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目的探究双侧子宫动脉栓塞及腹主动脉球囊阻断术对凶险性前置胎盘患者临床结局的影响。方法选择2015年7月至2018年3月成都市妇女儿童中心医院收治的凶险性前置胎盘患者纳入研究,其中行双侧子宫动脉栓塞术患35例,纳入栓塞组,行腹主动脉预置球囊阻断术56例,纳入球囊组。比较两组患者围手术期指标及母婴结局指标,随访统计术后并发症发生情况。结果球囊组患者术中出血量、术后24 h内出血量、输血量、术后出血发生率与栓塞组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。球囊组透视时间、照射剂量、总体手术时间、住院时间、转ICU率、子宫切除率、新生儿窒息发生率及总体并发症发生率均明显低于栓塞组(P<0.05)。结论双侧子宫动脉栓塞及腹主动脉球囊阻断均可降低凶险性前置胎盘出血量及子宫切除率;其中腹主动脉球囊阻断可有效缩短手术时间,减少辐射剂量,降低栓塞并发症的发生率,安全性更高。 相似文献
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目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者胎盘组织和血清半乳糖凝集素-13(Gal-13)、T-框蛋白5(TBX5)、纤维细胞生长因子19(FGF19)表达水平与妊娠结局的关系。方法:选取本院足月分娩的GDM孕妇200例,分为血糖控制不良组(GDM1)100例,血糖控制良好组(GDM2)100例,以及糖代谢正常的健康孕妇100例为对照组进行研究。取各组孕妇分娩前血清及分娩后胎盘组织样本,用免疫组织化学法测定Gal-13、TBX5、FGF19阳性表达率,对比分析3组数据,统计不良妊娠结局,并进行相关性分析,随访不良妊娠发生率,并进行危险因素分析,并根据妊娠后6个月血糖恢复情况将GDM患者分为血糖恢复正常组和血糖未恢复正常组,比较两组Gal-13、TBX5、FGF19表达。结果:(1)GDM1组和GDM2组血清中Gal-13、FGF19表达水平显著低于对照组,且GDM1组显著低于GDM2组,GDM1组和GDM2组TBX5表达水平显著高于对照组,且GDM1组高于GDM2组(P0.05);胎盘组织中GDM1组和GDM2组Gal-13、FGF19的阳性表达率均显著低于对照组,且GDM1组显著低于GDM2组,GDM1和GDM2组TBX5的阳性表达率高于对照组,且GDM1组显著高于GDM2组(P0.05);血清Gal-13、FGF19与空腹血糖(FPG)及胰岛系抵抗指数(HOMA-IR)呈负相关(r0,P0.05),与空腹胰岛素(FINS)呈正相关(r0,P0.05),血清TBX5与FPG、HOMA-IR呈正相关(r0,P0.05),与FINS呈负相关(r0,P0.05)。(2)GDM1组和GDM2组各项不良妊娠结局发生率均高于对照组,且GDM1组显著高于GDM2组,差异有统计学意义(P0.05);GDM孕妇的胎儿窘迫、产后出血、巨大儿、胎膜早破、羊水过多等不良妊娠结局与Gal-13、FGF19表达负相关(r0,P0.05),与TBX5表达呈正相关(r0,P0.05);多因素分析显示Gal-13、FGF19与FPG是发生不良妊娠结局的危险因素。(3)随访6个月显示,145例GDM患者血糖恢复正常,55例未恢复正常,恢复正常组者较未恢复正常者血清Gal-13、FGF19水平偏高,TBX5偏低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:患者胎盘组织中Gal-13、FGF19低表达与不良妊娠结局负相关,TBX5高表达与不良妊娠结局正相关。Gal-13、TBX5、FGF19可能参与了GDM的发生发展,具有重要诊断价值,期望能为临床治疗和预防提供指导和帮助,降低不良妊娠结局。【 相似文献
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今年和女友赴一名山旅游,上到山顶,锁上象征爱情永恒的同心锁,看看上面再无景点,便打道下山。一路上我和女友说说笑笑,不料脚下没谱,在半山腰我踩上一块碎石,当时便猝然倾倒。事情来得太突然,幸而我反应及时,当即以手撑地,才未摔倒。当时察看,只是手掌被擦出点儿血, 相似文献
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目的探讨仙茅多糖(COP)对阿霉素(ADM)诱导小鼠中毒性心肌损伤的保护作用及其机制。方法选用ADM建立小鼠心肌损伤模型。测定血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(GOT)和一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量、心肌SOD、MDA等生化指标,并观察心肌结构变化。结果 ADM可致血清CK、LDH、GOT和NOS活力升高(P<0.01),同时血清和心肌SOD活力下降而MDA含量升高(P<0.01)。COP能降低血清CK、LDH、GOT和NOS活力(P<0.05或P<0.01),增加心肌SOD活力和降低MDA含量(P<0.05或P<0.01)。光镜也证实了COP的保护作用。结论 COP对ADM引起的心肌损伤具有明显保护作用,其作用机制可能与抗自由基、抑制脂质过氧化作用有关。 相似文献
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目的 探讨选择性心脏灌注技术用于Stanford B型主动脉夹层手术的安全可行性.方法 2019年3月至2020年1月11例Stanford B型主动脉夹层患者采用选择性心脏灌注技术在心脏不停跳下行象鼻支架置入手术,回顾性分析围术期各种参数.结果 平均体外循环时间(118.45±26.11)min;心脏选择性灌注时间(... 相似文献
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考辨《广韵》(疒肥)、痱、疿及相关医学词汇所指称的疾病。以《广韵》记录的(疒肥)、痱、疿及相关病名为线索和基础参照,对比相关古代字书、辞书、医书的诠释,利用训诂学的方法,对相关疾病的名实关系进行考证辨析。结果显示"(疒肥)"为"痱"在"风痱"一义上的异体字;"痱癗"、"痱磊"、"痱瘰"、"癗"实际上为同种疾病表现的不同书写;"痱子"本作"疿子","痱"为"疿"的同音通假字。 相似文献