小剂量米索前列醇计划分娩628例临床研究

近十年来 ,由于剖宫产手术指征的放宽 ,剖宫产率直线上升。自 2 0 0 0年起 ,采用小剂量米索前列醇 (米索 )用于妊娠晚期计划分娩 ,取得理想的效果。报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 10月 ,住院分娩总数6 0 34例。将 6 2 8例孕周≥ 38周、单胎、头位、正常待产产妇、无明显头盆不称及产道异常、有引产指征 (胎儿已成熟、无产兆 ) ,排除心肺肝肾疾病及青光眼、哮喘、癫痫等米索应用禁忌证 ,接受米索引产者为米索组。并抽取同期同等条件 ,2 14例无头盆不称、胎儿窘迫等缩宫素引产禁忌证 ,接受缩宫素引产者为…     

静脉穿刺与血管保护

静脉输液是临床治疗疾病的一种常用给药途径 ,也是基础护理中一项最基本的操作 ,在内科病房 ,长期输液的病人多 ,计划使用血管 ,保护好血管 ,尤其是对血管弹性较差者更显重要 ,通过多年的临床与实践 ,总结出静脉穿刺与血管保护“五步法” ,以确保穿刺成功 ,病人满意 ,医疗安全有效。现介绍如下 :１步骤第一步 :选择最佳穿刺点。长期输液的病人多见于 :(１)年老体弱多病者 ;(２)血管硬化或显露不清的多见 ;(３)营养过剩 ,肥胖者居多。我们选择穿刺点的原则是 ,必须从手背或足背最远端 ,显露最清楚的血管开始 ,且血管较直 ,易于固定的静脉作为…     

泄浊化瘀行气利水汤治疗痛风性肾病临床观察

目的　探讨泄浊化瘀行气利水汤治疗痛风性肾病的临床疗效。方法　将痛风性肾病患者 62例随机分为 2组 ,中西医组 32例予泄浊化瘀行气利水汤及一般内科治疗 ,西医组30例只予一般内科治疗。观察两组治疗前后血尿酸、肾功能、尿蛋白、尿 β2 -微球蛋白、血脂及血液流变学指标的变化。结果　中西医组总有效率为 90 .6 % ,明显高于西医组 (63 .3 % ) ,两组比较P <0 .0 1 ;且中西医组在改善临床症状、肾功能、血脂及血液流变学指标 ,降低血尿酸、尿蛋白及尿 β2 -微球蛋白方面均优于西医组。结论　在一般内科治疗基础上 ,用泄浊化瘀行气利水汤治疗痛风性肾病疗效较好     

AF加椎体成形术治疗胸腰椎骨折

我院自 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 3年 5月 ,应用AF椎弓根螺钉配合经伤椎椎弓根液态人工骨注入椎体成形术 ,治疗胸腰椎骨折 15例 ,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 15例 ,男 11例 ,女 4例 ,年龄 35～ 71岁 ,平均 5 4 .5岁。高处坠落伤 11例 ,车祸伤 3例 ,生活伤 1例。损伤部位T12 节段 3例 ,L1节段 9例 ,L2 节段 2例 ,L3 节段 1例。损伤程度按Frankel分级C级 2例 ,D级 7例 ,E级 6例。椎体压缩性骨折 9例 ,楔形变均超过 1/3,椎体爆裂伤骨折 6例 ,其中T12 节段 2例 ,L1节段 3例 ,L2 节段 1例。术前均行X线、CT常规检查示 ,脊柱…     

针灸对去卵巢大鼠骨组织TGF-β1 mRNA、VEGF mRNA表达及凋亡基因Fas的影响

目的:探讨针灸对去卵巢大鼠骨质疏松症的作用机制和环节。方法:骨组织TGF-β_1 mRNA、VEGF mRNA采用原位杂交,凋亡基因Fas采用免疫组织化学检测。结果:模型组TGF-β_1、VEGF光度低于假手术组(P<0.05),针刺组、艾灸组、雌二醇组TGF-β_1、VEGF光度高于模型组(P<0.05);骨组织FAS蛋白光度,模型组高于假手术组(P<0.01),针刺组、艾灸组和雌二醇组低于模型组(P<0.05～0.01);成骨细胞内FAS蛋白阳性表达率模型组高于假手术组(P<0.01),雌二醇组低于模型组(P<0.01);破骨细胞内FAS蛋白阳性表达率针刺组、艾灸组和雌二醇组高于假手术组(P<0.05～0.01)。结论:针灸能有效调节破骨细胞内Fas基因的表达;能激活TGF-β_1、VEGF活性,使TGF-β_1 mRNA、VEGF mRNA表达增加。     

中西医结合治疗原发性高血压104例临床研究

采用滋阴潜阳活血汤配合西医常规方法对治疗高血压病进行临床研究。认为高血压病的发病机理为本虚标实 ,其病痊在肝 ,病根在肾。在潜阳之剂加入化瘀之品 ,疗效显著持久。     

双层带蒂错位皮瓣修补尿道下裂术后尿瘘35例

尿道下裂术后的主要伴发症是尿瘘，修补的方法以结扎法、切开缝合法应用较多，但效果仍不满意，特别是对较大瘘口的修补较为困难。我院于１９９１年～２００２年采用双层带蒂错位皮瓣修补尿瘘，经３５例手术证实，效果满意，现总结如下。１手术方法尿道内置F８～F１０气囊支架尿管，于瘘口一侧距瘘口中心约０．５cm处做“匚”形切口，向瘘口中心游离约０．３cm，皮瓣中厚，于瘘口对侧距瘘口中心约０．２cm处向同一方向做“匚”形切口，其长宽度较第一个“匚”形切口增加约０．２cm，并游离成中厚皮瓣。将第一个“匚”形皮瓣向瘘口中心翻转…     

鼓室窦的耳内镜解剖

耳显微外科学需要对中耳尤其是后鼓室解剖有全面的认识,因为该处有许多不规则的隐窝.并且易受胆脂瘤侵犯。在后鼓室的后壁围绕着面神经骨管有四个凹陷的隐窝,在面神经骨管的外侧有面神经隐窝(上     

电子耳蜗植入后前庭的组织病理学改变

电子耳蜗植入是恢复双侧深度感音神经性聋病人听力的治疗手段,其应用越来越广泛。然而,作为一种侵袭性外科手术,电子耳蜗植入可引起内耳的解剖和功能上的显著改变,如纤维化、骨化、螺旋韧带和残余     

产科超声检查中值得注意的几个问题

由于超声检查具有无放射性损伤 ,方便 ,较直观 ,可反复进行动态观察等优点 ,在产科辅助检查中有着重要作用。然而超声检查是一种间接的声像学检查 ,有局限性 ,其诊断的准确性与仪器性能和分辨率密切相关 ,与操作者的临床经验以及操作技巧也有很大关系。为提高产科超声诊断质量 ,防范失误的发生 ,本文就产科超声检查中几点值得注意的问题进行讨论。1　超声检查早期妊娠时值得注意的几个问题1 1　异位妊娠1 1 1　将异位妊娠误诊为宫内妊娠　患者有停经、早孕反应加上B超见到胎囊 ,拟诊早孕似无可非议 ,但在异位妊娠患者中 ,有时由于肥厚和蜕…