祖国医学论医德

医德是医师所必须具备的职业道德。道德一般是指人们行为的准则和规范,它与礼貌、纪律等同样都是属于精神文明范畴。医学与其他科学技术工作最大的区别,就是医学的对象是人,因此医师的职业道德——医德就具有极为重要的意义。祖国医学历来极为重视医德的修养和教学,认为:“医之道,必先正已,然后正物”。就是说医师行医首先必须具有高尚的医德。     

经鼻显微手术治疗垂体瘤

随着神经外科的发展,在发达地区,计算机导航与内镜的结合使用,使手术的精度及微创程度有了进一步提高。我院结合自身条件,在现有设备基础上,自2000年9月开始在显微镜下经鼻前庭-鼻中隔-蝶窦入路切除垂体瘤迄今有12例,取得良好疗效,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:本组12例,男5例,女7例。年龄18～65岁,平均35岁。病程6月～10年,平均18个月。1.2 临床表现:单侧或双侧视力下降伴颞侧视野缺损8例,内分泌功能障碍6例(月经量稀少、闭经、泌乳5例,肢端肥大1例)。1.3 内分泌学检查:PRL 升高5例,>200μg/L3例,GH升高1例。1.4 神经影像学检查:所有患者头颅正侧位片 MRI 检查,以明确肿瘤大小及侵袭部位、蝶窦气化情况,本组肿瘤1～3cm。     

GB 15982《医院消毒卫生标准》跟踪评价

摘要 目的 了解《医院消毒卫生标准》贯彻、执行情况和存在的问题,收集标准修订建议。方法 采用网络调查方式,在上海国际医院感染控制论坛(SIFIC)官方微信平台和医院感染专业相关微信群等发布电子问卷,问卷发布和回收采用“问卷星”软件。结果 调查结果显示,约80%调查人员熟悉标准,95%以上调查人员能够在需要时使用标准,97%以上调查人员认为标准对保障患者安全和规范医院消毒工作有意义;82.01%认为标准指标有科学性,79.87%认为标准指标有实用性,72.07%认为标准指标有先进性。结论 《医院消毒卫生标准》贯彻执行情况较好。本次调查范围覆盖我国大部分行政地区,调查机构包含了各级各类标准使用相关机构,能够较全面反映《医院消毒卫生标准》的应用情况。     

国外一次性使用高值耗材再处理技术研究

正美国食品药品管理局(FDA)对"一次性使用医疗器械(single-use device,SUDs)"定义为:"在一次诊疗过程中应用在一位患者身上"[1]。国外规范中没有"高值耗材"的定义,国内研究认为像大头导管、超声导管和起博电极等价格过万甚至数万元的器械,这些均为高值耗材(高值SUDs)[2]。无论是高收入国家还是中低收入国家都存在重复使用SUDs的现象,但不同国家重复使用的情况又有所不     

妊娠相关因素对新生儿出生体质量的影响研究

目的探讨新生儿出生体质量的影响因素。方法采用前瞻性研究的方法,研究影响新生儿出生体质量的因素。结果出生体质量在不同受教育程度、居住地、孕前体检次数、孕前健康教育、孕前BMI、孕期增重的人群中存在差异(P<0.05);低出生体质量组与正常出生体质量组比较,结果显示:接受孕前教育(OR=0.80,95%CI:0.59～0.94),孕前BMI指数1～24组(OR=0.74,95%CI:0.49～0.86)为保护性的因素。巨大儿组与正常组比较,结果显示:孕期增重>20(OR=1.30,95%CI:1.11～1.68)为巨大儿的危险因素。结论为降低低出生体质量和巨大儿的发病率,提高新生儿的健康水平,需要加强对孕产妇的健康教育和健康干预。     

薯蓣皂苷调控MAPK信号通路减轻小鼠创伤性脑损伤后小胶质细胞介导的炎性反应

目的：采用体内与体外创伤性脑损伤（traumatic brain injury,TBI）模型评估薯蓣皂苷对TBI后小胶质细胞表型转化、炎性反应及MAPK信号通路的调控作用。方法：SPF级C57BL/6小鼠随机分为对照组、创伤组和薯蓣皂苷组,每组15只。利用Feeney氏自由落体法建立体内TBI模型、采用原代小胶质细胞划痕实验建立体外TBI模型。造模后24 h采用检测脑水肿和NSS评分评估对神经功能影响;采用尼氏染色检测神经细胞损伤水平;免疫荧光染色评估小胶质细胞活化及表型转化水平;q-PCR检测促炎因子白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的基因转录水平;采用蛋白质免疫印迹法评估MAPK信号通路相关蛋白ERK1/2、JNK、p38及其磷酸化相关蛋白的表达。结果：体内外模型中结果显示,薯蓣皂苷显著改善TBI后神经功能损害,降低神经细胞损伤比例,小胶质细胞活化程度及表型转化（P<0.05）;降低促炎介质IL-1β、IL-6及TNF-α的...     

GB 15982—2012《医院消毒卫生标准》应知应会80题问答（一）

<正>GB15982—2012《医院消毒卫生标准》是我国检测和评价医院消毒工作的唯一强制性国家标准,为传染病防控相关的医院消毒卫生执法检查提供了评价标准和管理要求,使各级医疗机构开展医院消毒工作的管理有据可依;同时,其作为验证消毒产品应用效果的评价标准,也为各级疾病预防控制机构开展医院消毒质量检测评价提供了技术支撑。     

我国过氧化氢低温等离子灭菌技术应用现状与管理

<正>过氧化氢低温等离子灭菌装置,早在1993年即通过美国FDA认证准入市场,2003年经亚太地区医院感染控制大会正式推广后进入中国市场,主要解决医院日渐兴起的微创、腔镜等不耐热不耐湿手术器械的灭菌。近年来该技术经     

五倍子水提取物清除牙科综合治疗椅水路生物膜的效果

目的 评价不同浓度五倍子水提取物对牙科综合治疗椅水路生物膜的清除作用.方法 根据干预所用的五倍子水提取物浓度分为A组与B组,两组在实验起始点形成相同的生物膜后进行干预.每天治疗结束后,A组将浓度为100mg/ml的五倍子水提取物、B组将浓度为62.5mg/ml的五倍子水提取物,分别抽吸入综合治疗椅水道内,并保留至次晨,连续使用4周.分别于干预前及干预后1、2、3、4周时采样,荧光黄染色后激光共聚焦电镜观察生物膜的形成情况,照片进行定量分析,同时采集手机冷却水培养计数细菌菌落数.结果 生物膜荧光强度及细菌生长菌落数干预前两组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后同组不同时间点比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);浮游菌和荧光强度之间有相关性.结论 中药五倍子水提取物能有效清除生物膜,清除效果与浓度、时间呈正比.