鱼油脂肪乳对食管癌病人术后免疫功能的影响

目的:探讨鱼油脂肪乳对食管癌病人术后免疫功能的影响. 方法:将77例食管癌病人随机分为观察组(治疗中添加鱼油脂肪乳,n =41)和对照组(常规治疗,n=36),其他治疗两组相同.两组病人于术前1d、术后第1和第7天检测血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、总淋巴细胞计数(TLC)和T细胞亚群水平(CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+),并对两组的结果数据进行比较. 结果:术前1d,两组病人各指标均无显著性差异.术后第1天,两组病人各指标均较术前明显降低;术后第7天,观察组病人IgG、IgA、IgM和TLC较对照组明显升高(P＜0.05).T细胞亚群中CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组(P＜0.05),而抑制T细胞CD3+CD8+则无显著性差异(P＞0.05). 结论:鱼油脂肪乳可有效提高食管癌病人术后的免疫功能.     

动脉移植材料在冠状动脉搭桥术中的应用

从１９９４年１０月至１９９９年５月,我们共完成冠状动脉搭桥术２８８例,其中２３０例采用至少１根动脉作搭桥,术后近期效果满意。现将动脉搭桥的有关问题讨论如下。临床资料２３０例中男１９４例,女３６例。年龄３８～７８岁,平均５８．４岁。大多伴有劳累或不稳定...     

陈思东方人的环保观与西方不同

“在一个历史远点上看,这几十年是人类历史上最奢侈、最浪费、最自私自利的年代。我们的后代会为我们这几代人的所作所为感到羞耻。”     

儿科急救

马里兰急诊医学必知 (Maryland Emergency Medicine Pearls) 儿童,皮疹,发热……是麻疹吗? Walid Hammad 今年在美国已经发现了超过280例麻疹,跨越了18个州;早期识别是防止传播的关键.请记住3”C”用于识别麻疹:咳嗽,鼻炎(流鼻涕),结膜炎+发热性皮疹.其潜伏期为10～12 d.症状通常以发热开始,2～3d后开始出现皮疹,首先出现在发际逐渐蔓延到躯干和四肢.完成第一个系列疫苗接种,可以获得对麻疹90％～ 95％的免疫力.     

重症感染

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肝细胞肝癌组织c-Met、Fascin及CD44表达与临床病理特征及预后的相关性

目的 探讨肝细胞肝癌（hepatocelluar carcinoma, HCC）中c-Met、Fascin及CD44的表达与临床病理特征及预后之间的关系。方法 从癌症基因组图谱（the cancer genome atlas,TCGA）数据库下载HCC中c-Met、Fascin及CD44的RNA SEqV2资料,比较50例HCC组织和对应癌旁肝组织中三者的表达。采用蛋白质印迹法分别检测6例新鲜HCC及对应癌旁肝组织中c-Met、Fascin及CD44的蛋白表达。通过免疫组织化学法（immunohistochemistry,IHC）检测186例HCC患者中HCC组织及癌旁组织c-Met、Fascin及CD44蛋白的表达,分析三者与临床病理特征及预后的关系。结果TCGA显示,HCC组织中c-Met、Fascin及CD44的mRNA表达较癌旁肝组织升高（P<0.01）。蛋白质印迹显示,新鲜HCC组织中c-Met、Fascin及CD44蛋白表达水平均高于癌旁肝组织（P<0.05）。IHC显示,186例HCC患者癌组织及癌旁组织中,c-Met蛋白表达阳性率分别为60.2%(112/1...     

北京市亚运村社区居民环境与生活满意度比较

目的了解北京市亚运村社区居民环境与生活满意度的变化趋势。方法2006年选择奥运会举办地亚运村社区15周岁以上常住居民进行入户问卷调查,获得有效问卷1 641份,同时对333名暂住居民进行横断面调查。2007年对常住居民随访,获得有效问卷1 583份,同时对410名暂住居民进行横断面调查,问卷包括基本信息、满意度调查等7个部分。结果北京市亚运村社区常住居民2007年环境与生活各领域表示满意的报告率均高于2006年,差异有统计学意义(P<0.01);常住居民2006年满意度最高的前3位分别为生活总体满意度(50.6%)、城市绿化(48.4%)及家庭住房条件(39.1%);2007年满意度最高的前3位分别为城市绿化(64.0%)、生活总体满意度(56.5%)及饮用水质量(48.5%);暂住居民环境与生活满意度2007年与2006年无明显变化。多元回归分析显示,医疗保障类型、是否常住居民、不同年度均为居民环境与生活满意度的独立影响因素(P<0.05)。结论北京市亚运村社区常住居民环境与生活满意度2007年比2006年有较大提升,社区周边环境的改善对居民生活满意度有较大影响。     

Survivin基因RNA干涉对HeLa宫颈癌细胞凋亡及顺铂敏感性的影响

背景与目的:Survivin基因是凋亡抑制因子家族的新成员,它在人类多种恶性肿瘤,包括宫颈癌中均高表达,其表达下调可提高恶性肿瘤的化疗敏感性。本研究观察了survivin基因RNA干涉对宫颈癌细胞HeLa凋亡及顺铂敏感性的影响。方法:通过脂质体介导将含人survivin基因siRNA的重组真核表达质粒pS ilencer2.1-s2转染宫颈癌细胞系HeLa,G418筛选阳性克隆,半定量PCR、W estern b lot分别检测survivin mRNA和蛋白表达,激酶活性检测法测定半胱氨蛋白水解酶-3(caspase-3)活性变化,流式细胞仪、Hoechst染色观察细胞凋亡情况,四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测细胞存活率并计算顺铂的50%抑制浓度(IC50)。结果:G418筛选24天后出现阳性克隆,与转染阴性对照质粒(HeLa-NC)、空载质粒(HeLa-U6 neo)及未转染(HeLa)细胞比较,转染pS ilencer2.1-s2质粒者survivin mRNA和蛋白表达明显下降,表达抑制率分别为:62.8%和60.1%;caspase-3激酶活性增强,A405达1.26±0.04;细胞凋亡率明显升高,为(29.2±1.4)%(P<0.05);在同一药物浓度下,细胞存活率明显下降,顺铂的IC50值降低为0.87±0.02ug/m l(P<0.05)。结论:Survivin基因RNA干涉可通过阻抑HeLa细胞中survivin表达,增强caspase-3激酶活性,诱导细胞凋亡并显著提高宫颈癌细胞对顺铂的敏感性。     

哪些冠心病人需要做“冠状动脉搭桥术”﹄

哪些冠心病人需要做﹃冠状动脉搭桥术﹄首都医科大学附属北京红十字朝阳医院心脏中心副教授肖锋吴宝至图冠心病是由于供应心肌血液与氧气的动脉血管———冠状动脉内壁上脂质（主要是胆固醇）沉积造成血管狭窄或阻塞，导致心肌供血、供氧不足。当血管狭窄加重到一定程度时...     

口服造影剂对胰腺癌容积旋转调强放疗剂量分布的影响

目的研究口服造影剂对胰腺癌容积旋转调强(volumetric-modulated arc therapy,VMAT)放疗剂量分布的影响。方法选取2013-04-01-2013-08-30第四军医大学西京医院放射治疗科6例胰腺癌放疗患者进行非增强CT扫描定位并设计VMAT计划,并在该套CT图像上分别赋予胃和十二指肠等造影剂区域不同CT值,将VMAT计划分别移植到改变了CT值的图像上,保持所有参数不变,重新计算剂量,利用剂量体积直方图和剂量分布图分别比较危及器官和靶区的剂量分布差异。结果随着CT值的增加,靶区适形度和均匀度均有变差趋势,靶区Dmin、Dmax和V95呈下降趋势。当CT值≥800HU时,靶区已不符合临床要求,多层CT横断面上95%的处方剂量已不能包绕靶区。危及器官的剂量分布差异有统计学意义(P<0.05),但各项参数均在临床正常范围内,可忽略不计。结论口服造影剂浓度的变化对胰腺癌容积旋转调强的剂量分布有一定影响,为了提高靶区和危及器官勾画的准确率,放疗定位时可适当口服造影剂,但应掌握好剂量和扫描时间。当CT值<800 HU时,造影剂并不会对靶区和危及器官的剂量分布造成太大影响。当CT值≥800HU时,造影剂会对靶区和危及器官的剂量分布造成影响,定位时应尽量避免。