痛患者随机分为观察组和对照组，每组各60例，对照组给予针刺治疗，观察组在对照组治疗的基础上，给予龙氏治脊疗法治疗。治疗7 d为1个疗程，连续治疗2个疗程。治疗2周后，评价2组临床疗效，观察2组患者治疗前后视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况，以及Oswestry功能障碍指数问卷（ODI）评分的情况。采用DIERS评估系统检测2组患者治疗前后脊柱弯曲程度及骨盆倾斜的变化情况。治疗结束1个月后随访患者的复发情况，比较2组的复发率。【结果】（1）治疗后，2组患者的VAS评分明显改善（P<0.05），且观察组在改善VAS评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后，2组患者的ODI评分明显改善（P<0.05），且观察组在改善ODI评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后，2组患者的椎体最大旋转角度、骨盆扭转角度明显改善（P<0.05），且观察组在改善椎体最大旋转角度、骨盆扭转角度方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0....     

3—6岁小儿饮食生活习惯和肥胖症之间关系的调查研究

最近普遍认为儿童肥胖症有增加趋势。肥胖不仅影响儿童的健康，且儿童肥胖可延续至成人，容易引起高血压、糖尿病、冠心病等。然而儿童肥胖预防引起世界瞩目，因此为了阐述小儿饮食生活习惯与肥胖症之间的关系，我们就幼儿园儿童体格、饮食习惯、活动量和双亲学历等情况在白城市部分幼儿园进行了调查研究，现报告如下：     

游离血流与神经桥接型第2趾胫侧皮瓣治疗近指间关节重度屈曲挛缩的效果

目的探讨采用游离血流、神经桥接型第2趾胫侧皮瓣治疗近指间关节重度屈曲挛缩的效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2013年3月—2019年10月, 苏州瑞华骨科医院收治9例符合入选标准的外伤术后近指间关节重度屈曲挛缩(Ⅲ型)患者, 其中男5例、女4例, 年龄17～62岁。切断影响近指间关节伸直的挛缩组织并切除瘢痕组织后, 伸直位近指间关节掌侧创面大小为2.0 cm×1.0 cm～2.5 cm×1.5 cm, 指固有动脉、神经缺损长1.0～1.5 cm。于第2趾胫侧切取与创面大小相同的皮瓣游离移植修复创面, 用长约1.5 cm胫侧趾足底固有动脉、神经桥接修复缺损的指固有动脉、神经, 于小腿近端胫侧切取全厚皮片修复皮瓣供区创面, 将皮片供区创面直接缝合。术后观察皮瓣和皮片成活情况;随访患者并于末次随访时, 观察患指与第2趾包括其上供受区恢复情况, 同时观测皮瓣修复处及患指指腹两点辨别觉距离, 对患指行Allen试验检查桥接血管血流通畅性, 按照中华医学会近指间关节活动范围标准评价患指近指间关节功能。结果术后皮瓣和皮片均顺利成活。术后随访5～22个月, 平均10个月。末次随访时, 皮瓣修复处外...     

普鲁卡因静脉复合麻醉在婴幼儿中应用：附115例分析

普鲁卡因静脉复合麻醉是我国最常用的全身麻醉维持方法之一,但小儿应用远不如成人广泛,尤其是婴幼儿。我院自1987年初至今在115例婴幼儿中应用,取得了满意效果。试对掌握普鲁卡因用量、复合用药以及提高婴幼儿静脉麻醉安全性予以初步探讨,现报道如下。     

空心钉内固定治疗股骨颈骨折12例护理体会

2000年12月～2004年4月,我们采用切开复位内固定方法治疗股骨颈骨折12例,术前术后给予精心护理,取得满意效果。现将护理体会报告如下。1临床资料本组男女各6例,60～73岁,平均67岁;受伤原因:车祸2例,跌倒10例;骨折分型:头下型4例,经颈型8例;手术时间:伤后3～15d,平均6d;手术方法:采用切开复位空心钉内固定术。随访6个月～2年,无压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成等并发症发生,无1例死亡,下肢负重及运动功能良好。2护理2.1患者按照临床护理路径的形式要求进行护理①入院指导:详细介绍主管医护人员、医院环境、医院作息时间及…     

浅谈循证医学在儿科临床带教中的应用

循证医学(Evidencebased Medicine，EBM)是遵循科学证据的临床医学。它提倡将临床医师个人的临床实践和经验与客观的科学研究证据结合起来，将最正确的诊断、最安全有效的治疗和最精确的预后估计服务于每位具体患者。其核心思想是医疗决策(即病人的处理、治疗指南和医疗政策的制定等)应在现有的最好的临床研究依据基础上作出，同时也重视结合个人的临床经验。     

术中心跳骤停复苏的几点体会(附5例报道)

5例麻醉及术中心跳骤停病人,3例全麻者复苏完全成功。作者认为,全麻中心跳骤停者的复苏成功率高于硬膜外腔阻滞麻醉病人;开胸心脏挤压优于胸外心脏挤压;ETCO_2监测对心肺复苏有重要指导意义。     

经皮穿刺注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床研究

经皮穿刺注射胶原酶治疗腰椎间盘治疗突出症 ,80年代初开始应用于临床 ,取得了显著的临床疗效[1 ] 。我中心近年来采用胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症 1 60例 ,结果报告如下。材料和方法1 .临床资料腰椎间盘突出症患者 1 60例 ,男 1 1 5例 ,女 45例 ,年龄 2 3～65岁 ,平均 44岁。多无明显外伤史 ,发病时间 1个月～ 1 3年。主要临床症状 :腰痛 38例 (轻重不一 ) ;腿痛 2 5例 (放射性串痛直到小腿外侧 ,甚至足外侧 ) ;腰腿痛 97例。行走困难、跛行。小腿外侧麻木感 ,有少部分 (1 2例 )患者麻木不明显。体征 :脊柱侧弯、活动受限明显 ,相应椎间…