医用硫酸钙人工骨与同种异体骨修复良性骨肿瘤骨缺损的对比分析

背景:探讨医用硫酸钙人工骨可替代同种异体骨作为骨缺损的修复材料的可行性. 目的:观察医用硫酸钙人工骨材料治疗良性骨肿瘤骨缺损的临床疗效. 方法:纳入应用医用硫酸钙人工骨材料于临床修复良性骨肿瘤刮除术后骨缺损病例31例和同种异体骨材料修复病例36例.观察植入材料后4,8,12周摄X射线片植骨吸收情况及植骨材料降解率. 结果与结论:全部病例均获随访3个月以上.两组病例在随访期间植骨材料降解率差异无显著性意义.良性骨肿瘤植骨区无复发.患者植入材料后3个月X射线片示骨缺损部位有新骨生成.结果表明医用硫酸钙人工骨材料临床疗效和同种异体骨接近.     

重症脑出血82例临床护理分析

目的总结重症脑出血患者相关临床护理措施对预后的影响。方法对82例重症脑出血患者在给予基础护理和生活护理的同时加强心理护理和康复护理,并对其预后进行总结。结果 82例重症脑出血患者中基本痊愈8例,明显好转42例,好转17例,重度残疾5例,植物生存状态3例,死亡2例,转院3例,放弃治疗2例。结论对重症脑出血患者在基础护理、生活护理的同时给予心理护理和康复护理可明显提高治疗效果,增加治愈率,降低致残率及病死率,提高患者的生活质量。     

MRI在肝移植术后缺血性胆管病变中的应用

目的 探讨MRI、磁共振胰胆管造影(MRCP)在肝移植术后缺血性胆管病变(ITBL)中的应用价值。方法 经PTC或ERCP及病理结果确诊的肝移植术后ITBL患者23例,对其平扫、增强MR和MRCP图像进行观察。结果 根据胆管病变累及的部位和范围,将ITBL分为肝门型(Ⅰ型)、弥漫型(Ⅱ型)和肝内型(Ⅲ型)。Ⅰ型13例,MRI示12例胆管壁增厚,11例供体肝总管及胆总管不扩张,且伴有供肝肝总管、汇合部及左和(或)右肝管管腔内胆泥形成;MRCP主要表现为胆总管、肝总管、汇合部、左右肝管及其二级分支胆管显影不良或不显影。Ⅱ型8例,MRI示7例管壁增厚,6例供体肝总管及胆总管不扩张,且伴有供肝肝总管、汇合部及左和(或)右肝管管腔内胆泥形成;MRCP主要表现为肝内、外胆管广泛的不规则狭窄或扩张,胆管间断显影。Ⅲ型2例,MRI示供体肝总管及胆总管管腔均不扩张,管壁未见增厚;MRCP主要表现为肝内胆管不规则、节段性扩张,扩张不成比例、粗细不均呈"串珠"样。结论 肝移植术后ITBL以Ⅰ型和Ⅱ型常见。MRI在观察肝门部胆管管壁,管腔扩张程度及腔内容物有一定优势,而MRCP可全面观察胆管病变的部位和范围,提供整体信息;二者结合有助于ITBL的诊断及分型。     

先天性胆胰管合流异常的内镜诊断与治疗

目的探讨ERCP对胆胰管合流异常（APBDJ）的诊断价值与临床处理原则。方法回顾分析近5年来接受ERCP诊疗的患者中,APBDJ的发生情况、分型特点、与合并胆胰疾病的关系,以及内镜下处理的情况。结果探讨ERCP对胆胰管合流异常（APBDJ）的诊断价值与临床处理原则。方法回顾分析近5年来接受ERCP诊疗的患者中,APBDJ的发生情况、分型特点、与合并胆胰疾病的关系,以及内镜下处理的情况。结论ERCP是APBDJ一种直接、可靠的诊断手段;APBDJ与胆囊癌、胆总管囊肿及慢性胰腺炎等症有非常密切的关联;APBDJ患者可根据合并症的具体情况,采取相应的内镜治疗措施。     

内镜下同期放置双侧金属胆道支架的方法探讨

目的 探讨经内镜同期置入双侧可膨式金属胆道支架的方法。方法9例Ⅱ～Ⅳ型肝门部胆管恶性梗阻患者,平均血胆红素（162．8±193．8）μmol／L,内镜下插入双导丝分别留置在左、右侧胆管内,在充分扩张狭窄段后,逐一插入金属支架至双侧肝管予以释放。观察操作的便利性、成功率、控制黄疸有效性、早期并发症和近期的临床疗效。结果全组均一次成功置入双侧支架,分别采用“Y”型支架置入法2例、塑料支架过渡法1例和并行支架法6例,平均耗时（38．1±14．8）min,以并行法置入且留置支架末端在乳头外的方法最为便捷。9例患者术后除1例外其他黄疸均迅速消退,3周内均退至正常,无明显并发症发生。结论同期置人双侧金属支架是安全可行的,可迅速有效地控制肝门部肿瘤所致的黄疸和胆道感染;采用特殊设计的金属支架并行置入,并将支架末端留置在乳头外,是较为简便效佳的方法。     

阜阳市全球基金结核病控制项目实施3年效果评价

目的分析阜阳市2003~2005年结核病控制项目执行的效果,为控制结核病提供依据。方法对2003~2005年阜阳市5县3区结核病季报、年报表、各级督导报告、其他相关文件和记录等资料进行汇总分析。结果全市加强了结核病综合防治措施,传染源发现和治疗效果逐年提高。3年共接诊可疑肺结核症状者32 249例,发现活动性肺结核病人13 930例,涂阳肺结核病人登记率由2003年的14.00/10万上升到2005年的56.01/10万,新发涂阳治愈率达到90.18%。结论阜阳市结核病控制项目取得了满意效果,但各县(市、区)控制水平发展不平衡。应继续认真贯彻执行《全国结核病防治规划(2001-2010)》,加大结核病控制策略的覆盖面,落实地方配套经费,提高阜阳市结核病防治工作的整体水平。     

纤维蛋白降解产物和泌尿系恶性肿瘤

研究表明,泌尿系统及其它系统的恶性肿瘤的局部生长和浸润范围与血、尿纤维蛋白降解产物(FDP)有密切关系。本实验的目的在于检测泌尿系各种肿瘤的血浆FDP是否升高,以及升高的程度。实验以金黄色萄萄球菌凝集试验为检测手段,其原理是某些种类的金黄色萄萄球菌细胞壁上有一种凝集因子,此因子可以和纤维蛋白元,纤维蛋白、复合纤维蛋白原单体及其早期裂解产物X、Y起凝集反应,而降解产物D、F则无此表现。实验以已知的正常血     

阶段性健康护理教育在骨科患者康复中的应用

在100例骨科患者康复中实施阶段性健康护理教育，以功能锻炼、心理康复等为重点，使患者得到较好的康复．并有效地减少了并发症的发生。     

华东地区ERCP内镜专家沙龙纪要

2008年1月26日,"华东地区ERCP内镜专家沙龙"在上海举行,众多国内著名消化内镜专家聚集一堂,对ERCP及相关消化内镜领域在2007年的工作进行了回顾,并展望2008年的发展前景.大会由徐肇敏教授、吴云林教授和方道连主任主持.