偏振光照射结合痛点封闭行渐进式手法松解治疗老年冻结肩

目的探讨偏振光照射结合痛点封闭行渐进式手法松解治疗老年冻结肩的临床效果。方法32例老年冻结肩患者首先采用红外偏振光对患者肩关节周围进行散射式照射,对肩周痛点及硬结进行集射式照射,分别照射5～10 min。然后采用痛点封闭行渐进式手法松解,每天1次,共10次。结果32例患者治愈5例,好转22例,无效5例,总有效率为84.3%。结论采用偏振光照射结合痛点封闭行渐进式手法松解治疗老年冻结肩有一定的疗效。     

不同海拔高度严重烧伤延迟复苏大鼠脑组织损伤的特点

目的：探讨不同海拔高度严重烧伤延迟复苏大鼠脑组织损伤的特点。方法：将240只雄性Wistax大鼠建立高原（海拔3800m）与兰州地区（海拔1517m）严重烧伤动物模型（TBSA30％，Ⅲ度），并随机分为延迟、即时复苏组和正常对照组。采用干湿比重法测定脑组织含水量并应用HE染色与透射电镜技术观察大鼠脑组织结构的变化。结果：高原严重烧伤后早期脑水含量呈显著升高趋势，伤后24h达峰值。大鼠脑组织超微结构变化显示：延迟复苏组脑损伤后24h达高峰，7d尚未恢复。结论：高原严重烧伤延迟复苏脑组织损伤改变明显加重。     

老年癫痫患者抑郁症多因素分析

由于抑郁可使癫痫发作频率增加,癫痫的反复发作加重抑郁,二者互为因果.老年癫痫患者抑郁症发生有其特殊性,对癫痫伴发抑郁相关因素的研究,可为老年癫痫患者采取针对性的心理干预措施提供依据.     

根管治疗中扩大针误入食道1例报告

患者刘×× ,男 ,5 0岁。因右下后牙疼痛伴牙龈脓肿 ,于 1998年 7月 16日来我院口腔科门诊就诊 ,诊断为“ 6慢性根尖周炎伴瘘管形成”。做根管治疗时 ,在扩大根管 (近中 )过程中 ,因直行向上提出扩大针较困难 ,针体略向前倾斜致使针尖出髓腔时由于弹力而将扩大针反弹入口咽部 ,进入食道。行食道钡餐 ,见食道中段有约 3 0ｃｍ针状透亮影像 ,判断根管扩大针已进入食道。我们安慰患者排除顾虑 ,嘱其进食大量韭菜、芹菜等含纤维素较多的食物 ,次日上午患者将扩大针自消化道排出。根管治疗中 ,应用扩大针时 ,以细线固定于针柄的小孔 ,线环套于手…     

枝川注射疗法结合星状神经节阻滞治疗肩周炎

肩周炎是由各种致病因素引起的一种疾病.主要症状是肩关节周围疼痛,尤其夜间为甚,严重者形成冻结肩,影响日常工作和生活,给患者带来极大痛苦。作者采用枝川注射疗法结合星状神经节阻滞治疗肩周炎取得了一定的疗效。报告如下。1临床资料1.1一般资料52例经临床诊断为肩周炎患者,男21例,女31例;年龄43~78岁,平均56岁。病程最短2周,最长30余年。全体患者均为单侧肩周炎患者,双侧痛患者未列入本组。所有患者无严重心肺疾病和采用枝川注射疗法及星状神经节阻滞的禁忌证。1.2方法先用龙胆紫标出肩周硬结和痛点,常规消毒后用22 G穿刺针穿刺,每个肌…     

脂肪颗粒组织在不同低温条件下冻存后活力分析及移植成活率测定

目的探讨脂肪颗粒组织冻存后的活力及移植成活率。方法在-16℃、-80℃及-196℃条件下，经相应的低温保护剂处理，冻存脂肪颗粒组织，分别于2、4、8周复温后研磨，测定其活力与移植成活率，于移植后7周切取移植物，测量其体积，行苏丹3染色。结果-196℃组及-80℃组较好保持了脂肪细胞活力，冻存8周后活力分别达冻存前的70％和60％，各时间点比较差异无统计学意义（P=0．964，P=0．199）；而-16℃组冻存2周后活力已不到50％，各时间点比较差异有统计学意义（P=0．001），随时间延长表现为进行性下降趋势。-196℃组及-80℃组移植成活率与新鲜脂肪移植成活率相比差异无统计学意义，-16℃组移植成活率与新鲜脂肪移植成活率比较差异有统计学意义（P=0．000）；-16℃组移植物以炎性反应为主，几乎无成活脂肪细胞，其余各组均可见大量成活脂肪细胞。结论-196℃及-80℃条件下短期内（8周）冻存脂肪颗粒具有可行性，适用于临床移植需求。-16℃条件下冻存的脂肪颗粒活力明显降低，移植后虽可维持一定体积，但有可能仅起到一种软组织填充物的作用，在此温度下冻存的脂肪颗粒应用于临床注射无可行性。     

股骨交锁髓钉瞄准器术中变形移位原因及对策

股骨交锁髓内钉固定于股骨干骨折具有抗压应力及旋转应力强、可早期活动、应力遮挡小、适用范围广等优点，已广泛应用于临床，取得了良好的临床治疗效果。但手术操作中常常因瞄准器变形移位，导致压杆不能准确压在髓内钉上或远端锁钉交锁失败而影响手术。本研究通过分析我院2001年10月至2007年8月使用股骨交锁髓内钉治疗股骨干骨折共146例手术，探讨术中瞄准器变形的原因及对策。     

易性癖围手术期护理一例

易性癖属于性变态的心理异常，表现为患者的心理性别与生理性别不符。我科于2007年8月成功为一例易性癖患者实施变性手术。现报道如下。     

改良反向双"V"切除法球形巨乳缩小术

目的：探索适用皇球形巨乳缩小的方法。方法：采用改进的反向双“Ｖ”形乳腺切除法，对７例未婚青年女性球形巨乳症患者实施了乳房缩小术。结果：７例患者伤口均一期愈合，效果满意，术后双侧乳房对称，丰满挺拔。结论：改良的反向双“Ｖ”形乳腺切除法是适用于球形巨乳缩小的良好方法。     

颈椎侧块钢板螺钉内固定治疗下颈椎骨折脱位

目的应用颈椎侧块钢板螺钉内固定术治疗下颈椎骨折脱位。方法应用该固定方法治疗下颈椎骨折脱位14例。其中单侧小关节骨折脱位3例，双侧4例；单侧小关节脱位2例，双侧4例；双侧小关节脱位合并椎体压缩骨折1例。无神经根损伤者3例，仅合并神经根损伤者5例，合并脊髓损伤者6例（完全性2例，不完全性4例）。切开复位，将螺钉固定于颈椎侧块上，配以钢板连接和植骨，实现坚强固定。结果本组14例随诊时间为8～40个月，平均28个月。平均融合时间是6个月。术后2周可在围领保护下坐起，术中无血管、神经损伤。单纯神经根损伤者症状完全消失，4例脊髓不完全损伤者Frankel分级提高1级。结论颈椎侧块钢板螺钉内固定术具有固定节段短，固定作用强，术后仅需一般外固定，可早期活动等优点。