舒适护理在人工肝支持系统治疗重症肝炎中的应用

目的:探讨人工肝血浆置换治疗重症肝炎的护理要点。方法:对88例重症患者行人工肝血浆置换治疗,比较治疗前后肝功能变化并进行护理总结。结果:人工肝血浆置换能明显改善重症肝炎患者的症状和体征,肝功能明显好转。结论:认真做好术前、术后临床监护及护理干预,严格无菌操作,防止并发症的发生,是保证人工肝血浆置换治疗成功的关键。     

橙皮苷对抑郁症大鼠海马神经细胞凋亡、GR及NR2B的影响

摘要：目的:探讨橙皮苷对抑郁症大鼠海马神经细胞凋亡、糖皮质激素受体（GR）及N-甲基-D-天冬氨酸受体2B（NR2B）的影响。方法:将36只SD大鼠随机分为6组:正常对照组、模型组、阳性对照组(氟西汀,10 mg·kg-1)和橙皮苷低、中、高剂量组(40,80,160 mg·kg-1),每组6只。除正常对照组外,其余各组构建抑郁症大鼠模型,并灌胃给予相应药物,1次/d,连续28d。采用旷场（open field）实验、糖水偏好实验和强迫游泳实验观察大鼠的行为学变化,ELISA法检测海马组织中GR和NR2B含量,TUNEL法检测海马神经细胞凋亡,Western Blotting法检测海马组织中B淋巴细胞瘤-2基因相关X蛋白质（Bax）和B淋巴细胞瘤-2基因（Bcl-2）蛋白的表达。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠自由活动次数明显减少,糖水偏好百分比降低,强迫游泳时间明显延长,海马组织中GR含量和Bcl-2蛋白表达水平明显降低,而NR2B含量和Bax蛋白表达水平明显升高,海马区凋亡阳性细胞数明显增多（P<0.05）;与模型组比较,阳性对照组和橙皮苷中、高剂量组大鼠自由活动次数明显增加,强迫游泳时间明显缩短,海马组织中GR含量和Bcl-2蛋白表达水平明显升高,NR2B含量和Bax蛋白表达水平明显降低,海马区凋亡阳性细胞数明显减少（P<0.05）,且阳性对照组和低、中、高剂量橙皮苷组大鼠的糖水偏好百分比明显升高（P<0.05）。结论:橙皮苷可通过减少神经细胞凋亡和调控GR、NR2B表达发挥抗抑郁的作用。     

PFNA治疗老年性骨质疏松性股骨粗隆间骨折临床观察

目的 探PFNA（股骨近端髓内钉）治疗老年性骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效。方法自2003年1月～2008年3月,应用PFNA治疗18例老年性骨质疏松性股骨粗隆间骨折的患者,按照Evans分类Ⅰb型5例,Ⅰc型7例,Ⅰd型3例,Ⅱ型3例,统计手术时间、术中出血量及骨折愈合时间;随访六月后按Harris评分评价髋关节功能。结果18例手术时间35～110分钟,平均55分钟;术中出血量30～350ml平均106ml;18例随访时间6～16个月,平均10．4个月,全部病例均愈合,平均愈合时间为8个月。患髋关节活动功能良好,按Harris疗效评分标准,优：14,良：3例,可1例。结论应用PFNA治疗老年性骨质疏松性股骨粗隆间骨折,操作方便、有效,利于骨折早期的愈合。     

关节镜下应用同种异体胫前肌腱移植重建前交叉韧带临床分析研究

对32例前交叉韧带(ACL)断裂在关节镜下应用同种异体胫前肌腱移植重建治疗,术后平均随访24个月,所有病人术后无明显严重并发症以及病毒、细菌感染;其中1例术后切口渗液2周,经换药后愈合.     

跟骨骨折行内固定术预防皮瓣坏死的讨论

目的:探讨跟骨骨折内固定术后皮瓣坏死的原因及对策。方法:对跟骨骨折行手术治疗15例,均行外侧切口,接骨板切开复位内固定治疗。结果:15例患者伤口均甲级愈合,无一例发生皮瓣坏死。结论:采用正确的手术切口设计和对皮瓣的保护,是避免跟部软组织坏死的关键。     

中西医结合治疗跟骨粉碎性骨折25例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗跟骨粉碎性骨折的疗效。方法：对25例跟骨粉碎性骨折患者按Sanders分型，应用克氏针、螺丝钉、重建钢板、可塑型钢板进行手术治疗，结合中药内服及外洗。结果：按Maryland foot score评分系统评价术后功能，优9例，良13例，可3例，优良率88％。结论：中西医结合方法治疗跟骨粉碎性骨折疗效满意。     

过敏为什么会反复发作

春天,鲜花盛开,风光旖旎,姐妹们都趁着周末出去游玩,唯独李红梅留在宿舍里没有出去.她不敢出去,尤其不敢去公园,在那里她不仅不能尽情享受春天的妩媚,反而常被漫天的花粉弄得鼻子痒痒、喷嚏不断、清涕长流,尴尬之极.     

克氏针髓内固定治疗腓骨中下段骨折的临床疗效分析

目的 总结分析克氏针髓内固定治疗不同类型腓骨中下段骨折的临床疗效,为腓骨中下段骨折的治疗提供依据。方法 回顾性分析我院自2015年6月-2017年5月采用克氏针髓内固定治疗256例腓骨中下段骨折的临床疗效,其中合并踝关节骨折94例(其中Lauge-Hansen分型旋前外展型9例,旋前外旋型47例,旋后外旋型35例),合并胫骨骨折162例。结果 本研究中256例均获得随访,无一例退钉,美国矫形协会(AOFAS)踝与后足评分系统对患者踝关节功能进行评分(总分100分),末次随访评分中,其中优(90～100分)191例;良(75～89分)60例;可(50～74分)4例;差(50分以下)1例,为44分;总优良率为98.0%;在腓骨中下段骨折克氏针髓内固定的患者中,合并胫骨骨折比合并踝关节骨折的患者术后踝关节功能优良率高。结论 克氏针髓内固定治疗腓骨中下段骨折总体临床疗效确切,合并踝关节不稳定型骨折时,钢板固定可能临床疗效更好。     

蒙古黄芪、膜荚黄芪及混伪品种子的位点特异性PCR鉴别

目的 基于特异性聚合酶链式反应（PCR）建立一种可以准确、快速鉴别蒙古黄芪、膜荚黄芪种子的方法。方法 利用叶绿体基因组综合数据库（CGIR）及IdenDSS软件分别获取蒙古黄芪、膜荚黄芪的DNA特征片段，在此基础上筛选获得蒙古黄芪与膜荚黄芪的特异性单核苷酸多态性（SNP）位点，根据该位点设计蒙古黄芪特异性鉴别引物对MG-F/MG-R和膜荚黄芪特异性鉴别引物对MJ-F/MJ-R。分别建立蒙古黄芪和膜荚黄芪特异性PCR鉴别方法，优化PCR反应体系，并对该方法的专属性和适用性进行考察。结果 蒙古黄芪特异性PCR鉴别方法，采用引物对MG-F/MG-R、退火温度62 ℃、循环次数28次，经PCR扩增和凝胶电泳后蒙古黄芪在约220 bp处得到特异性条带，而膜荚黄芪和其他混伪品种子无条带；膜荚黄芪特异性PCR鉴别方法，采用引物对MJ-F/MJ-R、退火温度58 ℃、循环次数28次，经PCR扩增和凝胶电泳后膜荚黄芪扩增得到约150 bp的条带，而蒙古黄芪及混伪品无扩增产物。结论 该研究建立的特异性PCR鉴别方法，可以准确、快速对蒙古黄芪、膜荚黄芪进行种源鉴别，为黄芪种子的分类与准确鉴定提供了一定的科学依据。