从细胞到器官--牙组织工程任重而道远

Tooth tissue engineering is an emerging biotechnique that will provide replacemental teeth for patients suffering from different diseases causing tooth loss. Although some attempts have been tried to generate whole tooth both in vivo and in vitro, the lack of the knowledge for tooth initiation and development, as well as for tooth shape controlling mechanisms greatly impede the progress of this technique. This article reviewed and discussed some recent findings in tooth tissue engineering related to the cell resource, the concept of reconstruction and regeneration, the application of artificial scaffolds, together with the methods of organ culture and implantation.     

脐血心钠素在监测高危新生儿水钠平衡中的意义

目的：心钠素(ANP)是一种具有多种功能的内分泌激素,其过度分泌可造成低钠血症。该文探讨脐血ANP测定在监测高危新生儿水钠平衡中的作用和临床意义。方法：选择117例高危新生儿依据Apgar评分的不同分为两大组,即单纯窒息组及评分正常组。单纯窒息组又分为轻度窒息组和重度窒息组,评分正常组又分为感染组和非感染组,另设40例正常新生儿为对照组。各组均在新生儿娩出后立即抽取脐血,应用放射免疫法测定ANP水平,同时抽取静脉血测定患儿的血清钠含量,并分别与对照组比较。结果：高危新生儿的脐血ANP水平明显高于正常新生儿,尤以早产儿1.46±0.39 ng/mL、严重感染新生儿1.16±0.35 ng/mL及重度窒息新生儿2.12±0.46 ng/mL增高最为明显(P<0.01)。而与其相对应的则是血清钠水平的下降,两者呈显著负相关。结论：高危新生儿脐血心钠素增高明显,易致低钠血症,早期测定可对新生儿抢救与治疗起到指导作用。     

内镜超声检查在肝门部胆管癌诊断和术前评价中的作用

目的:探讨内镜超声检查术(endoscopic ultrasonography, EUS)在肝门部胆管癌诊断和术前评价中的价值。方法:回顾性收集2016年4月—2019年12月在海军军医大学第三附属医院因肝门部胆管狭窄行EUS检查,并经手术后病理确诊为肝门部胆管癌的病例。记录并分析患者的临床信息、EUS影像特征和淋巴结...     

长春瑞滨联合顺铂解救治疗42例蒽环类耐药晚期乳腺癌

[目的]评价长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)的NP方案治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌患者的疗效和不良反应.[方法]2007年10月至2011年10月采用NP方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌42例.长春瑞滨25mg/m2加入生理盐水20ml,静脉推注,d15,顺铂25mg/m2静脉滴注,d1-3,21d为1个周期.[结果] 42例乳腺癌共完成171个化疗周期.完全缓解(CR)2例(4.8％),部分缓解(PR)19例(45.2％),稳定(SD) 14例(33.3％),进展(PD)7例(16.7％).有效率(CR+PR)为50.0％,肿瘤控制率(CR+PR+SD)为83.3％.有内脏转移患者的疗效低于无内脏转移者(39.3％vs 71.4％,P=0.05).主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应.[结论]长春瑞滨联合顺铂治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌疗效较好,毒副反应可以耐受.     

内镜支架引流治疗肝细胞肝癌所致肝门部胆管恶性梗阻的疗效分析

目的　评估无法手术切除的肝细胞肝癌所致肝门部胆管恶性梗阻患者的内镜支架引流疗效。方法　回顾性分析2012年1月—2019年1月在海军军医大学第三附属医院因无法手术切除的肝细胞肝癌导致肝门部胆管恶性梗阻而行内镜支架引流的106例患者的临床资料。根据置入支架类型的不同,分为金属支架组（30例）和塑料支架组（76例）。观察指标包括临床成功率、并发症发生率、支架通畅期及总体生存时间。采用多因素Cox回归模型分析患者支架通畅期和总体生存时间的独立预测因素。结果　患者的总体临床成功率为67.9%（72/106）,术后胆管炎发生率为29.2%（31/106）。金属支架组与塑料支架组的临床成功率分别为93.3%（28/30）和57.9%（44/76） （χ2=12.40,P<0.001）,术后胆管炎发生率分别为13.3%（4/30）和35.5% （27/76）（χ2=5.12,P=0.024）。中位支架通畅期为5.2（95%CI：3.7~6.0）个月,中位总体生存时间为3.0（95%CI：2.5~3.7）个月。多因素Cox回归分析显示肝脏引流体积<30%是支架通畅期的独立预测因素（HR=2.12, 95%CI：1.01~4.46,P=0.048）。BismuthⅣ型（HR=2.06, 95%CI：1.12~3.77,P=0.020）、Child⁃Pugh C级（HR=4.09, 95%CI：2.00~8.39,P<0.001）、塑料支架（HR=1.87,95%CI：1.21~2.90,P=0.005）是总体生存时间的独立预测因素。结论　肝细胞肝癌一旦累及肝门部胆管预后不良。与塑料支架相比,金属支架引流在临床成功率、术后胆管炎发生率方面均具有一定优势。肝脏引流体积<30%是支架通畅期的独立预测因素,而Bismuth Ⅳ型、Child⁃Pugh C级、塑料支架为总体生存时间的独立预测因素。     

利用Internet实现口腔医学继续教育

当前互联网上涉及牙科及相关资源的网址已达 30万之多 ,但各自的学术水平良莠不齐 ,且分类繁杂。作者在浏览了大量的国外牙科及相关站点的基础上 ,从继续教育的角度出发 ,以国内口腔医学界现有的专业分工为基础对国外部分现有的互联网上的口腔基础医学资源进行点评和介绍。需要阐明的是 ,本文不是单纯罗列相关网址 ,而是从专业的角度出发 ,从上千个网站中选精 ,希望对大家能有所帮助。一、口腔及颅面部解剖学在学习解剖时我们都有感触即高质量的图解是必不可少的 ,目前网上的相关资源较少 ,相对比较好的网址如下 :1.ｈｔｔｐ :/ /ｗｗｗ .ｕ…     

计算机X线摄影技术在口腔医学中的应用

计算机X线摄影技术 (简称CR)是目前较为成熟的数字化X线影像设备 ,其应用于全身部分系统的检查、诊断已近二十年 ,但其在口腔医学中的应用却刚刚开始。本文简要介绍了CR技术的原理及其在口腔颌面部的应用及前景     

间接与直接数字式头颅侧位片影像质量的对比性研究

目的：对间接与直接方式数字式Ｘ线影像质量及图像处理前后,数字式Ｘ线影像质量进行对比性研究。方法：以主观评价指标为手段,采用盲法设计对间接与直接方式获得的２８组数字式Ｘ线影像的质量进行了对比。结果：获得了各种测试指标的主观评分及排序。结论：同间接方式获得的数字式Ｘ线影像清晰度的评分要高于直接方式获得的数字式Ｘ线影像,图像处理技术在提高间接数字式Ｘ线影像质量上有一定的作用。     

丙戊酸镁缓释片对精神分裂症攻击行为治疗的增效作用及安全性

目的:探讨丙戊酸镁缓释片在治疗精神分裂症攻击行为中的作用及安全性。方法:将55例伴攻击行为的精神分裂症患者随机分为丙戊酸镁缓释片合并奥氮平组(研究组)和单用奥氮平组(对照组)各31例,疗程8周。于治疗前和治疗第1、2、4、6、8周末采用简明精神病量表(BPRS)、修改版外显攻击行为量表(MOAS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定药物的疗效和不良反应。结果:与基线比较,MOAS评分研究组在1周末下降(t=3.397,P=0.001),对照组2周末下降(t=3.965,P=0.000);1、2、4周末组间比较研究组评分低于对照组(t=-2.487,-3.304,-3.110;P0.05或0.01)。2周末始两组BPRS评分均较基线显著下降(P均0.01),2、4、6周末研究组与对照组评分比较差异有统计学意义(t=-2.782,-2.958,-2.514;P均0.01)。8周末,研究组和对照组有效率分别为89.29%、85.19%,差异无统计学意义。结论:在奥氮平治疗的基础上,丙戊酸镁缓释片对精神分裂症患者急性期精神症状和攻击行为的改善有促进作用,起效快、疗效好,安全性高。     

3％高渗盐水联合吸入用复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗呼吸道合胞病毒肺炎的效果

目的 探讨3％高渗盐水联合吸入用复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗呼吸道合胞病毒肺炎的效果.方法 选取2015年1月～2016年12月江西省宜春市人民医院收治的195例呼吸道合胞病毒肺炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗一组(65例)、治疗二组(65例)、治疗三组(65例).治疗一组采用3％高渗盐水4 mL+吸入用...